المضاعفات الخطيرة لأمراض الكلى

قد يعاني المرضى المصابون بأمراض الكلى من مضاعفات صحية مثل فقر الدم، واضطراب شحوم الدم، ومشاكل القلب والأوعية الدموية، ومشاكل الرئة، واختلال توازن السوائل والكهارل.

مرض الكلى المزمن له أسباب عديدة ومختلفة، ولكن السمة المشتركة هي أنه يؤثر على وظائف الكلى ونوعية حياة المريض.

قد يعاني المرضى المصابون بأمراض الكلى من مضاعفات صحية مثل فقر الدم، واضطراب شحوم الدم، ومشاكل القلب والأوعية الدموية، ومشاكل الرئة، واختلال توازن السوائل والكهارل.

ينقسم مرض الكلى المزمن إلى 5 مراحل بناءً على معدل الترشيح الكبيبي. المرحلة الخامسة هي المرحلة الأكثر خطورة، ويجب على المريض الخضوع لعلاج بديل للكلى مثل زراعة الكلى، أو غسيل الكلى الدموي، أو غسيل الكلى البريتوني.

كلما زادت حدة الفشل الكلوي، زادت المضاعفات، وتختلف شدة هذه المضاعفات تبعًا لمعدل الترشيح الكبيبي. فيما يلي بعض المضاعفات التي تحدث لدى مرضى الكلى المزمن.

فقر الدم: تظهر هذه المضاعفات مبكراً في مرض الكلى المزمن، وتزداد حدتها مع تراجع وظائف الكلى. وينتج فقر الدم عن انخفاض قدرة الكلى على إنتاج الإريثروبويتين، وهو هرمون يُشارك في تكوين خلايا الدم.

خلل شحوم الدم: هذا من المضاعفات الشائعة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات قلبية وعائية.

المضاعفات القلبية الوعائية: يُسرّع ارتفاع ضغط الدم من تفاقم مرض الكلى المزمن، وعلى العكس، يُعاني مرضى الكلى المزمن من صعوبة في السيطرة على ضغط الدم. يؤدي ارتفاع مستوى اليوريا في الدم إلى التهاب التامور وانصباب التامور. تشمل المضاعفات الأخرى تضخم البطين الأيسر وفشل القلب الأيسر، ومرض الشريان التاجي، وأمراض صمامات القلب، واضطرابات النظم القلبي الناتجة عن اختلال توازن الكهارل.

المضاعفات الرئوية: غالباً ما تحدث الوذمة الرئوية والالتهاب الرئوي والانصباب الجنبي لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في المرحلة النهائية والذين لم يتلقوا غسيل الكلى أو خضعوا لغسيل كلى غير مكتمل، أو لدى المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى والذين لم يصلوا إلى الوزن الجاف القياسي (وزن ما بعد غسيل الكلى).

اختلال توازن الماء والكهارل: غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بأمراض الكلى المزمنة من اختلال توازن الماء والكهارل مثل نقص صوديوم الدم، وفرط صوديوم الدم، وفرط بوتاسيوم الدم، وما إلى ذلك.

يُعد فرط بوتاسيوم الدم من أكثر المضاعفات شيوعاً وخطورة، وقد يكون مميتاً إذا لم يُعالج. غالباً ما يرتبط اختلال التوازن الحمضي القاعدي بالحماض الاستقلابي.

المضاعفات العصبية: اعتلال الدماغ اليوريمي، الذي يحدث لدى مرضى الفشل الكلوي في مراحله المتأخرة. اضطرابات الجهاز العصبي المركزي لدى مرضى غسيل الكلى نتيجةً لمتلازمات اختلال التوازن التي تحدث خلال جلسة غسيل الكلى الأولى. اعتلال الأعصاب المتعدد يحدث لدى عدد قليل من مرضى غسيل الكلى.

المضاعفات الهضمية: في المرحلة النهائية من مرض الكلى المزمن، يعد فقدان الشهية عرضًا شائعًا، وخاصة بالنسبة للأطعمة الغنية بالبروتين.

قالت الدكتورة دو ثي هانغ، رئيسة وحدة أمراض الكلى - غسيل الكلى، في عيادة تام آنه العامة، المنطقة 7، إن أعراض مرض الكلى المزمن غامضة للغاية، ولا يشعر المرضى بأي شيء غير عادي، ويكتشف معظمهم ذلك عند الذهاب لإجراء فحص صحي أو فحص طبي آخر.

