عندما يستمر الألم في منطقة أسفل الظهر ما هي علامة السرطان؟

[إعلان 1]

قال خبراء من مستشفى الصداقة الفيتنامية إن سرطان الكلى هو آفة خبيثة تصيب الكلى، ويشكل حوالي 3% من حالات السرطان لدى البالغين.

يعتبر هذا المرض أكثر شيوعاً عند الرجال منه عند النساء بمعدل مضاعف. من بين سرطانات الكلى، يشكل سرطان الخلايا الكلوية 90%.

يختلف معدل الإصابة بسرطان الكلى حسب المنطقة، حيث يبلغ معدل الإصابة في الولايات المتحدة حوالي 10.9%، وفي اليابان 5.4%، وفي فيتنام 1.2%.

عندما يستمر الألم في أسفل الظهر لفترة طويلة، فهو أحد أعراض أي نوع من السرطان؟ الصورة 1 — وفقا للخبراء، يمكن أن يؤثر سرطان الكلى على الجسم كله عندما تكون هناك متلازمات سرطانية، وفقدان الوزن، ووجود دم في البول، وأورام الكلى الممزقة التي تسبب النزيف (مصدر الصورة: مستشفى الصداقة فييت دوك).

السبب الحقيقي لسرطان الكلى ليس واضحا تماما. وقد تم تحديد العديد من عوامل الخطر، بما في ذلك تدخين السجائر، والتعرض للأسبستوس والمواد الكيميائية المستخدمة في الدباغة، ومرض الكلى المتعدد الكيسات، وما إلى ذلك.

يقول الخبراء أن سرطان الخلايا الكلوية لديه صورة سريرية غنية ومتنوعة للغاية.

يمكن أن يتطور المرض بشكل كامن وعندما تظهر الأعراض النموذجية، فغالبًا ما يكون ذلك في مرحلة متأخرة.

تشمل الأعراض الوظيفية الشائعة لسرطان الكلى وجود دم في البول. وهذا أحد الأعراض الشائعة التي تشكل 80% من الحالات. البول الدموي الغزير، قد يختفي تلقائيًا ثم يتكرر، دون ارتفاع في درجة الحرارة.

آلام الظهر حيث يشعر المريض بألم خفيف في الظهر بسبب تمدد الورم في كبسولة الكلى. غالبًا ما تظهر الكتلة القطنية علامات الاصطدام القطني عندما يكون الورم الكلوي كبيرًا.

بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المرضى من أعراض متلازمات الأورام الخبيثة مثل الحمى المستمرة، وفقدان الوزن، وكثرة الكريات الحمر، وارتفاع ضغط الدم، وفرط كالسيوم الدم، وما إلى ذلك.

عندما يأتي المريض إلى العيادة بأعراض مشبوهة، يقوم الطبيب بإجراء فحص منهجي مع التصوير التشخيصي للتشخيص المبكر.

استغلال التاريخ الشخصي والعائلي وعوامل الخطر تحتاج إلى الفحص السريري للجهاز البولي والتصوير التشخيصي. في الوقت الحاضر، في الممارسة السريرية، تعد الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب للجهاز البولي الطريقتين الأكثر استخدامًا.

الموجات فوق الصوتية هي طريقة سهلة الاستخدام وآمنة يمكنها اكتشاف أورام الكلى بشكل جيد، حتى مع الأورام الصغيرة التي ليس لها مظاهر سريرية بعد. يمكن للموجات فوق الصوتية إظهار الآفات النقيلية وحالة الغدد الليمفاوية. كما يسمح الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية بتقييم تخثر الوريد الكلوي والوريد الأجوف.

التصوير المقطعي المحوسب هو أسلوب يوفر الكثير من المعلومات حول طبيعة الورم وحجمه ومستوى الغزو وانتشاره إلى أعضاء أخرى وحالة تخثر الوريد الكلوي والوريد الأجوف، وهو أمر مهم في التشخيص النهائي وتحديد المرحلة.

وبحسب الخبراء فإن سرطان الكلى يمكن أن يؤثر على الجسم كله عندما تكون هناك متلازمات سرطانية، وفقدان الوزن، ووجود دم في البول، وورم كلوي ممزق يسبب نزيفًا حادًا.

يعتمد تشخيص المريض إلى حد كبير على مرحلة المرض عند اكتشافه. في المراحل المبكرة، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 60-80%، وفي المراحل المتأخرة ينخفض هذا المعدل إلى 15-20%، وعندما يكون هناك نقائل، يكون هذا المعدل أقل من ذلك.

في العلاج يعتمد اختيار طريقة علاج سرطان الكلى على مرحلة المرض حيث تلعب الجراحة دورا رئيسيا.

المرحلة المبكرة عندما يكون السرطان لا يزال موضعيًا: تعتبر استئصال الكلية بالكامل طريقة علاج جذرية وفعالة. في بعض الحالات، يوصى باستئصال الكلية جزئيًا. في الوقت الحالي، يمكن إجراء استئصال الكلية من خلال الجراحة المفتوحة التقليدية أو من خلال تنظير البطن أو الجراحة خلف الصفاق. يوصى بإجراء استئصال الغدة الكظرية من نفس الجانب عندما تكون هناك علامات الغزو.

السرطان في مرحلته المتأخرة مع النقائل: يتطور بسرعة في كثير من الأحيان مع معدل بقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أقل من 10٪. إن العلاج الجراحي في هذا الوقت ليس علاجًا جذريًا بل له دور محدود.

الهدف الرئيسي هو إيقاف النزيف، وتقليل الألم للمريض، والحد من بعض المتلازمات الورمية. في الحالات التي ينتشر فيها سرطان الكلى في موقع واحد فقط، تكون الجراحة فعالة جدًا عند دمجها مع طرق علاج أخرى.

في الوقت الحاضر، بالإضافة إلى طريقة العلاج الرئيسية وهي الجراحة، يتم تطبيق بعض طرق العلاج المشتركة أيضًا لسرطان الكلى: العلاج الإشعاعي للنقائل في الدماغ والعظام والرئتين. غالبًا ما يكون معدل الاستجابة للعلاج بالفينبلاستين والفلوريبيريميدين منخفضًا.

يعد العلاج المناعي حاليًا اتجاهًا بحثيًا جديدًا، حيث أظهر فعاليته في البداية عند استخدام الإنترفيرون ألفا، الإنترلوكين 2.

ولمنع هذا المرض، وفقا للخبراء، ولأن السبب غير واضح، فإن الوقاية من المرض تتعلق بشكل أساسي بالسيطرة على عوامل الخطر. ممنوع التدخين؛ تجنب التعرض للمواد الكيميائية؛ السيطرة الجيدة على الأمراض الجهازية مثل السمنة والسكري؛ العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لأمراض الجهاز البولي مثل التهابات المسالك البولية، وحصوات المسالك البولية، وفشل الكلى، وغيرها. الفحوصات الصحية المنتظمة تكشف الضرر في وقت مبكر.

سيتم مراقبة المرضى بعد العلاج من خلال الفحص السريري والاختبارات السريرية، وعادة ما يتم إعادة الفحص كل 3 أشهر خلال السنة الأولى. عند إعادة فحص المريض، سوف يتلقى: الفحص السريري؛ الفحوصات السريرية: تحليل البول، الموجات فوق الصوتية للبول، اختبار الكيمياء الحيوية للدم، الخ.

[إعلان 2]
مصدر