"قال المستشفى أنه سيدفع 40 مليون مقدما، ولكن لا يوجد في جيبي سوى 10 ملايين".
بعد يومين فقط من دخوله المستشفى لتركيب دعامة الشريان التاجي، وصلت تكلفة علاج السيد TTB (71 عامًا، من فينه فوك) إلى 108 ملايين دونج فيتنامي. ولكن، نظرًا لحالته الطارئة وتأمينه الصحي ، تكفل صندوق التأمين بـ 95% من المبلغ، أي ما يعادل أكثر من 75 مليون دونج فيتنامي. ولم يتبقَّ للعائلة سوى 33 مليون دونج.
لو لم يكن لدى والدي تأمين صحي، لكنا في وضع صعب للغاية. هذا المبلغ الكبير خفف العبء عن كاهل الأسرة بأكملها، قالت السيدة هـ، ابنة السيد ب.
قبل ذلك، عندما دخل السيد ب. المستشفى، طُلب من عائلته دفع مبلغ 40 مليون دونج كدفعة مقدمة. في هذه الحالة الطارئة، اضطرت السيدة هـ. لإيجاد وسيلة لتدبر أمورها، لأن العائلة لم تكن تملك هذا المبلغ الكبير.


اشتكى والدي من ألم في الصدر، فأخذته إلى الطبيب. لم يكن معي سوى 10 ملايين دونج. فجأةً، طلب الطبيب مني دخول المستشفى لتلقي علاج طارئ. عندما ذهبتُ إلى الكاونتر لدفع العربون، استخدمتُ بطاقة فيزا، لكن حدث خطأ، مما اضطرني للدفع نقدًا، لكن حسابي لم يكن يحتوي على رصيد كافٍ. لحسن الحظ، وبفضل الدعم السريع من الأصدقاء، وفي غضون دقائق، كان لديّ ما يكفي من المال لإتمام عملية والدي.
وفقًا للسيدة هـ.، بعد يومين فقط من دخولها المستشفى، أدركت أهمية التأمين الصحي. في حالات دعامات الشرايين التاجية، مثل حالة والدها، إذا كان لديهم تأمين صحي ونُقلوا إلى المنشأة الصحية المناسبة، فعادةً ما يدفع المرضى حوالي 30 مليون دونج فقط - وهو مبلغ كبير ولكنه أكثر جدوى من التكلفة الإجمالية الفعلية.
بما أن أحد أفراد الأسرة يعمل ويتمتع بدخل ثابت، فليس من الصعب علينا العمل معًا لرعاية والدنا. لكن في مسقط رأسي، كثير من الناس فقراء، وقد طال مرضهم دون تأمين صحي، وعند دخولهم المستشفى، قد تصل تكلفة تركيب دعامتين إلى 200 مليون دونج. لا تستطيع الأسرة تحمل التكلفة، لذا يضطرون إلى الاقتراض أو قبول العلاج المتأخر، كما قالت السيدة هـ.
وبحسب قولها، فإن تكاليف الفحص الطبي والعلاج لا تزال تشكل عبئا كبيرا على العديد من الأسر، وخاصة العاملين لحسابهم الخاص أو المزارعين أو الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف المشاركة في التأمين الصحي العادي.
طريق المستشفى مجاني للناس
أكد البروفيسور الدكتور تران فان ثوان نائب وزير الصحة رئيس المجلس الطبي الوطني أن إعفاء جميع المواطنين من رسوم المستشفيات سياسة عظيمة وإنسانية للغاية وتوضح بوضوح تفوق نظامنا في رعاية صحة المواطنين.
تُنهي وزارة الصحة حاليًا مشروع قرار المكتب السياسي بشأن تحقيق إنجازات في مجال الرعاية الصحية العامة، بما يُلبي متطلبات التنمية الوطنية في العصر الجديد. ويقترح القرار حلولًا عديدة تُركز على تطوير الرعاية الصحية، والرعاية الصحية العامة، والتوجه نحو إعفاء جميع المواطنين من رسوم المستشفيات.
وينص المشروع على أنه من حيث التوجه، سيحصل كل شخص من عام 2030 إلى عام 2035 على فحوصات صحية دورية مجانية مرة واحدة على الأقل في السنة على مستوى الفحص الطبي الأولي والعلاج؛ وسيتم إنشاء كتاب صحي إلكتروني لإدارة الصحة طوال دورة الحياة؛ وسيتم فحصه وفقًا للمتطلبات المهنية، مما يضمن السيطرة الفعالة على عوامل الخطر الصحية...

