سرب من الديدان الكبدية يزحف خارج القناة الصفراوية للمريض

[إعلان 1]

تم نقل المريض الذكر في هوا بينه إلى مركز الأمراض الاستوائية (مستشفى باخ ماي) لتلقي العلاج في 15 أغسطس بسبب آلام في البطن والحمى واليرقان والتعب والبول الداكن.

قبل حوالي شهر من دخوله المستشفى، أصبح مرض المريض خطيرًا بشكل متزايد. ذهب إلى أماكن عديدة للفحص ولكن لم يتم العثور على السبب.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 1. — خرجت العديد من ديدان الكبد من القناة الصفراوية للمريض.

وقال الأستاذ المشارك الدكتور دو دوي كوونج، مدير مركز الأمراض الاستوائية، إنه من المستوى السفلي، خضع المريض لفحص مقطعي محوسب للبطن واكتشف وجود قنوات صفراوية متوسعة في الكبد، وتم تشخيص إصابته بورم في القناة الصفراوية وتم نقله إلى مستشفى باخ ماي، حيث تم وضع أنبوب تصريف القناة الصفراوية.

ومع ذلك، أثناء العلاج، اكتشف الأطباء العديد من الديدان المثقوبة في الكبد لدى البالغين، يبلغ حجمها حوالي 0.5 - 1 سم، تزحف عبر القناة الصفراوية، كما كشفت اختبارات البراز عن بيض الديدان المثقوبة.

تم تشخيص حالة المريضة بعدوى طفيلية في الكبد تسبب انسداد وإصابة القناة الصفراوية، والتي دخلت منها البكتيريا إلى الدم مسببة عدوى دموية مصاحبة. وهذا هو سبب التشخيص الخاطئ بسهولة مع الإصابة بتسمم الدم أو سرطان القناة الصفراوية.

بعد العلاج بأدوية محددة مضادة للطفيليات والمضادات الحيوية، أصبح المريض الآن مستقرًا، واعيًا، وخاليًا من الحمى، وتحسن اليرقان، وتحسن انسداد الصفراء، ولم تعد هناك ديدان تخرج من أنبوب التصريف، ويمكن خروجه في الأيام القليلة القادمة.

الإصابة بالمرض من تناول الطعام النيء

وأكد البروفيسور المشارك دو دوي كوونج أن المريض المذكور أعلاه هو حالة نادرة في فيتنام وكذلك في العالم . السبب هو أن تشخيص الديدان الكبدية الصغيرة غالبا ما يكون صعبا، ويتطلب وضع قسطرة الاثني عشر لسحب السوائل لإجراء اختبار للعثور على بيض الديدان المثقوبة؛ لم يسبق من قبل أن خرج هذا العدد الكبير من الديدان البالغة من القنوات الصفراوية وتم العثور على هذا العدد الكبير من بيض الديدان الكبدية الصغيرة في البراز.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 2. — يقوم الأستاذ المشارك - الدكتور دو دوي كوونج بفحص مريض مصاب بديدان الكبد الصغيرة والذي يتعافى حاليًا.

يشير التاريخ الطبي إلى أن هذا المريض يتناول الأسماك النيئة كثيرًا. وقال البروفيسور كوونج إن مرض الديدان الكبدية هو عدوى طفيلية شائعة في فيتنام وقد ارتفع معدل الإصابة به مؤخرًا بسبب عادة تناول الأسماك النيئة والأطعمة غير المطبوخة جيدًا. يمكن أن يسبب المرض مضاعفات خطيرة تؤثر على الصحة.

تنقسم ديدان الكبد إلى نوعين رئيسيين: ديدان الكبد الصغيرة والديدان الكبدية الكبيرة. غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالديدان الكبدية الصغيرة عن طريق تناول الأسماك غير المطهية جيدًا أو القواقع التي تحتوي على يرقات الديدان الشريطية أو تناول الأسماك النيئة من البرك أو أسماك المياه العذبة.

بعد تناول الطعام، تدخل اليرقات إلى المعدة، ثم إلى الاثني عشر ثم إلى القناة الصفراوية إلى الكبد، مما يسبب تلف القناة الصفراوية وانسداد القناة الصفراوية في الكبد.

أما بالنسبة لديدان الكبد الكبيرة، فإن الناس يصابون بها في كثير من الأحيان عن طريق تناول الخضروات النيئة التي تنمو تحت الماء (الكزبرة، الجرجير، السبانخ المائية، الكرفس...) والتي تكون مصابة بيرقات الديدان. يسبب هذا المرض خراجات في الكبد ويمكن الخلط بينه وبين العديد من أمراض الكبد الأخرى مثل الخراجات البكتيرية أو أورام الكبد أو أكياس الكبد.

ويوصي الأستاذ المشارك كوونج بأن يتناول الناس الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، وعدم تناول الأسماك غير المطبوخة، أو القواقع، أو الخضراوات النيئة، أو الخضراوات المائية؛ اغسل يديك جيدًا قبل تناول الطعام وتناول أدوية التخلص من الديدان بانتظام.

إذا كنت تشك في إصابتك بالمرض، يجب عليك التوجه إلى منشأة طبية لإجراء الفحص والاختبار والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك، يجب على أطباء الرعاية الأولية أيضًا التدريب والاهتمام بالتاريخ المرضي والتاريخ الطبي وإجراء اختبارات إضافية لتأكيد الإصابة بالديدان الشريطية لتشخيصها واستخدام الأدوية وفقًا لنظام العلاج الذي تحدده وزارة الصحة .

[إعلان 2]
رابط المصدر