عند ظهور الأعراض الواضحة، يكون المرض قد وصل إلى مراحله المتأخرة. لذا، ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من التعب، والغثيان المتكرر، وفقدان الوزن، وفقدان الشهية، وبول رغوي، وقلة التبول عن المعتاد، وثقل الجفون في الصباح، وتورم الساقين، وحكة الجلد، وغيرها، مراجعة الطبيب.

يجب على مرضى الفشل الكلوي الالتزام التام بتعليمات الطبيب فيما يتعلق بالأدوية والجرعات وجدول العلاج. وتُعدّ مواعيد المتابعة الدورية ضرورية لمراقبة صحة الكلى، والكشف المبكر عن أي علامات لتلف الكلى، وتعديل العلاج وفقًا لذلك.

ينبغي على المرضى الاهتمام بنظام غذائي صحي؛ وتجنب الأطعمة الغنية بالملح والسكر والدهون؛ وإضافة الخضراوات والفواكه إلى نظامهم الغذائي. ويجب على كل مريض الحصول على نصيحة طبية خاصة به لكل حالة ولكل مرحلة، إذ توجد مراحل يجب فيها الحد من تناول أنواع معينة من الخضراوات والفواكه.

من الضروري ضمان الحصول على الطاقة الكافية والعناصر الغذائية الأساسية في نظامك الغذائي؛ تناول كمية أقل من البروتين، مع مراعاة أن كمية البروتين اليومية تعتمد على مرحلة المرض.

ركّز على الأطعمة الغنية بالبروتين سهل الامتصاص، مثل الدجاج والسمك والبيض والبروتينات النباتية، وقلّل من تناول البروتين حسب مرحلة مرض الكلى. قلّل من تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور، وتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم.

اشرب الكثير من الماء لتجنب احتباس السوائل. اختر برنامجًا رياضيًا يناسب صحتك، وتجنب الأنشطة المجهدة. لا تفرط في التدخين أو تناول المنشطات. استخدم الأدوية حسب وصفة الطبيب، وتحكم في مستوى السكر في الدم وضغط الدم، وحافظ على وزنك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة.

في فيتنام، تشير التقديرات إلى أن واحداً من كل عشرة أشخاص مصاب بمرض الكلى المزمن، وأن معدل الإصابة بمرض الكلى المزمن يميل إلى الزيادة بمرور الوقت.

بالإضافة إلى ذلك، يتزايد الطلب على علاج غسيل الكلى في حين أن عدد وحدات غسيل الكلى ومقدمي خدمات غسيل الكلى لا يلبي سوى 30% من احتياجات المرضى الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى على مستوى البلاد.

وفقًا للإحصاءات، في عام 2019، كانت تكلفة إدارة مرض الكلى المزمن أعلى من الناتج المحلي الإجمالي للفرد، وكانت تكلفة غسيل الكلى أعلى بأربع مرات من تكلفة علاج مرض الكلى المزمن في مراحله المبكرة.

بسبب الأعباء والعواقب المذكورة أعلاه، فإن الفحص والكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة سيساعد في إبطاء عملية تدهور وظائف الكلى، ومنع تطور المرض إلى العلاج البديل الكلوي، وتحقيق فوائد كبيرة للقطاع الصحي .

الأفراد الذين لديهم تاريخ مرضي أو يعانون حاليًا من واحد على الأقل من الحالات التالية: مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب والأوعية الدموية (قصور القلب، مرض القلب الإقفاري، إلخ)، زيادة الوزن، السمنة، الفشل الكلوي الحاد، إصابة الكلى الحادة، حصى الكلى، حصى المسالك البولية، الأمراض الجهازية.

تُعدّ الفحوصات الدورية ضرورية للأفراد المعرضين للخطر المذكورين أعلاه للكشف المبكر عن أمراض الكلى المزمنة وعلاجها. ويمكن تشخيص أمراض الكلى المزمنة مبكراً من خلال تحاليل الدم والبول.

يُعد فحص أمراض الكلى المزمنة أمراً أساسياً لحماية صحة الكلى والتأكد من عدم تفويت العلاج الأكثر فعالية عندما يكون المرض لا يزال في مراحله المبكرة.

المصدر: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html