신생아 중환자실 내부

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바깥의 분주한 생활 속도와는 대조적으로, 신생아 중환자실, 소아과(도립종합병원) 안에서는 미숙아와 허약한 아기들의 매 순간, 매 분, 매 호흡이 의사와 간호사로 구성된 팀의 보살핌, 보호, 투쟁, 생명을 통해 건강한 아기들이 부모의 품으로 돌아가도록 돕고 있습니다.

스트레스가 많은 일

7시가 지나 교대 근무 인수인계가 끝난 후, 당 티 투 흐엉 간호사는 중증 아기의 혈관을 검사하기 시작했고, 이어서 증상이 덜 심한 아기들을 검사했습니다. 혈당과 정맥 주사 라인을 확인하고, 의료 지시에 따라 진료하고, 기록을 작성하고, 가족과 연락하고, 아기를 목욕시키고, 기저귀를 갈고, 수유했습니다. 저체중, 미숙아, 아픈 아기 12명 이상이 인큐베이터나 보온 침대에 누워 있었고, 간호사들은 이들을 끊임없이 관찰했습니다. 12시가 다 되어 흐엉 간호사는 점심을 먹은 후, 다른 간호사들이 점심을 먹을 수 있도록 서둘러 업무를 재개했습니다.

전문의 II 판 후 친 - 지방종합병원 원장: 소아과 의료진, 의사, 간호사들의 헌신적인 노력 덕분에 죽음 직전에 있던 수많은 아이들의 생명을 구하고, 병원의 치료 질을 유지하고 향상시키는 데 크게 기여했습니다. 앞으로도 병원은 소아과에 소아, 특히 신생아의 응급 및 소생술에 필수적인 장비를 지속적으로 투자할 것입니다. 4월에는 소아과에 소아 전용 최신 이동식 저체온 치료기가 설치될 예정입니다.

신생아 질환은 매우 복잡하여 종종 빠르게 진행되고 악화됩니다. 따라서 의사와 간호사가 아기를 모니터링하고, 치료하고, 돌보는 과정은 평소보다 항상 더 어렵습니다. 12시간 동안 진행되는 신생아 소생술 팀은 의사 2명, 간호사 4명, 조산사 1명으로 구성되어 20~25명의 아기를 돌보고 있으며, 때로는 최대 30명의 아기를 돌보기도 합니다. 심각한 경우에는 간호사 1명이 아기 2명을 우선적으로 돌보거나, 때로는 발달이 좋지 않은 아기 1명만 돌보기도 합니다.

소아과 부과장 응우옌 티 칸 위엔 박사는 아기 진찰을 마치고 깜란 지역 종합병원에서 신생아 이송을 준비 중이라는 전화를 받았습니다. 전화로 전문 지식을 교환하는 동안, 위엔 박사와 당직팀은 곧 있을 신생아 이송을 받을 준비를 마쳤습니다. 그때, 분만실에서 흐느끼는 소리가 들렸습니다. 나트랑시 빈타이(Vinh Thai)에 사는 42세 산모는 출산 이틀째, 아기가 과도한 졸음, 무기력, 모유 수유 거부, 빠른 호흡 등의 증상을 보이며 신생아 감염 진단을 받았습니다. 치료 하루 만에 아기는 20ml의 모유를 먹을 수 있었고, 모니터링도 진행되었지만, 산모는 아기와 가까이 있지 못해 너무 걱정되어 가만히 앉아 있을 수 없었습니다. 위엔 박사는 산모에게 부드럽게 설명하며 진정하도록 격려한 후 재빨리 진료실로 돌아갔습니다.

밤에도 업무량은 줄어들지 않습니다. 만약 상황이 악화되면 전체 과정이 훨씬 더 스트레스가 될 것입니다. 하지만 모든 친척들이 공감하는 것은 아닙니다. 누군가는 너무 화가 나서 간호사가… 자고 있는 줄 알고 유리문을 깨고 확인했습니다!

