سرطان الظهارة البولية هو نوع من السرطان يمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى في الجهاز البولي، بما في ذلك مجرى البول. وهو نوع نادر للغاية من السرطان، إذ لا يمثل سوى حوالي 4% إلى 10% من حالات معاودة المرض بعد استئصال الكيس.
سرطان الظهارة البولية هو نوع من السرطان يمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى في الجهاز البولي، بما في ذلك مجرى البول. وهو نوع نادر للغاية من السرطان، إذ لا يمثل سوى حوالي 4% إلى 10% من حالات معاودة المرض بعد استئصال الكيس.
علامات سرطان مجرى البول
السيد ك. (72 عامًا، بينه دونغ ) هو أحد الحالات النادرة لسرطان مجرى البول، وهو نوع من السرطان يُمثل أقل من 1% من جميع أنواع السرطان. في السابق، اضطر لاستئصال مثانته بالكامل بسبب سرطان الظهارة البولية للمثانة. ومع ذلك، قبل أسبوع، اكتشف نزيفًا مفاجئًا في مجرى البول، فتوجه على الفور إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه لإجراء الفحص.
 |
| توضيح |
هنا، طلب الدكتور نجوين هوانغ دوك، أخصائي المسالك البولية، إجراء تنظير داخلي مرن للإحليل لتحديد السبب. ومن خلال نتائج التنظير، اكتشف الأطباء العديد من الأورام الصغيرة في مجرى البول لدى السيد ك، مما يُشير إلى احتمال عودة سرطان الظهارة البولية.
سرطان الظهارة البولية هو نوع من السرطان يمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى في الجهاز البولي، بما في ذلك مجرى البول. وهو نوع نادر للغاية من السرطان، إذ لا يمثل سوى حوالي 4% إلى 10% من حالات معاودة المرض بعد استئصال الكيس.
لأن الورم الخبيث الذي وُجد في مجرى البول لدى السيد ك. كان سرطانًا ظهاريًا بوليًا، أمر الطبيب باستئصاله بالكامل. بعد يوم واحد، تعافى السيد ك. بشكل جيد، ولم يشعر بألم يُذكر، وتمكن من تناول الطعام والمشي بشكل طبيعي.
وفقًا للدكتور دوك، فإن المرضى الذين خضعوا لاستئصال مثاناتهم وخضعوا لتحويل مجرى البول عبر الجلد سيكونون أقل عرضة لتكرار الإصابة بسرطان الإحليل. ومع ذلك، فإن أولئك الذين لديهم تاريخ من سرطان الظهارة البولية للمثانة لا يزالون معرضين لخطر تكرار الإصابة بسرطان الإحليل أو الحالب أو حوض الكلى.
ينصح الأطباء الرجال والنساء الذين يعانون من أعراض البول الدموي بزيارة الطبيب فورًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. كما ينبغي على المرضى الذين لديهم تاريخ من سرطان المثانة إجراء فحوصات طبية دورية للكشف المبكر عن أي علامات لتكرار المرض.
عملية جراحية ناجحة لمريضة سمينة تعاني من هشاشة عظام شديدة
عانت السيدة تام، البالغة من العمر 70 عامًا، من ألم شديد واضطرت لاستخدام كرسي متحرك لفترة طويلة. شُخِّصت حالتها بتلف ست فقرات بسبب انزلاق غضروفي، وهشاشة عظام شديدة، وجنف. ورغم تلقيها علاجًا تقليديًا بالوخز بالإبر والضغط، إلا أن حالتها ازدادت سوءًا، وامتد الألم إلى ساقيها، مما أجبرها على البقاء في الفراش.
يبلغ مؤشر كتلة الجسم للسيدة تام 33 (سمنة مفرطة) وكثافة عظامها -3.5، مما يجعلها ضمن فئة هشاشة العظام الشديدة. ووفقًا للدكتور فو دوك ثانغ، أخصائي العمود الفقري، فإن الجراحة هي الطريقة الوحيدة لمساعدتها على تخفيف الألم واستعادة القدرة على الحركة.
الطريقة الجراحية الموصوفة للسيدة تام كانت تركيب مسامير في العمود الفقري لتثبيت الفقرات، مما يُحرر الأعصاب والأقراص المضغوطة. كما قام الأطباء بتعديل الانحناء الفسيولوجي للجنف.
مع ذلك، تنطوي هذه الجراحة على مخاطر عالية للمضاعفات نظرًا للسمنة المفرطة وهشاشة العظام لدى المريض. وللتقليل من المخاطر، استخدم الأطباء مسامير مجوفة مع الأسمنت، مما يساعد على تثبيت الفقرات بإحكام ويقلل من خطر ارتخاء المسامير أو تحركها.
