احذر من أمراض الرئة الناجمة عن العفن

ولمنع الإصابة بفطريات الرئة، ينصح الأطباء الأشخاص بالحفاظ على بيئة معيشية جافة وباردة لتقليل نمو العفن.

أخبار طبية 3 مارس: انتبه لأمراض الرئة الناجمة عن العفن

ولمنع الإصابة بفطريات الرئة، ينصح الأطباء الأشخاص بالحفاظ على بيئة معيشية جافة وباردة لتقليل نمو العفن.

يتطور مرض العفن بصمت ولكنه خطير للغاية.

  فطريات الرئة، وخاصة تلك التي تسببها فطريات الرشاشيات، هي مرض خطير يتطور بصمت ويمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم اكتشافه ومعالجته على الفور.

في فيتنام، حوالي 50% من المرضى الذين أصيبوا بالسل، عندما أعيد فحصهم في عيادات الجهاز التنفسي، أصيبوا بفطريات رئوية تسببها فطريات الرشاشيات.

وبحسب الحملة العالمية لمكافحة العدوى الفطرية (GAFFI)، أصبحت العدوى الفطرية الآن مسؤولة عن أكثر من 4 ملايين حالة وفاة كل عام على مستوى العالم، مما يجعلها واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة، متجاوزة مرض السل والملاريا.

داء الرشاشيات الرئوي هو شكل نادر من التهابات الرئة لدى الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية، ولكنه شائع جدًا لدى المصابين بأمراض رئوية مزمنة أو ضعف في جهاز المناعة. تشير الدراسات إلى أن معدل الإصابة بداء الرشاشيات الرئوي المزمن لدى مرضى السل المعالجين يصل إلى 56%.

ومع ذلك، غالبا ما يتم تجاهل مرض الفطريات الرئوية بسبب الأعراض غير الواضحة والتقدم الصامت، مما يؤدي إلى الاكتشاف المتأخر، مما يجعل العلاج صعبا ومكلفا للغاية.

الرشاشيات، عفن شائع جدًا في البيئة، يوجد داخل المنزل وخارجه. في كل مرة نتنفس فيها، نستنشق ما بين 1 و10 جراثيم من هذا العفن.

ولكن ليس كل الناس يصابون بالمرض، وخطر الإصابة بالمرض يتركز بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة، أو ضعف في جهاز المناعة، أو أولئك الذين خضعوا لجراحة الرئة، أو سرطان الرئة، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج الكيميائي.

وفقًا للدكتورة نجوين ثي بيتش نغوك، مديرة مركز أمراض الرئة النادرة والتهابات الجهاز التنفسي بمستشفى الرئة المركزي، يتطور مرض الفطريات الرئوية ببطء شديد حتى تشتد الأعراض، مما يدفع المريض إلى طلب الرعاية الطبية. تشمل الأعراض الشائعة السعال المطول، وسعال الدم دون سبب واضح، والحمى المستمرة، وألم الصدر، وصعوبة التنفس، وسعال البلغم.

على الرغم من أن داء الفطريات الرئوية يُمثل نسبة منخفضة من أمراض الرئة (حوالي 0.02%)، إلا أن تكلفة العلاج عند الإصابة به مرتفعة للغاية، خاصةً عند عدم تغطية التأمين الصحي. وإذا لم يُعالج بسرعة، فإن معدل الوفيات مرتفع للغاية. وتبلغ معدلات بقاء المرضى على قيد الحياة بعد سنة واحدة، وخمس سنوات، وعشر سنوات 86%، و62%، و47% على التوالي.

من أهم التحديات في علاج التهابات الرئة الفطرية صعوبة تشخيصها. لذا، يجب تدريب الأطباء والعاملين في مجال الرعاية الصحية تدريبًا جيدًا على التعرّف المبكر على الالتهابات الفطرية وتشخيصها، نظرًا لأن الاختبارات الحالية ليست دقيقة للغاية، والعديد منها غير متوفر في العديد من البلدان.

