فتاة تبلغ من العمر 15 عامًا تعاني من ورم خبيث في المبيض. ما هي العلامات التي يمكن للوالدين ملاحظتها؟

قال مستشفى هانوي لأمراض النساء والولادة إن المستشفى نجح للتو في إجراء عملية جراحية لاستئصال ورم خبيث في المبيض يبلغ حجمه 24 سم لمريضة تبلغ من العمر 15 عامًا في مقاطعة باك نينه.

وفقًا للعائلة، اشتكى الطفل قبل بضعة أشهر من ألم في المعدة، ولاحظت والدته تضخم بطنه. ظنّت العائلة أن الطفل قد زاد وزنه بسبب الإفراط في تناول الطعام. ومؤخرًا، ازداد حجم البطن، ولا يزال الطفل يشكو من ألم في المعدة، ولكن نظرًا لاقتراب موعد امتحان القبول للصف العاشر، انتظرت العائلة حتى اجتياز الطفل لامتحان القبول قبل اصطحابه إلى مستشفى هانوي لأمراض النساء والولادة لإجراء فحص.

قام الأستاذ المشارك الدكتور لي ثي آنه داو والفريق الجراحي بإزالة الورم.

أثناء الفحص، أظهرت صورة الموجات فوق الصوتية وجود كتلة مختلطة في المبيض الأيمن، يبلغ حجمها حوالي 24 سم، ذات حدود واضحة ودون أي إشارة وعائية داخلها. أظهر فحص الرنين المغناطيسي وجود كتلة متعددة الأكياس والفصيصات، وظن الأطباء أنها ورم مسخي في المبيض الأيسر من النوع O-RADS 5، ويُشتبه في أنه سرطان. أُدخلت المريضة إلى قسم أمراض النساء والجراحة A5. ثم حُدد لها موعد لإجراء عملية جراحية مفتوحة وخزعة باردة.

أجرى العملية الجراحية كلٌّ من الأستاذ المشارك، الدكتور لي ثي آنه داو - رئيس قسم أمراض النساء والجراحة A5، والدكتور تران فان كونغ - رئيس قسم التخدير والإنعاش، والفريق الطبي. وفور التحقق من طبيعة الورم، خضعت المريضة لجراحة لإزالة الزوائد من جانب الورم. تكللت العملية بالنجاح، حيث تم استئصال ورم كبير يبلغ طوله 24 سم.

"لحسن الحظ، فإن الورم الذي تعاني منه المريضة البالغة من العمر 15 عامًا هو ورم في الخلايا الجرثومية، في مرحلة مبكرة، وبالتالي فإن فرصة العلاج الفعال عالية"، كما قال الأستاذ المشارك الدكتور لي ثي آنه داو.

تعتبر أعراض أورام المبيض غامضة للغاية.

وفقًا للدكتورة نجوين ثي مينه ثانه، الحاصلة على ماجستير العلوم، ورئيسة قسم الفحص التخصصي بمستشفى هانوي لأمراض النساء والتوليد، تُعدّ أكياس المبيض من الأمراض النسائية الشائعة، خاصةً في سن الإنجاب. وتُعدّ 15% من أورام المبيض خبيثة. ويُشكّل سرطان المبيض 30% من جميع سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي، وهو خامس أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء.

تُكتشف معظم الأورام صدفةً أثناء الفحص السريري، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو كتلة الحوض التي تُكتشف من خلال فحص البطن وفحص أمراض النساء. غالبًا ما تتطور أورام المبيض بصمت دون أعراض واضحة. ولأنها لا تظهر أعراض، غالبًا ما يُكتشف سرطان المبيض متأخرًا، بعد انتشاره. حتى في حالة سرطان المبيض، لا تقتصر أعراضه على المبيض، بل هي أعراض غير نسائية في الغالب، نتيجةً لانتشار الورم أو ضغطه على الأعضاء المجاورة.

