خبرة في الشراء السريع دون نقص في الأدوية

ويستخدم مستشفى فيت دوك سياسة الشراء الطارئ، في حين يستعد مستشفى باخ ماي وبعض المرافق الأخرى لفترة شراء جديدة لضمان كفاية الأدوية والإمدادات الطبية .

في السادس من نوفمبر/تشرين الثاني، وفي سياق النقص المستمر في الأدوية والمستلزمات الطبية محليًا، والذي يُناقش في الجمعية الوطنية ، أقرّ مسؤولو المستشفيات بمواجهتهم صعوبات في شراء الاستثمارات العامة. ومؤخرًا، عانت مستشفيات الغرب من نقص واسع النطاق في الدم اللازم للعلاج بسبب بطء شراء أكياس الدم ومواد فحص الدم. واضطرت بعض المستشفيات في المرتفعات الجنوبية الشرقية والوسطى إلى شراء قفازات وسوائل وريدية للجراحين.

تتسابق المستشفيات لتقديم عروضها لشراء المعدات لسد النقص. ومن بين الحقائق التي تواجهها أنها نجحت في تقديم عروضها، لكنها لا تستطيع استلام المعدات فورًا بسبب تأثير الوباء وحالة الحرب التي تسببت في اضطرابات في سلسلة التوريد العالمية. على سبيل المثال، طلب مستشفى فيت دوك، الأسبوع الماضي، من ثلاث شركات فائزة "تأجيل موعد التسليم"، وفقًا للدكتور دونغ دوك هونغ، مدير المستشفى. كما أرسلت شركة متخصصة في أدوات الجراحة التنظيرية عالية الجودة، المستخدمة في العالم وفي فيتنام، وثيقةً تفيد بأنها "غير قادرة على الالتزام بموعد التسليم".

مع ذلك، ووفقًا للسيد هونغ، فإن طلبات تأجيل الطلبات لا تؤثر بشكل كبير على أنشطة الفحص والعلاج الطبي. حاليًا، لا تزال الأدوية والمستلزمات الطبية في مستشفى فيت دوك كافية لخدمة المرضى. لم يضطر أي مريض، وخاصة مرضى الطوارئ، إلى تأجيل عملية جراحية. والسبب هو أنه في أغسطس، عندما تولى منصب مدير المستشفى، كان أول ما فعله السيد هونغ هو مطالبة الأقسام بتقييم وضع المستلزمات، وتسريع عمليات الشراء، وتعديل لوائح الشراء الداخلية، وتطبيق أساليب شراء الطوارئ، وسرعة التسليم.

يُجري مستشفى فيت دوك يوميًا ما بين 250 و270 عملية جراحية، منها أكثر من 30 عملية جراحية طارئة، وتعمل 50 غرفة عمليات بكامل طاقتها. معظم المرضى في حالة حرجة، ويحتاجون إلى الكثير من الإمدادات وتقنيات علاج متطورة. في غضون ذلك، تستغرق عملية تقديم العطاءات، من لحظة اعتماد الميزانية وحتى استدعاء المقاول، 4 أشهر. في حال وجود أي مشاكل تحتاج إلى توضيح، تستغرق العملية وقتًا أطول، عادةً ما بين 4 و5 أشهر، وقد تستغرق بعض الحزم 8 أشهر.

قال السيد هونغ: "تتمثل تجربتنا في توزيع الصلاحيات بشكل واضح على الأقسام. يقع على عاتق المجلس العلمي إعداد وثائق العطاءات، والتشاور مع المستشفيات ودعم خبراء العطاءات، بل إن بعض حزم العطاءات تتطلب توظيف استشاريين". بفضل ذلك، يشتري المستشفى باستمرار وفي الموعد المحدد، متجنبًا نفاد الإمدادات في حال عدم توفر الوقت للشراء.

السيد دونغ دوك هونغ، مدير مستشفى فيت دوك. تصوير: ب. هونغ

بسبب نقص المستلزمات الطبية، اشترى مستشفى باخ ماي العديد من المعدات لخدمة المرضى. فاز المستشفى مؤخرًا بمناقصة لأربعة أجهزة تصوير بالرنين المغناطيسي وجهازي تصوير مقطعي محوسب، وعشرون جهاز تنظير هضمي... وتبلغ القيمة الإجمالية للمعدات واللوازم التي فاز بها المستشفى أكثر من 1700 مليار، و2000 مليار للأدوية.

