نجح مستشفى كان ثو العام المركزي في التنسيق مع العديد من التخصصات، وخاصة الأطباء من قسم التدخل الوعائي، لعلاج مريضة تعاني من نزيف رحمي حاد بسبب بطانة الرحم والانسداد الرئوي.
في وقت سابق، في الساعة 5:27 مساءً يوم 11 يونيو 2025، استقبل مستشفى كان ثو المركزي العام مريضة تدعى PDH (49 عامًا)، من مقاطعة فينه لونغ في حالة حرجة: التعب وصعوبة التنفس والوذمة الشديدة والألم في الساق اليمنى ونزيف مهبلي حاد.
كانت المريضة تعاني من تاريخ مرضي من بطانة الرحم، مما تسبب في عسر الطمث وغزارة الطمث لفترات طويلة، وعولجت طبيًا بوسائل منع الحمل الفموية لعدة أشهر. ثم وُضعت لها غرسة لعلاجها، لكن الألم وغزارة الطمث لم يتحسنا. في الوقت نفسه، كانت المريضة تتلقى أيضًا علاجًا لارتفاع ضغط الدم وقصور الغدة الدرقية.
قبل أربعة أيام من دخولها إلى مستشفى كان ثو المركزي العام، عانت المريضة من نزيف مهبلي حاد وتلقت العلاج الطارئ الأولي في منشأة طبية محلية.
في مستشفى كان ثو المركزي العام، أظهرت نتائج الفحوصات إصابة المريض بفقر دم حاد. وأظهرت الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية في كلا الطرفين السفليين وجود جلطات دموية.
أظهر التصوير المقطعي المحوسب للصدر باستخدام مادة التباين وجود تخثر جزئي في فروع الشريان الرئوي الرئيسية على كلا الجانبين. كان التشخيص هو التهاب بطانة الرحم مع مضاعفات غزارة الطمث، مما تسبب في فقر دم حاد، وخثار وريدي في الأطراف - انسداد رئوي. المريضة معرضة لخطر الوفاة بشكل كبير إذا لم تُعالج بسرعة.
تم إنعاش المريضة ونقل دمها بسرعة. من حيث المبدأ، يتطلب علاج الانسداد الرئوي استخدام مضادات التخثر، إلا أن المرضى الذين يعانون من نزيف يُمنعون من استخدام مضادات التخثر. على الفور، وافقت استشارة متعددة التخصصات، تشمل التوليد وأمراض القلب والتصوير التشخيصي، وغيرها، على إجراء تدخل جراحي طارئ داخل الأوعية الدموية للسيطرة على النزيف المهبلي الشديد الناتج عن بطانة الرحم. يُعد هذا الخيار العلاجي الأمثل للمريضة، مع أساليب جراحية طفيفة التوغل وعلاج مثالي.
أظهرت الصور أن الرحم كان يتغذى بشكل رئيسي من الشريان الحرقفي الداخلي الأيمن، مع فروع متعددة ذات أوعية دموية متزايدة. أجرى فريق التدخل عملية انصمام رحمي باستخدام غراء بيولوجي. بعد تحديد موقع النزيف، نجح الفريق في انصمام الوعاء بعد 45 دقيقة فقط. بعد السيطرة على النزيف، أُعطيت المريضة مضادات تخثر على الفور لعلاج الانسداد الرئوي.
حاليًا، توقف النزيف لدى المريضة، وعلاماتها الحيوية مستقرة، ويستمر علاجها بمضادات التخثر وفقًا لبروتوكول الانسداد الرئوي. ووفقًا للدكتور نجوين هوو ثوي، الأخصائي الثاني، رئيس قسم التوليد في مستشفى كان ثو المركزي العام، فإن بطانة الرحم مرض شائع في أمراض النساء والتوليد، ويصيب غالبًا الفئة العمرية من 30 إلى 50 عامًا.
تشمل الأعراض الشائعة ألمًا في البطن، ونزيفًا طمثيًا غزيرًا، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وتضخم الرحم. عادةً ما يزول التهاب بطانة الرحم تلقائيًا بعد انقطاع الطمث. قد تحتاج بعض المريضات إلى أدوية لتخفيف الأعراض والمتابعة فقط، خاصةً مع اقتراب سن اليأس.
في بعض الحالات، قد تؤدي غزارة الطمث الشديدة أو طويلة الأمد إلى فقر دم حاد يهدد الحياة. وتحتاج هذه المريضات إلى رعاية وتدخل خاصين.
أحد أكثر طرق التدخل تقدمًا اليوم في حالات بطانة الرحم مع مضاعفات النزيف / نزيف الطمث هو التدخل داخل الأوعية الدموية.
(فيتنام+)
المصدر: https://www.vietnamplus.vn/can-tho-cuu-song-benh-nhan-xuat-huyet-kem-thuyen-tac-phoi-nguy-kich-post1044598.vnp
تعليق (0)