نایاب منشیات کے ذخائر کا قیام - ایک ایسا کام جس میں تاخیر نہیں کی جا سکتی

2020 سے اب تک، ہمارے ملک میں بوٹولینم پوائزننگ کے 3 پھیلے ہیں جن میں بہت سے لوگ متاثر ہوئے ہیں اور اس زہر کو صرف تریاق کے ذریعے ہی بچایا جا سکتا ہے۔ تاہم، 2020 میں منہ چھائے پیٹ زہر دینے کے واقعے کے بعد، بچ مائی ہسپتال نے ایک قومی نایاب ادویات کے ذخیرہ کرنے کے مرکز کی ضرورت پیش کی، جو وزارت صحت کے زیر انتظام علاقوں میں واقع ہے، جب کوئی واقعہ پیش آتا ہے، تو اسے فوری طور پر علاقے کے ساتھ مربوط کیا جائے گا تاکہ مریض کا فوری علاج کیا جا سکے۔ تاہم، 3 سال گزرنے کے بعد، ویتنام میں اب بھی قومی نایاب ادویات کا ذخیرہ کرنے کا مرکز نہیں ہے۔

دوا سست ہے، مریض کو جینے کا موقع نہیں ملتا۔

بوٹولینم زہر ویتنام اور دنیا میں ایک بہت ہی نایاب زہر ہے، لیکن یہ ہمارے ملک میں ظاہر ہوا ہے۔ بوٹولینم پوائزننگ کے لیے، تریاق سب سے بہترین علاج ہیں۔ لیکن بدقسمتی سے، کیونکہ یہ ایک نایاب دوا ہے، ویتنام میں یہ نہیں ہے۔

نایاب ادویات کے محفوظ مراکز کا قیام - ایک ایسا کام جس میں تاخیر نہیں کی جاسکتی تصویر 1

چو رے ہسپتال کے ڈاکٹروں نے کوانگ نام ریجنل جنرل ہسپتال کے ساتھ مل کر بوٹولینم پوائزننگ کے مریض کو بچایا۔

جب مارچ میں کوانگ نام میں کارپ پوائزننگ کا واقعہ پیش آیا تو ویتنام کے پاس صرف چو رے ہسپتال (ہو چی منہ سٹی) سے تریاق کی 5 شیشیاں تھیں اور انہیں شدید بیمار مریضوں کو بچانے کے لیے منتقل کیا گیا۔ علاج کے عمل کے دوران، صرف 3 شیشیوں کا استعمال کیا گیا، لہذا جب ہو چی منہ سٹی میں گلی کے کنارے ہیم کھانے والے 3 بہن بھائیوں پر مشتمل بوٹولینم زہر کا واقعہ پیش آیا، تو چو رے ہسپتال نے ان 3 بچوں کی جان بچانے کے لیے کوانگ نام سے تریاق کی باقی 2 شیشیاں منتقل کر دیں۔ فی الحال 1 بچے کو ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا ہے، 2 بچے ابھی زیر علاج ہیں۔

جہاں تک بوٹولینم پوائزننگ کیسز کے جھرمٹ کا تعلق ہے جو تھو ڈک سٹی میں 3 افراد (18، 16 اور 45 سال کی عمر کے) سمیت، کچھ دیر بعد پیش آئے، یہ مریض اتنے خوش قسمت نہیں تھے کیونکہ ان کے پاس تریاق ختم ہو چکے تھے۔ تمام 3 بہت تیزی سے ترقی کر گئے، وینٹی لیٹرز اور دیکھ بھال کی ادویات کی ضرورت تھی۔ تاہم، تریاق کے بغیر، ان کی زندگی خطرے میں ہوگی. اس دوران پورے ملک میں تریاق ختم ہو گئے۔ چو رے ہسپتال نے وزارت صحت اور ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کو ایک فوری دستاویز بھیجی جس میں مریضوں کے لیے BAT تریاق کی فوری درآمد کے ساتھ ساتھ نئے کیسز کے امکان کے لیے تیاری کرنے کی درخواست کی گئی۔