وقال السيد كو: "بمجرد تركيب هذه الأجهزة، نتوقع أن المرضى القادمين إلى المستشفى لن يضطروا بعد الآن إلى الانتظار أو حجز موعد كما كان من قبل، وسيتمكنون من إجراء العملية في نفس اليوم".

لتحقيق ذلك، قال السيد كو إن "الخبرة المهمة تكمن في التضامن الداخلي ومكافحة الفساد". لا يتدخل المستشفى في "عمولات" المقاولين، ولا في مناقصات العقود. يجب أن يكون كل شيء مفتوحًا وشفافًا، فلا وجود لما يُسمى برشوة المقاولين لموظفي المستشفى.

في مستشفى الأطفال الوطني، الذي يستقبل ما بين 5000 و6000 مريض وأكثر من 2000 مريض داخلي يوميًا، تُشكل المستلزمات الطبية والأدوية مشكلة كبيرة أيضًا. صرّح السيد ترينه نغوك هاي، نائب مدير المستشفى، بأنه بالإضافة إلى تطوير وإصدار إجراءات المناقصات والشراء لكل فئة من السلع، أنشأ المستشفى مجلسًا علميًا متخصصًا والعديد من المجالس الفرعية.

يُعنى إنشاء هذه المجالس بالتوازي بتقييم قائمة الأدوية، ومكوناتها الفعالة، وتكوينها، وخصائصها التقنية، وغيرها. ويُجري المستشفى مناقصات ومشتريات بناءً على آراء المجالس. كما يُقسّم المستشفى نفسه إلى عدة حزم مناقصات مختلفة. تُقسّم المعدات واللوازم إلى مجموعات ذات خصائص وتقنيات متشابهة لزيادة القدرة التنافسية، ويمكن للعديد من المقاولين المشاركة، ويمكن للمستشفى اختيار مقاولين لتوريد منتجات بجودة عالية وأسعار معقولة. وبفضل ذلك، نجح المستشفى منذ بداية العام في تنفيذ أكثر من 50 حزمة مناقصات للمعدات واللوازم والأدوية.

قسم الطوارئ A9، مستشفى باخ ماي. تصوير: نغوك ثانه

صرح البروفيسور فام نهو هيب، مدير مستشفى هوي المركزي، بأنه فور صدور نتائج المناقصة، أعد المستشفى خطة مناقصة لفترة الشراء القادمة. وفي حال حدوث نقص نتيجة انقطاع الإمدادات، سيستخدم المستشفى أدويةً ومستلزمات طبية ذات فعالية مماثلة لتعويض النقص في الأدوية والمستلزمات الطبية.

شهدت العديد من المستشفيات في جميع أنحاء البلاد نقصًا في الأدوية منذ منتصف عام ٢٠٢٢. ولم تتمكن العديد من المرافق الطبية من شراء الآلات والمواد الكيميائية والأدوية، مما أثر على علاج المرضى. ولمعالجة هذا الوضع، أصدرت الحكومة ووزارة الصحة العديد من اللوائح لتسهيل مناقصات الشراء. ومع ذلك، يرى الخبراء أن الآلات والمستلزمات والأدوية تُعتبر "سلاحًا" بيد الأطباء. لذلك، في المستقبل، يجب أن تكون للمشتريات لوائح خاصة بكل مهنة.

وفقًا لأساليب الشراء المتبعة في الدول الأخرى، تُطرح السلع التي تؤثر على الضمان الاجتماعي مركزيًا على المستوى الوطني. وصرح السيد هونغ قائلًا: "هذه هي الطريقة الأمثل لحشد أفضل الخبرات في مجال المشتريات والمناقصات، والتفاوض على أقل سعر، ومساعدة الوحدات الطبية على تقليل المخاطر والأخطاء عند تقديم العطاءات". واقترح على فيتنام تطبيق هذه الطريقة.

لي نغا

رابط المصدر: https://vnexpress.net/kinh-nghiem-dau-thau-mua-sam-nhanh-khong-thieu-thuoc-4673493.html