على حافة الموت بعد يومين من التبول المؤلم والحمى الشديدة.

تسببت حصوة صغيرة جداً في الحالب، يبلغ حجمها حوالي 3 ملم، في انسداد المسالك البولية لدى امرأة تبلغ من العمر 66 عاماً، مما أدى إلى صدمة إنتانية وفشل متعدد الأعضاء حرج، واحتاجت إلى غسيل الكلى الطارئ في نفس الليلة.

في 22 مايو، أفاد قسم الطوارئ في المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية ( هانوي ) أن الأطباء هناك نجحوا في علاج المريض HTT (66 عامًا، من هونغ ين) الذي تم إدخاله مصابًا بصدمة إنتانية حادة بسبب حصى الحالب التي تسببت في انسداد المسالك البولية.

تم تشخيص إصابة السيدة ت. بحصى الحالب عام ٢٠٢٥، لكنها لم تتلقَّ العلاج. قبل دخولها المستشفى بيومين تقريبًا، أصيبت بحمى شديدة بلغت ٣٩ درجة مئوية، مصحوبة بقشعريرة، وألم أثناء التبول، وكثرة التبول. ورغم تناولها أدوية خافضة للحرارة في المنزل، لم تتحسن أعراضها، فنُقلت إلى مركز طبي محلي لتلقي العلاج.

في غضون أيام قليلة، تفاقم المرض بسرعة كبيرة. عانى المريض من ضيق في التنفس، وفشل تنفسي حاد، وانخفاض في ضغط الدم، مما استدعى وضع أنبوب تنفس قبل نقله إلى المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية لتلقي العلاج الطارئ.

مرضى الطوارئ في المستشفى. الصورة: مقدمة من المستشفى.

عند دخولها قسم الطوارئ، كانت السيدة ت. في حالة حرجة، واحتاجت إلى التنفس الاصطناعي اليدوي عبر أنبوب القصبة الهوائية، وتم توصيلها سريعًا بجهاز التنفس الصناعي. أصيبت بانقطاع البول، وحموضة استقلابية حادة، وانخفاض حاد في ضغط الدم، مما استدعى إعطاءها جرعات عالية من الأدوية الرافعة للضغط. ونظرًا لتفاقم الفشل الكلوي الحاد بسرعة، أمر الأطباء بإجراء غسيل كلى طارئ في الليلة نفسها.

أظهرت الفحوصات وجود عدوى شديدة بشكل خاص، إلى جانب الفشل الكلوي، والفشل الكبدي، وفشل القلب، واضطرابات التخثر، مما أدى إلى فشل العديد من الأعضاء بسبب الصدمة الإنتانية.

وبحسب الدكتور فان فان مان من قسم الطوارئ، فقد تدهورت حالة المريض بسرعة إلى حالة حرجة في غضون يومين إلى ثلاثة أيام فقط، بدءاً من الأعراض الأولية مثل الحمى، والتبول المؤلم، وكثرة التبول.

بعد حوالي أسبوعين من العلاج بالمضادات الحيوية، وغسيل الكلى، وموسعات الأوعية الدموية، وإجراءات دعم الأعضاء المتعددة، أصبحت السيدة ت. خارج الحالة الحرجة. تم إزالة أنبوب التنفس، وهي تتنفس الهواء المحيط بشكل مستقل، وعلاماتها الحيوية مستقرة، ولم تعد تعاني من التبول المؤلم أو المتكرر.

إلى جانب العناية المركزة، تعاون الأطباء مع أقسام المسالك البولية وأمراض الذكورة لإدخال دعامة JJ لتخفيف الضغط في المسالك البولية، استعدادًا لتفتيت الحصى بمجرد استقرار حالة المريض.

وبناءً على هذه الحالة، أكد الدكتور مان أن مستوى الخطر الناجم عن حصى المسالك البولية لا يعتمد كلياً على حجم الحصى.

ينصح الأطباء الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بحصى المسالك البولية بالخضوع لمواعيد متابعة منتظمة واتباع تعليمات العلاج التي يحددها الطبيب المختص. حاليًا، يمكن علاج العديد من حالات الحصى الصغيرة بالأدوية أو بتفتيت الحصى طفيف التوغل، وهو إجراء آمن وفعال.

عند ظهور أعراض مثل الحمى، والقشعريرة، والتبول المؤلم، وكثرة التبول، وآلام أسفل الظهر، أو انخفاض التبول، يحتاج المرضى إلى الذهاب إلى منشأة طبية مبكراً لتلقي العلاج في الوقت المناسب لتجنب خطر الإنتان، والصدمة الإنتانية، وفشل الأعضاء المتعددة.

تم نقل صبي يبلغ من العمر 14 عامًا إلى المستشفى في حالة حرجة بسبب مضاعفات مرض السكري بعد اتباع نظام غذائي قاسٍ لإنقاص الوزن يتضمن الصيام وتناول كميات مفرطة من شاي الفقاعات والمشروبات الغازية.

نُقل شاب إلى المستشفى على وجه السرعة بعد أن أجرى له حلاق عملية ختان في المنزل. وبعد ذلك، أُدخل الشاب إلى المستشفى مصاباً بتورم وكدمات ونخر في الأنسجة.

المصدر: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html