دائمی طور پر بیمار مریض فالو اپ امتحانات کے لیے ہر ماہ درجنوں کلومیٹر کا سفر کرتے ہیں۔

Nhiều bệnh nhân mắc bệnh mạn tính điều trị đã ổn định mong muốn tăng thời gian kê đơn thuốc từ tối đa 30 ngày lên tối đa 60 ngày - Ảnh: THU HIẾN — دائمی بیماریوں کے بہت سے مریض جن کا علاج ہو چکا ہے اور وہ مستحکم ہیں وہ نسخے کی مدت کو 30 دن سے بڑھا کر زیادہ سے زیادہ 60 دن کرنا چاہتے ہیں - تصویر: THU HIEN

حال ہی میں، ویتنام کی سوشل سیکیورٹی نے مستقل دائمی بیماریوں (ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر...) کے علاج کے لیے دوائیں تجویز کرنے کا وقت 30 دن کی بجائے کم از کم 60 دن اور زیادہ سے زیادہ 90 دن کرنے کی تجویز پیش کی ہے۔

Tuoi Tre Online نے ریکارڈ کیا ہے کہ آج کل دائمی مریضوں کے لیے ہسپتال جانا کتنا مشکل ہے۔

دائمی مریضوں کے لیے دوبارہ معائنہ کا مشکل راستہ

10 سال سے زائد عرصے سے دل کی بیماری اور ہائی بلڈ پریشر میں مبتلا رہنے کے بعد، محترمہ ڈی ٹی ٹی (74 سال، ضلع بنہ چنہ) کو ڈاکٹر سے نسخہ لینے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ کے لیے ہسپتال جانا پڑتا ہے۔ اس کے گھر سے ہسپتال کا فاصلہ 20 کلومیٹر سے زیادہ ہے۔

جب بھی وہ ہسپتال جاتی ہیں، محترمہ ٹی عام طور پر صبح 5 بجے جلدی اٹھتی ہیں، فالو اپ معائنے کے لیے بن چان سے Nguyen Trai ہسپتال (ضلع 5) جانے والی پہلی بس پکڑنے کے لیے صبح 6 بجے اپنی چیزیں صاف کرتی ہیں۔

ہسپتال جانے کے لیے اسے لگاتار تین بار بسیں بدلنی پڑیں۔ پہلے، ڈاکٹر نے اسے مہینے میں ایک بار چیک اپ کے لیے آنے کو کہا تھا، لیکن اب یہ ہر تین ہفتوں میں ایک بار ہے۔

"میں خاندانی معاملات کو سنبھالنے کے لیے صبح سویرے اٹھا، پھر صبح 10 بجے ہسپتال گیا۔ امتحان میں کم از کم 4 گھنٹے لگے۔

ہر بار جب میں ڈاکٹر کے پاس جاتا ہوں تو سارا دن لگتا ہے، جب میں گھر پہنچتا ہوں تو شام کے 4-5 بجے ہوتے ہیں۔

میرے بہت سے دوستوں اور رشتہ داروں کا بھی ہر 3 ہفتے بعد چیک اپ ہوتا ہے، لیکن بعض اوقات ان کے پاس وقت یا حالات نہیں ہوتے، اس لیے وہ اکثر چوتھے یا پانچویں ہفتے میں دوا خریدنے یا ڈاکٹر کے نسخے کے مطابق دوا خریدنے نکل جاتے ہیں، اور شاذ و نادر ہی وقت پر چیک اپ کے لیے ہسپتال واپس آتے ہیں،" محترمہ ٹی نے اعتراف کیا۔

محترمہ ٹی نے مزید کہا کہ دائمی بیماریوں کے لیے جن کا علاج کیا گیا ہے اور ان کو مستحکم کیا گیا ہے، فالو اپ وزٹ کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کی اقسام ایک جیسی ہیں، لیکن فالو اپ وزٹ کے لیے ہر 3 ہفتے بعد ہسپتال جانے میں وقت اور محنت درکار ہوتی ہے، جو بزرگوں کے لیے مشکل ہوگا۔

اسی طرح، محترمہ NNH (70 سال کی عمر، ضلع 8) کا معاملہ جو تقریباً 10 سال سے ذیابیطس کی تشخیص کر رہی ہیں، نے کہا کہ انہیں بھی ہر 3 ہفتے بعد فالو اپ معائنہ کروانے کی ضرورت ہے۔ تاہم، 3 ہفتے کے فالو اپ امتحان کا وقت بہت تیزی سے گزر جاتا ہے، اور سفر کرنا وقت طلب اور مہنگا بھی ہوتا ہے۔

محترمہ ایچ نے کہا کہ ڈاکٹر کے پاس جاتے وقت ان کی عمر کے بہت سے لوگوں کو دور دراز کے صوبوں جیسے Ca Mau اور Bac Lieu سے بس لینا پڑتی تھی جو کہ بہت مشکل تھا۔

"میرا ایک دوست ہے جو جب بھی ڈاکٹر کے پاس جاتا ہے، بس نہیں لے سکتا، اسے ٹیکسی لینا پڑتی ہے۔ امتحان کی فیس زیادہ نہیں ہے، لیکن اکیلے ٹیکسی کا کرایہ 20 لاکھ VND سے زیادہ ہے۔ ایسے مریض ہیں جو دور رہتے ہیں، رات گئے جاتے ہیں، صبح آتے ہیں، امتحان ختم ہونے کا انتظار کرتے ہیں، پھر جب امتحان ہوتا ہے تو واپس چلے جاتے ہیں۔ یہ سفر میں بہت زیادہ وقت خرچ کرتا ہے اور سفر میں بہت زیادہ خرچ ہوتا ہے۔