إن توفير العلاج المجاني لجميع المواطنين في المستشفيات هو سياسة عظيمة وإنسانية، وتدل بوضوح على تفوق نظامنا في رعاية صحة المواطنين.
وبالإضافة إلى ذلك، نحتاج أيضًا إلى تحقيق التغطية التأمينية الصحية الشاملة؛ وزيادة مستوى دعم مساهمة التأمين الصحي وفقًا لخارطة الطريق للطلاب وكبار السن والمعوقين والأشخاص من الأسر الفقيرة والمستفيدين من السياسة الاجتماعية؛ وزيادة مستوى الدفع لتكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي وفقًا لخارطة الطريق المناسبة لمستوى المساهمة والموضوعات ذات الأولوية.
الهدف هو السعي إلى أن يدفع صندوق التأمين الصحي 100٪ من فوائد التأمين الصحي بحلول عام 2035 على مستوى الفحص الطبي والعلاج الأولي، والمنشأة المسجلة للفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي الأولي هي على مستوى الفحص الطبي والعلاج الأساسي.
تتمتع جميع مرافق الرعاية الصحية الأولية بالقدرة على تقديم رعاية صحية أولية فعالة. خلال السنوات الخمس من 2025 إلى 2030، سيتم إرسال ما لا يقل عن 1000 طبيب سنويًا للعمل في مرافق الرعاية الصحية الأولية لفترة محدودة.
بحلول عام ٢٠٤٥، ستكون مؤشرات صحة السكان ومؤشر تغطية الخدمات الصحية الأساسية مساويةً لمؤشرات الدول المتقدمة. وسيتجاوز متوسط العمر المتوقع ٨٠ عامًا، مع ازدياد عدد سنوات الصحة. وسيكون متوسط القامة والقوة البدنية والطول للشباب مساويًا لمتوسط الدول ذات المستوى التنموي نفسه.
تعديل شامل لقانون التأمين الصحي
وقال نائب الوزير ثوان إن وزارة الصحة تخطط لتعديل قانون التأمين الصحي بشكل شامل ليشمل الفحوصات الصحية الدورية في نطاق المزايا الأساسية للمشاركين في التأمين الصحي، وفي الوقت نفسه تنص بوضوح على حزم الخدمات الوقائية التي يدفعها الصندوق وفقًا لخريطة الطريق.
يجب أن تُحدد الوثائق الفرعية، مثل المراسيم والتعميمات، وتيرة الفحوصات، والمحتوى المهني، ومستويات الدفع، وآليات التنسيق بين قطاعات التأمين الصحي، والطب الوقائي، والرعاية الصحية الأولية. ويجب تصميم باقات الفحوصات بما يتناسب مع الفئات العمرية، والمهن، وعوامل الخطر، والمناطق الجغرافية، مع مستويات دفع مناسبة.

وبالإضافة إلى ذلك، فمن الضروري تعزيز إصلاح السياسات نحو توسيع نطاق ومستوى فوائد التأمين الصحي على أساس مبدأ اتخاذ الوقاية كأساس، والانتقال من العلاج إلى الرعاية الصحية الاستباقية.
ويتم إعطاء الأولوية للدفع الكامل للخدمات الأساسية ذات التكلفة الفعالة للغاية مثل الفحوصات الصحية المنتظمة، والفحص للكشف المبكر عن الأمراض غير المعدية، وإدارة الصحة المهنية، وما إلى ذلك.
"وعلى هذا الأساس، نتجه تدريجياً نحو تغطية التقنيات الطبية الحديثة والأدوية والخدمات المتخصصة.
وفي الوقت نفسه، سيتم إجراء البحوث لزيادة استدامة صندوق التأمين الصحي من خلال تعديل مستوى المساهمة بما يتناسب مع مستويات المعيشة والاحتياجات الطبية، وتشجيع الفئات ذات الدخل المرتفع والشركات الكبيرة على المساهمة بشكل أكبر وفقًا لمبادئ العدالة والتوافق"، أكد نائب الوزير ثوان.
وبالإضافة إلى ذلك، وفقاً لنائب الوزير، من الضروري النظر في آليات تعبئة إضافية، مثل الإيرادات من ضريبة الاستهلاك الخاصة على المنتجات ذات المخاطر العالية على الصحة مثل الكحول والبيرة والمشروبات الغازية السكرية، أو التمويل من صندوق الوقاية من أضرار التبغ.
وهذه مصادر دخل غير مباشرة مستدامة، تتوافق مع الممارسات الدولية، مثل تعريف "الضرائب الصحية" الذي اقترحته منظمة الصحة العالمية (التي تُفرض على المنتجات التي لها آثار سلبية على الصحة العامة، مثل التبغ والكحول والمشروبات السكرية).
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bo-y-te-se-hien-thuc-hoa-chinh-sach-mien-vien-phi-cho-nguoi-dan-ra-sao-20250604072652719.htm
تعليق (0)