10 دن سے زیادہ کے بعد، اگرچہ وزارت صحت نے عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) سے تریاق BAT درآمد کرنے کے لیے فوری تعاون کے لیے کہا، 24 مئی کی شام تک، سوئٹزرلینڈ کے ڈبلیو ایچ او کے گودام سے بھیجی گئی بوٹولزم اینٹی ٹاکسن ہیپٹا ویلنٹ کی 6 شیشیاں ہو چی منہ شہر پہنچ چکی تھیں، لیکن بدقسمتی سے مریضوں نے وقت کا انتظار نہیں کیا۔ 45 سالہ مریض کی موت 24 مئی کی رات ہوئی تھی، چو رے ہسپتال میں زیر علاج دو شدید بیمار مریض (18 اور 26 سال کی عمر کے) منشیات کے انفیوژن کا سب سے مؤثر وقت گزر چکے ہیں۔ فی الحال، یہ دونوں مریض تقریباً مکمل عضلاتی فالج کی حالت میں 10 دن سے زیادہ وینٹی لیٹرز پر رکھے ہوئے ہیں۔

اس مسئلے کے بارے میں، مسٹر لی ویت ڈنگ - محکمہ برائے منشیات کی انتظامیہ، وزارت صحت کے ڈپٹی ڈائریکٹر نے کہا: ادویات کے حصول کی پیشرفت کو تیز کرنے کے لیے، وزارت صحت نے خطے میں اور عالمی سطح پر ادویات کے ذخائر کی تلاش میں مدد کی درخواست کرنے کے لیے WHO سے فعال طور پر رابطہ کیا ہے تاکہ جلد از جلد گھریلو علاج کی ضروریات کو پورا کیا جا سکے۔ ڈبلیو ایچ او نے اعلان کیا کہ اس وقت سوئٹزرلینڈ کے عالمی گودام میں دوائیوں کی 6 ٹیوبیں باقی ہیں اور اسی دن دوا کو ویتنام منتقل کرنے کے لیے فوری طور پر ایک ماہر کو بھیجا۔ 24 مئی کو دوا کو ویتنام منتقل کر دیا گیا اور وزارت صحت نے اسے فوری طور پر مریضوں کے علاج کے لیے طبی سہولیات میں منتقل کر دیا۔

تاہم، تریاق بہت دیر سے پہنچا۔ زہر پر قابو پانے کے ماہر کے مطابق، نایاب ادویات کے لیے، ہسپتال تقریباً بولی دینے سے قاصر ہیں کیونکہ وہاں صرف ایک صنعت کار ہے۔ اس لیے ایک خاص طریقہ کار وضع کرنے کی ضرورت ہے۔

قومی سطح پر مذاکرات کی ضرورت ہے۔

انسداد زہر کے ماہرین کے مطابق نہ صرف بوٹولینم بلکہ تمام قسم کے زہر ہنگامی صورتحال میں ہیں۔ اینٹی ڈوٹس ہنگامی ادویات ہیں جو فوری طور پر مریض کی جان بچا سکتی ہیں اور اس کی کمی نہیں ہو سکتی۔ اینٹی ڈوٹس کا واقعی واضح اثر ہوتا ہے اور وہ مریض کی علامات کو بھی ریورس کر سکتے ہیں۔ درحقیقت، مضبوط ٹاکسن والے بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والے زہر کی تعداد زیادہ نہیں ہے، لیکن تریاق مریض کی جان بچانے اور طویل مدتی علاج کی لاگت کو کم کرنے میں واقعی کارآمد ہیں۔ ایسی بیماریاں ہیں جن کا تریاق نہ ہونے کی صورت میں موت یقینی ہے اور ان کا علاج نہیں ہو سکتا، جیسے سائینائیڈ زہر۔ اگر فوری طور پر انفیوژن نہ ہو تو موت کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ یا کوبرا کے زہر سے زہر آلود مریضوں کے لیے، اگر کوئی تریاق ہے، تو یہ علاج کے وقت کو کم کرنے اور طویل مدتی ہسپتال کے انفیکشن سے بچنے میں مدد کرے گا، جو کہ بہت خطرناک ہے۔

اگر تریاق کو دیر سے استعمال کیا جائے تو علاج کم موثر ہوگا۔ تاہم، زبردستی میجر کے معاملات میں، ایسی دوائیں ہیں جو مریض کے لیے اچھی ہیں چاہے وہ دیر سے استعمال کی جائیں، سوائے ان صورتوں کے جہاں وہ ایک ماہ کی تاخیر سے استعمال ہوں۔ انسداد زہر کے ماہرین بتاتے ہیں کہ نایاب ادویات کی دو قسمیں ہیں: بیماریوں کے لیے نایاب دوائیں جو اکثر باقاعدگی سے ہوتی ہیں (خصوصی امراض جیسے ہیماتولوجی، آنکولوجی، میٹابولزم)، اس قسم کی منصوبہ بندی کی جا سکتی ہے اور مستحکم مقدار میں بولی لگائی جا سکتی ہے۔ نایاب ادویات، سازوسامان، اور ہنگامی حالات کے لیے سپلائیز جیسے سنگل یا بڑے پیمانے پر زہر، خاص طور پر خصوصی ادویات، زائد یا کمی کا حساب غیر متوقع ہے، ان کے لیے خود سے بولی نہیں لگائی جا سکتی لیکن انہیں قومی تزویراتی ذخائر کی فہرست میں شامل کیا جانا چاہیے۔