"ہر دو ماہ بعد چیک اپ اور ادویات ان کے لیے بہت موزوں ہیں۔ ہمیں لچکدار ہونے کی ضرورت ہے۔ اگر بیماری ہلکی ہو تو ہم نسخے کا وقت بڑھا سکتے ہیں۔ اس کے برعکس، اگر بیماری شدید ہو تو ہمیں ڈاکٹر کی نگرانی میں باقاعدہ چیک اپ کے لیے جانا پڑتا ہے،" محترمہ ایچ نے کہا۔

Tuoi Tre آن لائن کے مطابق، 22 اپریل کی صبح، Nguyen Trai ہسپتال (HCMC) میں، دائمی بیماریوں میں مبتلا بہت سے معمر افراد کا معائنہ کرنے کے لیے جلد ہی ظاہر ہوا۔

زیادہ تر مریض بوڑھے ہوتے ہیں جو دل کی بیماری، ذیابیطس، بلڈ پریشر، گٹھیا وغیرہ جیسی بیماریوں میں مبتلا ہوتے ہیں۔ بہت سے معمر افراد کو اب بھی معائنے کے لیے ہسپتال لے جانے کے لیے ٹیکسی لے کر جانا پڑتا ہے کیونکہ ان کے پاس گھر والے نہیں ہوتے۔

دائمی کی ڈگری پر غور کیا جانا چاہئے.

Tuoi Tre آن لائن سے بات کرتے ہوئے، ڈاکٹر Tran Quoc Hung - ڈائریکٹر آف ڈسٹرکٹ 8 ہسپتال (HCMC) - نے کہا کہ ہسپتال میں، دائمی مریض جو معائنے اور علاج کے لیے آتے ہیں، تقریباً 50% سے 60% تک ہوتے ہیں، خاص طور پر ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری وغیرہ۔

مستحکم دائمی بیماری والے مریضوں کے لیے، نسخے کی مدت کو زیادہ سے زیادہ 30 دن سے بڑھا کر زیادہ سے زیادہ 60 دن کرنے سے درج ذیل صورتوں میں مریضوں کو فائدہ ہوگا: 1-2 قسم کی دوائیوں کا استعمال کرتے ہوئے ہلکا ہائی بلڈ پریشر۔

تاہم، سنگین صورتوں میں جیسے کہ شدید ذیابیطس جس میں انجیکشن کی ضرورت ہوتی ہے، شدید ہائی بلڈ پریشر جس میں دوائیوں کی زیادہ مقدار کی ضرورت ہوتی ہے، COPD وغیرہ، نسخے کی مدت کو 60 دن تک بڑھانا مریض کے لیے فائدہ مند نہیں ہوگا۔

ڈاکٹر ہنگ کے مطابق، فی الحال، زیادہ تر دائمی کیسز جن کا ہسپتال میں معائنہ کیا گیا ہے وہ ہلکے نہیں، بلکہ شدید ہوتے ہیں، اس لیے اگر نسخے کے وقت کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے، تو اس پر احتیاط سے غور کرنے کی ضرورت ہے۔

اس کے علاوہ اگر کوئی طویل مدتی نسخہ دیا جائے تو مریض شدید بیمار ہو جاتا ہے اور دوبارہ معائنے کے لیے ہسپتال آتا ہے اور اسے نئی دوائی تجویز کی جاتی ہے جس سے پرانی دوائیں ضائع ہو جاتی ہیں اور دوائیوں کا انتظام کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔

اس کے علاوہ اگر نسخے زیادہ دیر تک بغیر کنٹرول کے دیے جائیں تو اس سے منافع خوری ہو سکتی ہے اور دوائیوں کو بیچنے کے لیے لے جایا جا سکتا ہے کیونکہ دوائی کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔

دائمی مریضوں کے لیے نسخے کا وقت بڑھانے کی تجویز پر تحقیق اور غور کرنا

جناب Nguyen Trong Khoa - طبی معائنہ اور علاج کے انتظام کے شعبہ کے ڈائریکٹر ( وزارت صحت ) - نے کہا کہ COVID-19 کی وبا کے دوران سماجی دوری اور بیماریوں سے بچاؤ کی وجہ سے، وزارت صحت نے ہر 3 ماہ بعد بیرونی مریضوں کی ادویات کی فراہمی کو نافذ کیا ہے۔

تاہم، مکمل طور پر ایڈجسٹ کرنے کے لیے، ہمیں فوائد اور خطرات پر غور کرنے کی ضرورت ہے۔ اس کے فوائد یہ ہیں کہ لوگوں کا سفر کا وقت بچتا ہے اور ہسپتالوں کا بوجھ کم ہوتا ہے۔

طویل نسخے کا وقت بھی مریض کا طویل عرصے تک معائنہ نہ کرنے، بیماری کے بڑھنے پر قریب سے نظر رکھنے کے قابل نہ ہونے کے خطرے کا باعث بن سکتا ہے، جو علاج کو متاثر کر سکتا ہے۔

"ہم اس تجویز کا مطالعہ کرنے پر غور کر رہے ہیں اور نسخے کے اوقات کی رہنمائی کرنے والے دستاویزات اور سرکلر کو ایڈجسٹ کریں گے،" مسٹر کھوا نے کہا۔

ماخذ