المقال والصور: H.HOA
النساء اللواتي يذهبن إلى صالونات التجميل دون استخدام أدواتهن الخاصة وينزفن عن طريق الخطأ، أو يدوسن على إبرة أثناء الركض، أو يمارسن الجنس غير الآمن (بدون واقي ذكري أو ممزق) مع شريك غير معروف حالته الصحية... هي حالات شائعة للتعرض لفيروس نقص المناعة البشرية. فماذا تفعلين عند مواجهة هذه الحالات؟
درب الدكتور بوي نغوك فونغ أوانه، من مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في كان ثو، الأطباء والممرضات على العلاج الوقائي بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PEP)...
وفقًا لقسم الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته، ومركز مدينة كان ثو لمكافحة الأمراض (CDC)، فإن الأشكال الشائعة للتعرض للعاملين في المجال الطبي : الإبر التي تخترق الجلد أثناء الإجراءات، والحقن، وأخذ عينات الدم لاختبار الشفط؛ الجروح الناجمة عن المشارط والأدوات الحادة الأخرى الملوثة بالدم أو السوائل البيولوجية للمرضى؛ إصابات الجلد الناجمة عن الأنابيب المكسورة التي تحتوي على دم أو سوائل المرضى... بالنسبة لعامة الناس، تشمل حالات التعرض الشائعة لفيروس نقص المناعة البشرية: مشاركة الإبر مع مدمني المخدرات؛ ممارسة الجنس مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو شخص غير معروف حالته أو التعرض للاغتصاب أو الاعتداء الجنسي...
تشمل التعرّضات التي لا تُشكّل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: ملامسة البول، أو القيء، أو اللعاب، أو العرق، أو الدموع التي لا تحتوي على دم مرئي. في حال تناثر دم أو سوائل جسم شخص مصاب على جلد سليم، فلا يوجد خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
وفقًا للأطباء، تشمل حالات التعرض التي تُشكل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي: التعرض عبر الدم، أو عبر الجلد المصاب بجروح أو خدوش، أو عبر الأغشية المخاطية (من السائل المنوي، أو السوائل المهبلية، أو السوائل الشرجية، أو حليب الثدي، أو أي سائل من سوائل الجسم يحتوي على دم مرئي). قد يكون موضع التعرض الجلد المصاب، أو المهبل، أو المستقيم، أو العينين، أو الفم، أو الأغشية المخاطية. كلما اتسعت الإصابة وعمقت، زاد خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
في حالة الجروح الجلدية النازفة: اغسل الجرح فورًا بالماء الجاري النظيف والصابون. اترك الجرح ينزف لفترة قصيرة، دون الضغط عليه. في حالة الغشاء المخاطي للعين: اغسل العينين بالماء المقطر أو محلول كلوريد الصوديوم بتركيز 0.9% باستمرار لمدة 5 دقائق. في حالة الغشاء المخاطي للفم والأنف: اغسلهما أو تمضمض بالماء المقطر أو محلول كلوريد الصوديوم بتركيز 0.9% عدة مرات.
وفقًا للدكتور بوي نغوك فونغ أوانه، من قسم الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته، التابع لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في مدينة كان ثو، يُمكن للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التوجه إلى العيادات الخارجية في خمسة مستشفيات (مستشفى مدينة كان ثو العام، ومستشفى ثوت نوت العام، ومستشفى أومون العام، والمستشفى العسكري 121، ومستشفى الأطفال)، بالإضافة إلى المركز الطبي كاي رانغ، والمركز الطبي بينه ثوي، لإجراء الفحوصات والاستشارات والفحوصات اللازمة، وتلقي العلاج بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PEP). ومنذ بداية عام 2023 وحتى الآن، سُجِّلت في مدينة كان ثو ثلاث حالات خضعت للعلاج بعد التعرض نتيجة حوادث عمل.
| PEP، أو العلاج الوقائي بعد التعرض، هو استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص السلبيين لفيروس نقص المناعة البشرية والذين تعرضوا لفيروس نقص المناعة البشرية. |
لا يُنصح باستخدام علاج ما بعد التعرض في الحالات التالية: إصابة الشخص المُعرَّض بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) بالفعل؛ التأكد من خلو مصدر التعرض من الفيروس؛ التعرض لسوائل الجسم غير المُعدية كالدموع واللعاب والبول والعرق؛ التعرض المستمر لفيروس نقص المناعة البشرية، مثل الجماع المتكرر مع شخص مصاب بالفيروس أو عاهرة، مع استخدام الواقي الذكري نادرًا؛ مدمنو المخدرات الذين يتشاركون الإبر بانتظام. بالإضافة إلى ذلك، لا يُنصح باستخدام علاج ما بعد التعرض بعد 72 ساعة من التعرض.
سيتم تقديم المشورة والدعم النفسي للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وسيتم فحصهم فورًا وفقًا للوائح. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء اختبارات antiHCV و HBsAg. إذا كانت نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابية، أي أن الشخص المُعرّض قد أُصيب سابقًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فسينصحه الطبيب بالعلاج الفوري بمضادات الفيروسات القهقرية (ARV). إذا كانت نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية سلبية، فسينصحه الطبيب بفوائد العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP)، والآثار الجانبية للدواء، وأعراض الإصابة الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية: الحمى، والطفح الجلدي، والقيء، وفقر الدم، وتضخم الغدد الليمفاوية... وسيصف له العلاج الوقائي بعد التعرض. مدة العلاج الوقائي بعد التعرض هي 28 يومًا متتاليًا. بالنسبة للنساء والفتيات المراهقات، سينصحهن الطبيب بإجراء اختبار الحمل وتناول حبوب منع الحمل الطارئة في أسرع وقت ممكن خلال الأيام الخمسة الأولى من التعرض الجنسي.
يمكن للشخص المُعرَّض للفيروس نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين حتى لو كانت نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية سلبية (فترة النافذة). لذلك، من الضروري اتخاذ تدابير للوقاية من العدوى. تجنب التبرع بالدم، وممارسة الجنس الآمن، وحقن الحقن، وعدم الرضاعة الطبيعية حتى يتم استبعاد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. أعد إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بعد شهر وثلاثة أشهر من التعرض.
صرحت الدكتورة دوان ثي كيم فونغ، الحاصلة على درجة الماجستير، ونائبة رئيس قسم الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته في مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بمدينة كان ثو: "في حالات حوادث العمل، سيكون علاج الوقاية بعد التعرض مجانيًا. أما في حالات أخرى، فسيصف الأطباء أدوية علاج التعرض بعد التعرض، وسيشتريها الناس بأنفسهم".
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)