"착한 엄마들"의 마음

미숙아의 치료와 보살핌은 신생아 소생술에 있어서 항상 어려운 문제입니다. 특히 극히 미숙아(임신 28주 미만)와 극히 저체중아(1,000g 미만)의 경우에는 더욱 그렇습니다. 신생아를 돌보기 위해서는 의사와 의료진에게 지식과 경험뿐 아니라, 아기의 몸짓, 피부색, 호흡, 심박수 등 아기의 초기 변화를 감지하는 부모와 같은 사랑이 필요합니다. MTHN 씨(32세, 푸옌성 손호아 군 거주)는 아기의 작은 손을 잡고 행복한 미소를 지었습니다. "임신 29주 4일째에 아기를 낳았는데, 몸무게가 1,000g밖에 안 돼서 너무 작아서 인큐베이터에 있어야 했어요. 온 가족이 걱정하고 혼란스러웠고, 때로는 희망이 없는 것 같았어요. 이곳 의사와 간호사들의 헌신적인 보살핌 덕분에 아기는 인큐베이터에서 18일 만에 엄마를 만나 "피부 접촉"을 할 수 있었어요. 거의 두 달 반이 지난 지금은 3.6kg으로 스스로 모유 수유를 할 수 있어요. 이곳 의사와 간호사분들께 진심으로 감사드립니다."

약 3년 전, 칸빈(Khanh Vinh) 지역의 신생아 중환자실에 남자아이가 입원했습니다. 아기는 제왕절개로 태어났지만, 삼출액과 경피증이 있어 폐 수술을 받아야 했습니다. 두 달 넘게 밤낮으로 돌보며 아기는 점차 회복되어 퇴원하여 어머니와 함께하게 되었습니다. "최근 검진을 받으러 갔을 때 어머니가 아기를 데리고 왔는데, 아기가 행복하고 밝은 모습을 보였어요. 간호사들이 아기를 알아보지 못해서 다시 한번 상기시켜 줘야 했어요."라고 흐엉 간호사는 흥분하며 말했습니다. 우옌 의사는 코로나19 팬데믹 기간 동안 30주 조산아를 출산한 사례도 잊지 않았습니다. 아기가 방에 들어가 인공호흡기를 떼자, 어머니가 코로나19에 감염되어 아기에게 전파되었고, 아기는 중태에 빠지고 혈소판 수치가 급격히 떨어졌습니다. 의사들은 지속적으로 약을 바꿔야 했지만, 14일 후에도 검사 결과는 여전히 양성이었습니다. 상부와 상의한 결과, 아기가 간신히 살아남을 수 있을 것이라는 답변을 받았습니다! 하지만 3개월이 넘는 집중 치료 끝에 아기는 위독한 시기를 극복하고 건강하게 엄마 품으로 돌아왔습니다.

"생사의 기로에 선 아기를 부모 품으로 되돌리는 것은 의사와 간호사에게 가장 큰 행복입니다. 하지만 우리는 아이의 생명을 구하는 것뿐만 아니라, 환자가 최소한의 후유증으로 회복하고 정상적으로 성장하며 건강하게 자랄 수 있도록 최선을 다해야 한다는 것을 항상 서로에게 강조합니다."라고 소아과 부과장 응우옌 티 칸 위엔 박사는 말했습니다.

영어: 소아과 부장인 II Nguyen Ngoc Huy 전문의에 따르면, 미숙아는 매우 취약하고 출생 후 질식, 호흡 부전, 저체온증, 출혈, 신생아 감염, 황달, 용혈, 빈혈과 같은 위험에 노출되기 쉽습니다. 이 질병은 종종 빠르게 진행됩니다. 지방과 병원 지도자들의 장비 투자, 의사, 간호사의 헌신, 다른 부서의 긴밀한 협력 덕분에 많은 미숙아 및 저체중아가 치료에 반응하여 병원에서 퇴원했습니다. 5년 전만 해도 이 부서의 미숙아 및 저체중아 생존율은 약 70%에 불과했거나 더 높은 단계로 전원되어야 했지만, 최근 이 비율은 90%를 넘어섰습니다. 현재 이 부서는 임신 26주 이상의 미숙아를 치료하고 900g 미만의 많은 아기를 키울 수 있습니다. 이 기쁨을 나누며 간호사 흐엉은 이렇게 말했습니다. "아이들이 매일 더 잘 자라고, 인공호흡기에서 벗어나 모유 수유를 하고, 잘 자는 모습을 보면 정말 행복해요. 그리고 거의 패배를 인정해야 할 순간을 겪다가도 기적처럼 아기가 다시 건강해지는 모습을 보면 더 행복해요. 하지만 우리는 아기들이 기적적으로 회복되는 것이 아니라, 흰 블라우스를 입은 "엄마"와 "아빠"의 매 순간, 매 순간 보살핌과 관심으로 회복된다는 것을 알고 있습니다."

응우옌 부 - 캣 단

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