قال الدكتور نغوك إنه لا يمكن الشفاء التام من داء الفطريات الرئوية، بل يمكن علاجه طبيًا فقط لمنع الأعراض وانتشار الفطريات في الرئتين. تشمل إجراءات العلاج استخدام الأدوية المضادة للفطريات، إلا أن العديد من الحالات الشديدة قد تتطلب جراحة أو إجراءات تدخلية للسيطرة على المرض.

للوقاية من فطريات الرئة، يوصي الدكتور نغوك بالحفاظ على بيئة معيشية جافة وجيدة التهوية للحد من نمو العفن. عند العمل في بيئات عالية الخطورة (مثل الحدائق، أو الأوراق المتعفنة، أو الأماكن التي تكثر فيها الفطريات)، يجب على الناس ارتداء أقنعة لحماية صحتهم.

بالإضافة إلى ذلك، يُساعد التطعيم ضد الإنفلونزا والتهاب المكورات الرئوية على تقليل خطر الإصابة بالتهابات الرئة. كما تُعدّ ممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي وتحسين مقاومة الجسم للفيروسات من التدابير الوقائية الفعّالة.

في المؤتمر العلمي لليوم العالمي للفطريات 2025، أكد الخبراء على أهمية الكشف المبكر عن أمراض الفطريات الرئوية وعلاجها. حضر المؤتمر نخبة من الأطباء المتخصصين في أمراض الجهاز التنفسي والأمراض المعدية والإنعاش الطارئ وعلم الأحياء الدقيقة، بهدف تحديث المعارف المتعلقة بتشخيص وعلاج أمراض الفطريات الرئوية.

ويوصي الخبراء أيضًا بأن تقوم المرافق الطبية بالكشف بشكل نشط عن مرض الفطريات الرئوية أثناء علاج مرض السل الرئوي، لأن هذا المرض يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجه على الفور.

عبء السرطان لدى النساء والأمل في العلاج

يُعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء في العالم وفي فيتنام. ووفقًا لإحصاءات غلوبوكان لعام ٢٠٢٢، سجّل العالم ما يقرب من ٢.٣ مليون حالة إصابة جديدة و٦٦٦ ألف حالة وفاة بسبب هذا السرطان سنويًا، حيث تُسجّل فيتنام حوالي ٢٤٦٠٠ حالة إصابة جديدة وأكثر من ١٠ آلاف حالة وفاة.

على الرغم من التقدم في التشخيص والعلاج، لا يزال سرطان الثدي يشكل عبئًا مع تشخيص سيئ في بعض مجموعات المرضى.

يعد سرطان الثدي ثاني سبب رئيسي للوفاة بسبب السرطان لدى النساء الآسيويات، حيث يمثل 39% من جميع الحالات في جميع أنحاء العالم.

تشير الإحصاءات إلى أن ما يصل إلى 58% من وفيات السرطان العالمية تحدث في آسيا، وأكثر أنواع السرطان شيوعًا وفتكًا هي سرطان الرئة والثدي والقولون والمستقيم والكبد والمعدة. ومع توقع وصول نسبة الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر إلى 25% بحلول عام 2050، من المتوقع أن يزداد عبء السرطان في الدول الآسيوية بشكل ملحوظ.

وهو أيضًا ثاني أكبر سبب للوفاة بسبب السرطان لدى النساء الآسيويات ويمثل 39% من جميع حالات سرطان الثدي في جميع أنحاء العالم.

على الرغم من أن معدل الإصابة بسرطان الثدي في آسيا لا يزال أقل منه في الغرب، إلا أن هناك مؤشرات على تزايد الحالات. إضافةً إلى ذلك، يُصاب ما بين 2% و25% من مريضات سرطان الثدي في المنطقة بسرطان الثدي النقيلي في البداية، مقارنةً بنسبة تتراوح بين 3% و10% من المريضات في الولايات المتحدة وأوروبا.