استغرقت العملية الجراحية أربع ساعات، استُخدم خلالها ١٢ برغيًا لإصلاح ست فقرات متضررة لدى السيدة تام. بعد الجراحة، أُعطيت السيدة تام حقنة مضادة لهشاشة العظام لتكملة الكالسيوم وفيتامين د والعناصر الغذائية اللازمة لتقوية عظامها. تساعد هذه الطريقة على زيادة كثافة العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور، كما تلقت تدريبًا على العلاج الطبيعي لاستعادة وظائف العضلات وقوتها.
نتيجةً للجراحة، لم تعد السيدة تام تعاني من أي ألم، ولم تعد قادرة على استخدام الكرسي المتحرك، واستطاعت المشي بشكل طبيعي. لم تستغرق فترة التعافي بعد الجراحة سوى ستة أيام، مما ساعدها على العودة إلى حياة مستقلة قريبًا.
أشار الدكتور ثانغ إلى أن طرق العلاج المحافظ تُعدّ دائمًا الأولوية، ولكن عندما يتفاقم المرض أو لا يُجدي العلاج المحافظ نفعًا، تُصبح الجراحة خيارًا ضروريًا لتجنب المضاعفات الخطيرة. وبفضل التكنولوجيا الحديثة وفريق من الأطباء المتخصصين، تُحقق جراحات العمود الفقري اليوم كفاءة عالية جدًا.
ومن المعروف أن هناك تقنيات جراحية حديثة لهذا المرض، مثل الجراحة بالمنظار باستخدام البراغي البيولوجية، واستخدام الروبوتات لدعم الإنذارات العصبية، وذراع C لمراقبة العملية الجراحية بشكل مستمر، مما يضمن السلامة ويساعد المرضى على التعافي بسرعة.
تجنب خطر المضاعفات بفضل جراحة ورم الشريان السباتي الغازي
اكتشفت امرأة تبلغ من العمر 77 عامًا كتلة كبيرة في رقبتها بعد أن شعرت بتورم غير مؤلم في الجانب الأيسر من رقبتها. في البداية، ظنت أنها ذقن مزدوج بسبب زيادة الوزن، ولكن بعد بضعة أسابيع، كبرت الكتلة ولم تتقلص. عندما ذهبت إلى الطبيب، شُخِّصت حالتها بورم في الشريان السباتي، وهو ورم كان يحيط بالشريان السباتي، وبدأ ينتشر إلى الأوعية الدموية التي تُغذي الدماغ والوجه والرقبة.
كان حجم الورم يصل إلى 7×6 سم، وكان ينمو بسرعة من حجم حبة عنب. أظهر التصوير المقطعي المحوسب أن الورم قد أحاط بالشريان السباتي، مما أدى إلى تضييق تدفق الدم إلى الدماغ ومنطقة الوجه والرقبة، مما أثار قلق الأطباء من خطر حدوث مضاعفات خطيرة إذا لم يُعالجوا على الفور.
أورام الجسم السباتي أورام نادرة، وغالبًا ما لا تظهر أعراض واضحة في مراحلها المبكرة. غالبًا ما تتطور في الشريان السباتي المشترك، حيث ينقسم إلى الشريان السباتي الداخلي (الذي يغذي الدماغ) والشريان السباتي الخارجي (الذي يغذي الوجه والرقبة). معظم أورام الجسم السباتي حميدة، ولكن نسبة صغيرة منها قد تكون خبيثة.
بعد تشخيص إصابتها بورم في الشريان السباتي من النوع الثاني، قرر الطبيب أنه إذا تُرك الورم دون علاج، فقد يستمر في غزو الشريان السباتي بأكمله، حتى ينتشر في الجمجمة، مما يسبب خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو تلف الأعصاب المهمة في منطقة الرقبة والوجه.
خضع المريض لعملية جراحية لإزالة الورم تحت إشراف الطبيب المتخصص الأول لي تشي هيو والطبيب الدكتور نجوين آنه دونج، أطباء قسم جراحة الصدر والأوعية الدموية.
كانت الجراحة ناجحة، وتم استئصال الورم بالكامل دون التسبب في نزيف حاد أو تلف في الأعضاء المهمة. تعافت السيدة هواي بسرعة، وأصبحت حركاتها في المضغ والبلع والرقبة واللسان طبيعية تمامًا. بعد ثلاثة أيام، غادرت المستشفى، مع احتمال ضئيل جدًا لعودة المرض بفضل الاستئصال الكامل للورم.
