في الآونة الأخيرة، أجرى أطباء من قسم المسالك البولية وأمراض الذكورة، بالتعاون مع مركز القلب والأوعية الدموية في مستشفى E، بنجاح عملية زرع كلى ذاتية طارئة لمريض يبلغ من العمر 31 عامًا من هانوي، والذي تعرض لإصابات بالغة متعددة في حادث سير، مما أنقذ كلية كان يُعتقد سابقًا أنها غير قابلة للإصلاح.
بحسب التاريخ الطبي للمريض، فقد تعرض المريض لحادث سير في الساعات الأولى من صباح يوم 20 مايو وتم إدخاله إلى مستشفى E مصابًا بجروح بالغة تشمل صدمة صدرية حادة، وصدمة بطنية حادة، وتمزق في الكبد من الدرجة 3، وإصابة في الكلى من الدرجة 5.
بعد الفحص الطارئ، قرر الأطباء أن إصابات الكبد والصدر لا تتطلب تدخلاً جراحياً فورياً، في حين أن الكلية اليمنى كانت في حالة حرجة بسبب تلف معقد في سرة الكلية، وقطع السويقة الوعائية، وتجلط الوريد الكلوي.
قال الدكتور نغوين دين لين، رئيس قسم جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة، إن هذه الحالة كانت بالغة الصعوبة، إذ تنطوي على خطر حدوث قصور كلوي كامل، ونزيف حاد، وصدمة نزفية مهددة للحياة. وعلى الفور، تم تفعيل نظام الإنذار الأحمر على مستوى المستشفى، مع إجراء مشاورات شملت تخصصات متعددة لإيجاد خطة العلاج الأمثل.

بحسب الأطباء، في حالات إصابة الكلى من الدرجة الخامسة وتمزق الأوعية الدموية التي تصل إلى المستشفى متأخرة، يكون الحل الشائع هو استئصال الكلية المتضررة لإنقاذ حياة المريض. إلا أن هذا يعني فقدان المريض لنصف قدرته على إجراء غسيل الكلى مدى الحياة.
بعد التشاور بين التخصصات، قرر الفريق إجراء عملية زرع الكلى الذاتية - وهي تقنية تتضمن إزالة كلية المريض من الجسم، ومعالجة الضرر، ثم زرعها مرة أخرى.
تحت قيادة الدكتور فان ثاو نغوين، نائب مدير مستشفى إي ورئيس مركز القلب والأوعية الدموية، اختار الأطباء إعادة زرع الكلية في الحفرة الكلوية الأصلية بدلاً من نقلها إلى الحفرة الحوضية كما هو معتاد.
تساعد هذه الطريقة المرضى على تجنب إجراء شق إضافي وتقلل من التلاعبات المعقدة على الحالب، لكنها تتطلب تقنية متقدمة بسبب ضيق وعمق المجال الجراحي، مما يجعل عملية توصيل الأوعية الدموية صعبة بشكل خاص.
بعد ساعات طويلة من الجراحة، أكمل الفريق خياطة الغرز المجهرية وشرع في فك مشابك الأوعية الدموية. عاد تدفق الدم، وتعافت الكلية تدريجياً وبدأت في إفراز البول، مما يشير إلى استعادة وظائف الكلى.
بعد مرور أكثر من عشرة أيام على الجراحة، تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ، حيث أصبح يأكل ويمشي بشكل طبيعي. وتُظهر نتائج التحاليل الكيميائية الحيوية ودراسات التصوير أن وظائف الكلى قد عادت إلى طبيعتها وأن الأوعية الدموية الكلوية تعمل بشكل جيد. ومن المتوقع خروج المريض من المستشفى خلال الأيام القادمة.
أفاد الأطباء بأن هذه أول عملية زرع كلى ذاتية تُجرى في المستشفى. وقد ساهم نجاح الجراحة في الحفاظ على كلية المريض، وأظهر فعالية التعاون بين مختلف التخصصات في إدارة حالات الإصابات المتعددة الشديدة وإصابات الكلى المعقدة.
المصدر: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html








تعليق (0)