وفقًا لبيانات GLOBOCAN لعام ٢٠٢٢، يُمثل سرطان الثدي ٨.٣٪ من إجمالي وفيات السرطان في فيتنام سنويًا. في السنوات الأخيرة، بلغ معدل الكشف المبكر عن سرطان الثدي (المرحلة ٠، ١، ٢) ٧٦.٦٪ مقارنةً بـ ٥٢.٤٪ في الفترة ٢٠٠٨-٢٠١٠.

ويؤكد الخبراء أيضًا أنه إذا تم التشخيص المبكر، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمريض يمكن أن يصل إلى 90%، وحتى بالنسبة للمرضى الصغار، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات في المراحل المبكرة يتجاوز 80%.

وفي حدث حديث حول سرطان الثدي، قال الخبراء بصراحة إنه في الواقع، لا يزال هناك العديد من النساء الفيتناميات غير النشطات في إجراء فحص سرطان الثدي.

يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى من حيث عدد الحالات الجديدة في فيتنام، ولا يزال معدل المرضى المُشخَّصين بالمرحلتين الثالثة والرابعة مرتفعًا، إلى جانب اتجاه الإصابة بسرطان الثدي نحو الشباب. يُشخَّص 15% من المرضى دون سن الأربعين، و45% من المرضى دون سن الخمسين، بسرطان نقيلي من بين جميع المرضى. تميل النساء الأصغر سنًا إلى الظهور في مراحل متقدمة، ويكون لديهن معدلات تكرار موضعي أعلى، ومعدلات نجاة إجمالية أقل.

على الرغم من التقدم الكبير في التشخيص والعلاج، لا يزال سرطان الثدي يشكل عبئًا مع تشخيص سيئ في بعض مجموعات المرضى.

يقول الخبراء أيضًا إن سرطان الثدي يُعدّ دائمًا من أكبر التحديات التي تواجه الطب الحديث. فمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لدى مرضى النقائل لا يتجاوز 30%، بينما لا يتجاوز 17% لدى مرضى الانتكاس.

منذ السادسة صباحًا، توافد نحو 100 امرأة إلى مركز التجميل بالمستشفى العسكري المركزي رقم 108 بانتظار الفحص. جميعهن يعانين من عيوب في الثدي، وخضن أشهرًا طويلة من علاج سرطان الثدي المرهق. واليوم، يأتون إلينا بأمل كبير.

السيدة هـ. (٤٦ عامًا، هانوي) واحدة منهن. شُخِّصت بسرطان الثدي عام ٢٠١٩. ورغم اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة، واقتصار استئصال ثدي واحد وعقدة ليمفاوية إبطية على ثدي واحد فقط، إلا أنها ظلت تشعر بالاكتئاب والحيرة.

نصحني الطبيب بإجراء عملية تكبير الثدي، لكنني حينها كنت أرغب فقط في إزالة جميع الخلايا السرطانية، ولم أفكر كثيرًا في إعادة بناء الثدي. لاحقًا، عندما كانت حالتي المادية صعبة، لم أستطع القيام بذلك لأن التكلفة كانت باهظة جدًا، كما قالت السيدة هـ.

بعد فترة من العلاج في مستشفى E ومستشفى K3 Tan Trieu، عندما أصبحت صحتها مستقرة وكبر أطفالها، بدأت السيدة H. تفكر في إعادة بناء الثدي وكانت تأمل أن تتاح لها الفرصة للمشاركة في برنامج الجراحة المجانية في مستشفى 108 العسكري المركزي.

كانت السيدة ت. (31 عامًا، تاي بينه) أيضًا غير محظوظة عندما اكتشفت إصابتها بسرطان الثدي في المرحلة الثانية في عام 2021.