ينصح الأطباء بأن أورام الشريان السباتي غالبًا ما لا تظهر عليها أعراض واضحة في مراحلها المبكرة. عندما يكبر الورم، يسهل الخلط بينه وبين أورام الغدة الدرقية أو عقيداتها. يُعد التشخيص المبكر، باستخدام أساليب مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، بالغ الأهمية للعلاج في الوقت المناسب، وتجنب المضاعفات الخطيرة.
بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ عائلي لأورام الشريان السباتي، ينصح الأطباء بإجراء فحوصات طبية دورية للكشف المبكر عن المرض. تشمل الأعراض التي يجب الانتباه لها: وجود أورام في الرقبة، وبحة في الصوت، وخدر في اللسان، والتهاب الحلق، وصعوبة في البلع، ويجب مراجعة الطبيب فورًا لتجنب المضاعفات.
اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الدماغية الخطير من أعراض الصداع النصفي
السيدة ن. (65 عامًا، جيا لام، هانوي ) عانت مؤخرًا من صداع نصفي مستمر في الجانب الأيسر، مصحوبًا باضطرابات في النوم، مما جعلها تشعر بالقلق. في البداية، ظنت أنه مجرد صداع عادي، ولكن عندما لم تهدأ الأعراض، قررت التوجه إلى مستشفى ميدلاتيك العام لإجراء فحص.
ومن خلال الفحص، اشتبه الأطباء في قسم الأعصاب في إصابتها بأمراض الأوعية الدموية الدماغية، مثل تمدد الأوعية الدموية الدماغية أو تشوه الأوعية الدموية الدماغية.
للحصول على نتائج دقيقة، طلب الطبيب منها إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. أظهرت نتائج التصوير، على نحو غير متوقع، تمددًا دماغيًا كبيرًا في الجيب الكهفي للشريان السباتي الداخلي الأيسر، بطول 16 مم، وعرض 11 مم، وعرض 7 مم عند الرقبة. ورغم أن التمدد لم يتمزق، إلا أن الطبيب قرر أن هذه الحالة خطيرة للغاية وتتطلب تدخلًا فوريًا.
تمدد الأوعية الدموية الدماغية حالة نادرة، لكنها بالغة الخطورة إذا لم تُكتشف وتُعالج على الفور. يحدث تمدد الأوعية الدموية الدماغية عندما ينتفخ جزء من شريان الدماغ، مما قد يضغط على الأنسجة المحيطة، أو، وهو الأخطر، يتسبب في تمزق الشريان، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل السكتة الدماغية، والغيبوبة، وضعف الوعي، أو الوفاة.
وفقًا للدكتور لي كوينه سون، الحاصل على ماجستير العلوم، وخبير التشخيص بالتصوير، يمكن تقسيم تمددات الأوعية الدموية الدماغية إلى ثلاثة أشكال: الكيسية، والماسية، والمشرحة، وتمثل تمددات الأوعية الدموية الدماغية الكيسية 85% منها.
على الرغم من أن السبب الدقيق للمرض غير معروف، إلا أن بعض عوامل الخطر قد تشمل الاضطرابات الوراثية (مرض النسيج الضام، متلازمة مويامويا، مرض الكلى المتعدد الكيسات، فرط الألدوستيرونية)، وارتفاع ضغط الدم، والتدخين، ونقص هرمون الاستروجين لدى النساء، وخاصة بعد انقطاع الطمث، وتضيق الأبهر.
يعد التشخيص المبكر واكتشاف تمدد الأوعية الدموية الدماغية أمرًا مهمًا للغاية، لأن المرض غالبًا لا توجد له أعراض واضحة في المراحل المبكرة.
وللكشف المبكر، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) طريقتين مهمتين للمساعدة في تحديد حالة تمدد الأوعية الدموية والتنبؤ بالمخاطر واختيار طريقة العلاج المناسبة.
يُعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) طريقة آمنة وغير جراحية وفعّالة لتقييم الأوعية الدموية الدماغية. يساعد تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (CT) في الكشف عن التكلس أو الجلطات في الشرايين، مما يُحدد طريقة العلاج الأمثل.
ينصح الأطباء بإجراء فحوصات طبية دورية للكشف المبكر عن الأمراض الخطيرة، مثل تمدد الأوعية الدموية الدماغية. وعلى وجه الخصوص، ينبغي على من لديهم عوامل خطر عالية، مثل ارتفاع ضغط الدم، أو التدخين، أو تاريخ عائلي للإصابة بالمرض، الانتباه بشكل خاص لأعراض مثل الصداع الشديد، أو صعوبة النوم، أو التغيرات المفاجئة في الوعي، وذلك لتلقي العلاج في الوقت المناسب.
[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-81-canh-bao-dau-hieu-ung-thu-nieu-dao-d239786.html
تعليق (0)