السجلات الطبية الإلكترونية هي شكل من أشكال تخزين السجلات الطبية إلكترونيًا، بما في ذلك المعلومات الشخصية الكاملة، ونتائج الفحوصات الطبية، والاختبارات، والتشخيصات، والعلاجات، والرعاية والبيانات الطبية ذات الصلة.
وتعد هذه خطوة مهمة في عملية التحول الرقمي لقطاع الرعاية الصحية، وتهدف إلى تحسين كفاءة الإدارة وتوفير التكاليف وتسهيل رعاية المرضى ومراقبة صحتهم.
يجب على جميع مرافق الفحص والعلاج الطبي المرخصة للعمل بموجب نموذج المستشفى تنفيذ السجلات الطبية الإلكترونية قبل 30 سبتمبر 2025. |
ينص التعميم على أنه يجب إنشاء السجلات الطبية الإلكترونية وتحديثها وفقًا لأحكام الفصل العاشر من التعميم 32/2023/TT-BYT، وربطها برقم التعريف الشخصي للمريض، بما في ذلك المواطنين الفيتناميين والأجانب الذين لديهم حسابات تعريف إلكترونية، لضمان اتساق البيانات ودقتها وأمانها.
وفيما يتعلق بشكل التأكيد، تطلب وزارة الصحة من الطاقم الطبي أو المرضى أو الممثلين القانونيين التوقيع أو تأكيد المحتويات ذات الصلة في السجلات الطبية الإلكترونية من خلال طرق مثل التوقيعات الإلكترونية القانونية أو البيانات الحيوية أو أشكال أخرى من التأكيد الإلكتروني وفقًا لما ينص عليه قانون المعاملات الإلكترونية.
يجب على جميع مرافق الفحص والعلاج الطبي المرخصة للعمل بموجب نموذج المستشفى تطبيق السجلات الطبية الإلكترونية قبل 30 سبتمبر 2025. وتم تمديد العمل بالمرافق الأخرى التي تنظم العلاج الداخلي أو العلاج النهاري أو العلاج الخارجي حتى 31 ديسمبر 2026.
وأشارت وزارة الصحة أيضًا إلى أنه بالنسبة للمرضى الذين يتلقون العلاج قبل سريان التعميم (21 يوليو 2025) ويستخدمون السجلات الورقية، يُسمح للمرافق الطبية بمواصلة استخدام هذا النموذج حتى خروج المريض من المستشفى أو انتهاء فترة العلاج، ما لم تتمكن الوحدة من التحول إلى السجلات الإلكترونية.
تتم عملية تحويل السجلات الطبية الورقية إلى إلكترونية اعتمادًا على الظروف الفعلية للمنشأة الطبية، مع ضمان الامتثال لأحكام المرسوم 137/2024/ND-CP الصادر عن الحكومة بشأن المعاملات الإلكترونية في الوكالات الحكومية.
ومن الجدير بالذكر أنه إلى جانب إصدار التعميم الجديد، ألغت وزارة الصحة رسميًا أيضًا صلاحية التعميم 46/2018/TT-BYT الذي ينظم السجلات الطبية الإلكترونية وبعض المحتويات ذات الصلة في التعميم 54/2017/TT-BYT بشأن معايير تطبيق تكنولوجيا المعلومات في الفحص والعلاج الطبي.
إن تطبيق السجلات الطبية الإلكترونية ليس مجرد متطلب فني فحسب، بل إنه يوضح أيضاً تصميم القطاع الصحي على تحديث نظام الإدارة، وتحسين الموارد، وتعزيز الشفافية والدقة والأمن في الرعاية الصحية العامة.
المصدر: https://baodautu.vn/bo-y-te-yeu-cau-hoan-tat-trien-khai-ho-so-benh-an-dien-tu-truoc-3092025-d301515.html
تعليق (0)