بعد خضوعها لجراحة استئصال الثدي والعلاج الإشعاعي، راودت السيدة ت. أفكارٌ مزعجةٌ حول جسدها، خاصةً عند المشاركة في أنشطة اجتماعية كالذهاب إلى الشاطئ. ومع ذلك، نظرًا للصعوبات المالية والمخاوف بشأن رد فعل جسدها المحتمل تجاه مواد إعادة البناء، لم تفكر بعد في الخضوع لجراحة تجميلية.

شارك ما يقرب من 60 مريضة بسرطان الثدي في برنامج الفحص في المستشفى العسكري المركزي 108. ويُولي الأطباء هنا عناية فائقة لاختيار المرضى المؤهلين للجراحة، لأن عملية الفحص تتطلب خبرة عالية لضمان سلامة المرضى.

صرح الأستاذ المشارك، الدكتور فو نغوك لام، نائب مدير المستشفى العسكري المركزي 108، بأن الأطباء سيختارون ما بين 30 و50 مريضًا لإجراء جراحات هذا العام. قد تكون الجراحات بسيطة، مثل تركيب غرسات الثدي، ولكن هناك أيضًا حالات أكثر تعقيدًا تتطلب تدخلًا أعمق، مثل أخذ رفادع جلدية أو عضلية لإعادة بناء الصدر.

"نأمل أن يتمكن المرضى بعد الجراحة من استعادة الثقة، ليس فقط جسديًا ولكن أيضًا عقليًا، مما يؤدي إلى تحسين نوعية حياتهم"، كما شارك الدكتور لام.

بعد ذلك مباشرةً، أجرى الأطباء عملية جراحية لمريضتين. حالة بسيطة لم تتطلب سوى زراعة الثدي، بينما تطلبت الحالة الأخرى الأكثر تعقيدًا أخذ رُقع جلدية من مكان آخر لتشكيل الثدي.

بعد علاج السرطان، قد تُصاب المريضات بأضرار هيكلية بالغة في أجسامهن، مما يجعل جراحة إعادة بناء الثدي أكثر تعقيدًا من تكبير الثدي التقليدي. ومن مخاوف العديد من المريضات عودة السرطان بعد الجراحة التجميلية.

أكد البروفيسور المشارك فو نغوك لام أن جميع المرضى المشاركين في هذه الجراحة تلقوا علاجًا ناجحًا من السرطان، وخضعوا لفترة متابعة طويلة لضمان استقرار حالتهم. سيستخدم الأطباء تقنيات ومواد آمنة لضمان سهولة التشخيص والعلاج بعد العملية الجراحية.

على الرغم من أن التأمين الصحي الحالي يغطي فقط علاج سرطان الثدي، وليس الجراحة التجميلية، إلا أنه مع برنامج الجراحة المجانية في مستشفى 108 العسكري المركزي، ستتاح للعديد من النساء الفرصة لاستعادة جسد متوازن والثقة للاندماج في الحياة.

وبحسب فو نغوك لام، فإن المستشفى سيواصل الحفاظ على برنامج جراحة إعادة بناء الثدي المجانية سنويًا، مما يساعد النساء بعد الإصابة بسرطان الثدي على استعادة ثقتهن بأنفسهن وتحسين نوعية حياتهن.

اكتشف أسباب الأمراض الجلدية النادرة والحلول الحالية

الأمراض الجلدية النادرة هي مجموعة من الأمراض ذات معدل حدوث منخفض للغاية، مما يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

ومع ذلك، فإن تشخيص هذه الأمراض أمر صعب، لأن الأسباب ليست واضحة دائما، ولم يتم العثور على علاجات فعالة حتى الآن.

وفقًا للدكتور فو تاي ها، رئيس قسم أبحاث وتطبيقات تقنية الخلايا الجذعية في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، يمكن أن تنشأ الأمراض الجلدية النادرة لأسباب متعددة. وغالبًا ما لا يتم تحديد هذه الأمراض وتشخيصها بدقة منذ البداية، مما يُصعّب عملية العلاج.