أما بالنسبة للورم المسخي المبيضي كما هو الحال لدى الفتاة المذكورة أعلاه، فقد أوضحت الدكتورة نجوين ثي مينه ثانه، الحاصلة على درجة الماجستير، أن هذا النوع من الأورام قد يحدث في سن الإنجاب، أو بعد انقطاع الطمث، أو لدى الأطفال، بينما قد يحدث 10% من حالات الورم المسخي أثناء الحمل. يتميز جدار الكيس ببنية تشبه الجلد، مع طبقة من القرون والدهون والعرق، وفي داخل الكيس توجد طبقة من الشعر والأسنان وفول الصويا. غالبًا ما تكون الأعراض غامضة دون أعراض واضحة، وغالبًا ما تُكتشف أثناء الفحص النسائي، والموجات فوق الصوتية للبطن، والأشعة السينية للبطن.

مضاعفات تكيسات المبيض

وفقًا للدكتورة نجوين ثي مينه ثانه، الحاصلة على ماجستير العلوم، تشمل مضاعفات تكيسات المبيض ما يلي:

• التواء كيس المبيض: غالبًا ما يحدث حاد أو شبه حاد في حالة الأكياس المسخية، وهي أكياس صغيرة الحجم، وقد يحدث أحيانًا في حالة الأكياس المخاطية والأكياس المائية. أعراض الألم الشديد المفاجئ، والتعرق، والدوار، والقيء، تتطلب جراحة طارئة.
• تمزق الكيس: يحدث عادة عندما يلتوي الكيس عدة مرات أو بسبب صدمة قوية للكيس.
• سرطان المبيض: يمكن العثور عليه في الأكياس التي تحتوي على حليمات في جدار الكيس.
• عدوى الكيس: تحدث عندما يلتوي الكيس، وتتسبب العدوى في تضخمه والالتصاق بالأعضاء المحيطة، مما يظهر علامات العدوى السامة.
• كيس يضغط على الحوض: يضغط على المستقيم والمثانة والحالب مسبباً الإمساك واحتباس البول... ينمو الكيس بشكل كبير على مر السنين، فيملأ البطن بالكامل، ويضغط على الوريد الأجوف السفلي مسبباً الوذمة والاستسقاء...
• الحمل مع وجود تكيسات: قد تُسبب التكيسات الإجهاض، والولادة المبكرة، وانزياح المشيمة. تُجرى جراحة التكيسات عادةً في الشهر الرابع من الحمل. في حال وجود مضاعفات ناتجة عن التواء المبيض، يجب إجراء الجراحة في أي شهر.

أكياس المبيض مرض شائع لدى النساء، ومعظمها أورام حميدة (نادرًا ما تُسبب السرطان). على الرغم من أن معدل الإصابة بأكياس المبيض وسرطان المبيض ليس مرتفعًا، إلا أنه نوع من السرطان شديد الخباثة، وغالبًا ما لا تظهر عليه أعراض في مراحله المبكرة، ولا يمكن اكتشافه إلا من خلال الفحص النسائي والموجات فوق الصوتية. لذلك، ينبغي على النساء إجراء فحوصات نسائية دورية كل 4-6 أشهر للكشف عن العلامات المبكرة لتشوهات أكياس المبيض، بالإضافة إلى أمراض النساء الأخرى. عند بلوغ الأطفال، ينبغي على الآباء اصطحابهم للفحص. بمجرد ملاحظة علامات صحية غير عادية، مثل تغيرات الدورة الشهرية، وآلام الحوض المتكررة، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن غير المبرر، يجب اصطحاب الطفل للفحص في أقرب وقت ممكن. - الأستاذ. كما توصي الدكتورة نغوين ثي مينه ثانه.

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/be-gai-15-tuoi-co-khoi-u-buong-trung-ac-tinh-dau-hieu-nao-giup-cha-me-nhan-biet-172240625070337333.htm