موجودہ ضوابط کے تحت، طبی سہولیات ہنگامی حالات کے لیے نایاب ادویات خریدنے کے لیے بولی نہیں لگا سکتیں۔ کیونکہ بے ترتیب، غیر مستحکم بیماریوں کی ادویات مہنگی ہیں، طبی سہولیات انہیں خریدنا نہیں چاہتیں۔ یا فارماسیوٹیکل کمپنیاں بہت کم تحقیق کرتی ہیں، پیداوار، تجارت، تقسیم...

CAND اخبار کے نامہ نگاروں سے بات کرتے ہوئے، نائب وزیر صحت Do Xuan Tuyen نے کہا کہ وزیر اعظم کی ہدایت پر عمل درآمد کرتے ہوئے، تیسری سہ ماہی میں وزارت صحت کو نایاب ادویات اور ادویات کی محدود فراہمی کو یقینی بنانے کے طریقہ کار پر رپورٹ کرنا ہوگی۔ وزارت ایک منصوبہ تیار کر رہی ہے، جس میں وہ یونٹوں کو صحت کی ایجنسیوں سے رائے تجویز کرنے اور جمع کرنے کے لیے تفویض کرتی ہے، پھر خریداری کے طریقہ کار، استعمال کے انتظام اور محدود فراہمی کے ساتھ نایاب ادویات اور ادویات کے لیے ادائیگی کے طریقہ کار سے حل جمع کرتی ہے اور تجویز کرتی ہے۔ وزارت صحت 6 سماجی و اقتصادی خطوں میں تعینات کرنے کا ارادہ رکھتی ہے اور اس علاقے میں واقع مرکزی طور پر منسلک ہسپتالوں کی تحقیق اور انتخاب کرے گی اور ادویات کے استعمال اور ہم آہنگی سے متعلق انتظام، ہدایات تفویض کرے گی۔ نائب وزیر ڈو ژوان ٹوین کے مطابق، وزارت صحت اس وقت تمام قانونی دستاویزات کا جائزہ لے رہی ہے، اور جلد ہی ایک ڈرافٹنگ کمیٹی قائم کرے گی اور ایک رہنما سرکلر جاری کرے گی۔

مسٹر لی ویت ڈنگ کے مطابق، توقع ہے کہ ملک بھر میں نایاب ادویات کو محفوظ کرنے کے لیے 3-6 مراکز قائم کیے جائیں گے۔ ریزرو فہرست میں ادویات کی تعداد 15-20 اقسام کی ہے اور بوٹولینم بھی اس فہرست میں شامل دوائیوں میں سے ایک ہے۔ ڈرگ ایڈمنسٹریشن ڈبلیو ایچ او کے ذخیرہ کرنے کے طریقہ کار کا مطالعہ کرنے، نایاب ادویات کے ذخیرہ کرنے، ویتنام میں کم سپلائی والی ادویات کے ساتھ ساتھ خطے کے پڑوسی ممالک کے ساتھ ساتھ ڈبلیو ایچ او کے گوداموں کے درمیان تعلق رکھنے کے لیے ڈبلیو ایچ او سے بھی ملاقات کر رہی ہے۔

فی الحال، نایاب ادویات کی قانونی بنیاد بنیادی طور پر مکمل ہے، اس لیے، ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے ملک بھر میں طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کی درخواست کرنے والی دستاویزات جاری کی ہیں تاکہ طلب میں اضافہ، وبا کی صورت حال کی پیشن گوئی کے ساتھ ساتھ ضروری مقدار کا تخمینہ لگایا جا سکے اور علاج کی ضروریات، خاص طور پر نایاب ادویات کے لیے مناسب ردعمل کو یقینی بنانے کے لیے ادویات کی خریداری کی جا سکے۔

یہ خیال کیا جاتا ہے کہ زہریلے یا بڑے پیمانے پر آفات کے حالات کو روکنے کے لیے نایاب ادویات کے ریزرو سینٹر کی تعیناتی کو فوری اور بروقت کرنے کی ضرورت ہے، ہنگامی علاج کے لیے نایاب ادویات کا ہونا، مریضوں کی جانیں بچانے کی ضرورت ہے۔

پیپلز پولیس کا اخبار null

ماخذ لنک