في السادس من نوفمبر/تشرين الثاني، أبلغ مستشفى الأمراض الاستوائية عن حالة كزاز شديدة، ولكن لم يُحدد سبب المرض بوضوح. المريض هو LVS (65 عامًا، من هاي دونغ )، وكان يتمتع بصحة جيدة، ولم تظهر عليه أي علامات جروح أو خدوش. ومع ذلك، قبل عشرة أيام من دخوله المستشفى، كان السيد S. يعاني من التهاب في الحلق دون ارتفاع في درجة الحرارة، وشُخِّص بالتهاب بلعوم حاد، ووُصفت له أدوية للعلاج في العيادات الخارجية.
تم نقل السيد LVS إلى المستشفى لتلقي العلاج الطارئ بسبب إصابته بالكزاز، ولكن السبب غير معروف. (صورة: MT).
بعد ستة أيام من استخدام الدواء، ظهرت على السيد س. أعراضٌ غير اعتيادية، مثل صعوبة فتح فمه، وصعوبة في الكلام، وضعف الشهية، فعرضته عائلته على الطبيب. في المستشفى ، شُخِّصت إصابته بالكزاز، ونُقِل إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.
في قسم الطوارئ بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، كانت حالة المريض الأولية في حالة وعي تام، لا حمى ولا تشنجات، لكن قدرته على فتح فمه كانت محدودة، حوالي سنتيمتر واحد فقط. والجدير بالذكر أن المريض كان يعاني من تشنجات عضلية واضحة في البطن وكامل الجسم، مما أدى إلى تشخيص إصابته بالكزاز المعمم. يخضع المريض حاليًا للتخدير، وهو موصول بجهاز التنفس الصناعي عن طريق التنبيب الرغامي.
قال الدكتور نجوين ثانه بانغ، الحاصل على ماجستير العلوم، من قسم طب الطوارئ بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية: "في حالة المريض س، لم تُلاحظ أي جروح جلدية أو علامات رضوض قد تكون طريقًا لدخول جراثيم الكزاز. عادةً، تدخل بكتيريا الكزاز الجسم عبر الجروح المفتوحة على الجلد، أو الرضوض، أو الجراحة. ومع ذلك، عندما لا يتمكن المريض من تحديد طريق الدخول بوضوح، فإن خطر الإصابة بعدوى الكزاز قد يأتي من خدوش صغيرة أثناء العمل السابق والأنشطة اليومية التي لم يلاحظها المريض، لأن فترة حضانة الكزاز طويلة".
أضاف الدكتور بانغ أن هناك تقارير تُشير إلى ظهور الكزاز بعد التهابات الفم، مثل تسوس الأسنان، وخلع الأسنان، والخراج حول الأسنان، وغيرها. في حالة المريض "س"، نُركز أكثر على سبب الكزاز من تجويف الفم. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات النادرة، قد تدخل بكتيريا الكزاز عبر آفات أو التهابات معوية، مثل الجروح الجراحية أثناء التنظير الداخلي أو الإصابات الصغيرة في المعدة أو المستقيم أو الشرج.
وأوضح الدكتور بانج أن "التعرف المبكر على العلامات المشبوهة (تصلب الفك التدريجي، تصلب العضلات) واتخاذ الاحتياطات المناسبة هي عوامل أساسية في حماية الصحة ومنع التطورات الخطيرة للمرض".
يوصي أطباء الأمراض المعدية أيضًا بما يلي: "على العاملين في الزراعة والأعمال اليدوية، والذين يتعاملون باستمرار مع الأرض، تلقي لقاح الكزاز بانتظام واتخاذ التدابير الوقائية اللازمة أثناء العمل للحد من الإصابات. يجب علاج أي جرح في الجسم، مهما كان صغيرًا، بشكل صحيح. يجب علاج الجروح العميقة والمتسخة في المرافق الطبية، ويجب عدم تعريض الجروح المفتوحة للوحل. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الحرص على نظافة الفم العامة. في حال ظهور أعراض مثل صعوبة فتح الفم، أو صعوبة في الكلام، أو صعوبة في تناول الطعام، يجب على المريض التوجه إلى منشأة طبية فورًا للفحص والكشف المبكر عن المرض...".
تعليق (0)