غالبًا ما يضطر المرضى إلى المرور بالعديد من المرافق الطبية قبل الوصول إلى المستشفيات المتخصصة. يمكن تقسيم الأسباب الرئيسية لأمراض الجلد النادرة إلى أربع مجموعات رئيسية:

العوامل الوراثية: تُمثل هذه المجموعة من الأسباب أعلى نسبة (60-80% من جميع أمراض الجلد النادرة). غالبًا ما تظهر أمراض هذه المجموعة في سن مبكرة، حيث تُكتشف حوالي 80% من الحالات في مرحلة الطفولة. هذه الأمراض وراثية، وغالبًا ما تكون مزمنة ويصعب علاجها، ويمكن أن تؤدي بسهولة إلى مضاعفات خطيرة.

العدوى: قد تُسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات أيضًا حالات جلدية نادرة. بعض هذه العدوى يسهل اكتشافها، لكن بكتيريا أو فيروسات نادرة أخرى قد تُسبب هذه الحالة، مما يزيد من تعقيد التشخيص.

الاضطرابات العصبية والنفسية: غالبًا ما يتم إغفال هذه المجموعة من الأمراض. يتطلب التشخيص الدقيق التنسيق بين أطباء الجلد وأطباء الأعصاب والأطباء النفسيين. يُعد الكشف المبكر عن هذه المجموعة من الأمراض بالغ الأهمية، إذ قد يؤثر بشكل خطير على نفسية المريض وصحته العامة.

سبب غير معروف: بعض الأمراض الجلدية النادرة لها أسباب غير معروفة، مما يجعل تشخيصها وعلاجها صعبًا. هذه الأمراض معقدة وتتطلب المزيد من البحث لمعرفة سببها وعلاجها الفعال.

تؤثر الأمراض الجلدية النادرة تأثيرًا بالغًا على جودة حياة المصابين بها، ليس فقط جسديًا، بل نفسيًا أيضًا. ومع ذلك، حتى الآن، اقتصرت علاجات هذه الأمراض على الأعراض فقط، ولا يوجد لها علاج شافٍ. ونظرًا لتعقيد المرض وقلة الوعي به، يعاني العديد من المرضى لفترات طويلة قبل الحصول على تشخيص دقيق.

يدير مستشفى الأمراض الجلدية المركزي حاليًا 130 مريضًا يعانون من أمراض جلدية نادرة مثل الورم العصبي الليفي، ومرض السمك، وجفاف الجلد المصطبغ، والورم الليفي الدرني، والتقرن... وتحتاج هذه الأمراض إلى مزيد من الاهتمام والبحث من قبل المجتمع الطبي، لتطوير أساليب علاج فعالة ودعم التشخيص الأكثر دقة.

في هذا السياق، سيُسهم كتاب "الأمراض الجلدية النادرة" للأستاذ الدكتور تران هاو كانغ، الصادر حديثًا باللغة الإنجليزية، إسهامًا هامًا في إدارة هذه الأمراض والبحث فيها. يُعدّ الكتاب وثيقة قيّمة في مجال الأمراض الجلدية، إذ يضمّ ما يقرب من 50 مرضًا جلديًا نادرًا، مُقدّمًا معلومات نظرية وأدلة طبية وملاحظات عملية من حالات نادرة في فيتنام وحول العالم.

ويعد الكتاب أيضًا نتيجة لأكثر من 40 عامًا من الخبرة للأستاذ الدكتور تران هاو كانج، الذي شغل مناصب مهمة في مجال الأمراض الجلدية، وقدم مساهمات كبيرة في تجميع المبادئ التوجيهية التشخيصية والعلاجية لأمراض الجلد في المنطقة.

ومن خلال هذه الجهود، من المأمول أن نساهم في رفع مستوى الوعي العام والطبي بالأمراض النادرة، وبالتالي تعزيز الأبحاث ودعم التشخيص والعلاج للمرضى.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-33-canh-giac-voi-benh-nam-phoi-do-nam-moc-d250456.html