شاب مصاب بالنقرس في الثانية والعشرين من عمره، وعلامات تحذيرية من آلام الكاحل

نُقل شاب يبلغ من العمر 22 عامًا إلى المستشفى في هانوي بسبب ألم غير مبرر في كاحله الأيسر. وفي المستشفى، اكتشف الأطباء أن الرجل يعاني من سلسلة من الحالات الطبية، بما في ذلك النقرس، وهو مرض شائع لدى كبار السن.

يعاني الكثير من الشباب من النقرس لأسباب عديدة - صورة: BVCC

أصبت بالنقرس في سن 22

حضر المريض، السيد ب.د.ح.، إلى مركز طبي في هانوي يعاني من ألم خفيف في كاحله الأيسر، يزداد تدريجيًا، خاصةً في الليل وعند الحركة. ورغم تناوله مسكنات الألم في المنزل، لم تتحسن حالته، مما اضطره إلى زيارة مركز طبي لإجراء فحص طبي.

أفاد السيد هـ. أنه عانى سابقًا من ألم وتورم في الكاحل مرة أو مرتين. بعد تناول مسكنات الألم، شعر بتحسن، لذا فهو يعتمد على رأيه الشخصي. في الوقت نفسه، سُجِّلت لديه زيادة في حمض اليوريك (مؤشر على النقرس) في دمه، ولكن لم يُعالَج بشكل كامل.

عند الفحص، كانت العلامات الحيوية للمريض ضمن الحدود الطبيعية، إلا أنه كان يعاني من زيادة الوزن، حيث بلغ مؤشر كتلة الجسم لديه 35.01 كجم/م². أظهر فحص الجهاز العضلي الهيكلي تورم مفصل الكاحل الأيسر، وارتفاع درجة حرارته، واحمراره، وضعف حركته بشكل ملحوظ.

لم يُعثر على أي تشوهات في المفاصل الأخرى. بناءً على الحالة السريرية، شخّص الأطباء مبدئيًا النقرس الحاد والسمنة من الدرجة الثانية، وطلبوا فحوصات دم وتصويرًا متخصصًا.

أظهرت نتائج الفحوصات ارتفاع مستوى حمض اليوريك في دم السيد هـ. (671.67 ميكرومول/لتر)، وكان يعاني من اضطراب في استقلاب الدهون مع ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية. أظهر فحص الموجات فوق الصوتية للكاحل الأيسر انصبابًا مفصليًا، كما أظهر فحص الموجات فوق الصوتية للبطن وجود أورام دهنية من الدرجة الثانية في الكبد والمرارة.

وعلى الرغم من أن نتائج التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة لم تكشف عن ترسب بلورات حمض اليوريك، إلا أنه مع المعايير السريرية والسريرية المناسبة، تم تشخيص السيد هـ. بالنقرس.

وخلص الطبيب إلى أن السيد ح. تم تشخيصه بخمس مشاكل صحية في نفس الوقت: النقرس الحاد، والسمنة، واضطراب التمثيل الغذائي للدهون، والكبد الدهني من الدرجة الثانية، وزوائد المرارة.

نصحه الطبيب بالعلاج الفعال بالأدوية، والراحة، والكمادات الباردة، وتعديل نمط حياته. بالإضافة إلى الامتناع عن الكحول، وتناول أعضاء الحيوانات، والمأكولات البحرية، واللحوم الحمراء، نُصح المريض بشرب الكثير من الماء، وتناول الكثير من الخضراوات والفواكه، وممارسة الرياضة بانتظام للسيطرة على المرض بفعالية.

علامات التحذير التي يجب الانتباه لها

وفقا للدكتور ترينه ثي نجا - أخصائي أمراض العضلات والعظام، فإن النقرس هو اضطراب في استقلاب حمض البوليك، مما يؤدي إلى ترسب بلورات حمض البوليك في المفاصل ويسبب التهاب المفاصل الحاد.

إذا لم يتم علاج النقرس مبكرًا، فقد يؤدي إلى تلف خطير في المفاصل، وتشوهات في الأطراف، وتلف الكلى، وانخفاض جودة الحياة.

في السابق، كان النقرس شائعًا بين الرجال في منتصف العمر وكبار السن، لكنه أصبح الآن أكثر شيوعًا بين الرجال الأصغر سنًا، وخاصة أولئك الذين لديهم أنماط حياة غير مستقرة، وأغذية غنية بالبروتين، واستهلاك متكرر للكحول.

وبحسب الأطباء الروس، يجب على الشباب أن يكونوا متيقظين عند ظهور علامات مثل الألم المفاجئ في مفاصل الأطراف السفلية (عادة في إصبع القدم الكبير والكاحل والركبة)، والمفاصل الساخنة والحمراء والمتورمة، والألم الذي يزداد في الليل، وتاريخ من ارتفاع حمض البوليك أو اتباع نظام غذائي عالي البروتين، وشرب الكثير من الكحول.

إن علامات الألم المتكرر في مكان واحد، وخاصة بعد الشرب أو التوتر أو البرد، تعتبر أيضًا تحذيرات مهمة.

للوقاية من هذا المرض، ينصح الأطباء الروس، وخاصةً الشباب، بالحفاظ على وزن مناسب، وتجنب السمنة، والحد من تناول اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية وأعضاء الحيوانات، والامتناع تمامًا عن الكحول. وفي الوقت نفسه، ينبغي عليهم شرب 2-3 لترات من الماء يوميًا، وممارسة الرياضة بانتظام، وإجراء فحوصات دورية لحمض اليوريك في الدم عند وجود خطر الإصابة به.

العودة إلى الموضوع

لينه هان

المصدر: https://tuoitre.vn/chang-trai-tre-mac-benh-gout-o-tuoi-22-dau-hieu-canh-bao-tu-dau-khop-co-chan-20250721085242202.htm