شلل العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) الناجم عن الطقس البارد الشديد.

تسببت موجة البرد القارس الأخيرة في إصابة العديد من الأشخاص فجأة بعدم تناسق في الوجه وتدلي في الفم، مما أدى إلى دخولهم المستشفى بأعراض يمكن الخلط بينها بسهولة وبين السكتة الدماغية بسبب شلل العصب القحفي السابع.

استيقظت الطفلة بي إن سي، البالغة من العمر 11 عامًا، من هانوي، بعد ليلة من النوم، ولم تستطع الابتسام بشكل طبيعي، ولم تغلق عينها اليسرى تمامًا، وكان وجهها غير متناسق بشكل ملحوظ. انتاب عائلتها الذعر، فسارعوا بنقلها إلى قسم الطب التقليدي وإعادة التأهيل في المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية.

أظهرت نتائج الفحص أن الطفل يعاني من شلل في العصب الوجهي المحيطي (العصب القحفي السابع) نتيجة تعرضه للبرد. ووفقًا للمريض، في اليوم السابق، وأثناء ذهابه إلى المدرسة، خلع الطفل سترته واكتفى بقميص خفيف طوال اليوم في طقس شديد البرودة.

قال الدكتور لي نغوين لونغ، رئيس قسم الطب التقليدي وإعادة التأهيل، إنه بعد أسبوع من العلاج بالأدوية بالإضافة إلى العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، تحسنت حركة عضلات وجه الطفل بشكل ملحوظ.

لا يقتصر الأمر على الأطفال، بل إن كبار السن أيضاً معرضون للإصابة. عانى السيد ن.ف.ن. (58 عاماً، من هانوي) من التهاب في الحلق وألم في الأذن اليسرى مع انخفاض درجات الحرارة، وشُخِّصت حالته بالتهاب الأذن الوسطى في مركز طبي قريب. بعد ثلاثة أيام، لم تتحسن حالته، وبدأ يعاني من عدم تناسق في الوجه، وصعوبة في الكلام، وعدم القدرة على إغلاق عينيه تماماً.

خوفًا من إصابته بجلطة دماغية، نقلته عائلته إلى المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية. أظهر فحص التصوير المقطعي المحوسب للدماغ عدم وجود تلف في الأوعية الدموية الدماغية، لكن الأطباء قرروا إصابته بشلل في العصب الوجهي الأيسر نتيجة مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد، بالإضافة إلى شلل في الحبل الصوتي. كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم والعديد من الأمراض المزمنة التي أضعفت جهازه المناعي. بعد عشرة أيام من العلاج المكثف، تحسنت حالته بشكل ملحوظ.

تسبب الطقس البارد للغاية في الأيام الأخيرة في إصابة العديد من الأشخاص بشلل مفاجئ في الوجه.

وبالمثل، عانت السيدة BTT (83 عامًا، من هانوي) من عدم تناسق في الوجه وعدم القدرة على إغلاق عينيها تمامًا بعد عودتها من الإفطار في الطقس البارد، وتم تشخيص إصابتها بشلل العصب الوجهي المحيطي (العصب القحفي السابع).

بحسب الدكتور لونغ، يتحكم العصب القحفي السابع في حركة عضلات الوجه، ويشارك في نقل إشارات التذوق، وإفراز الدموع واللعاب. يمر هذا العصب عبر قناة عظمية ضيقة في العظم الصدغي، مما يجعله شديد الحساسية وعرضة للوذمة.

عند تعرض الرأس والوجه والرقبة فجأةً للبرد، تنقبض الأوعية الدموية، مما يُسبب نقص التروية الدموية، ويُحفز استجابة التهابية، تؤدي إلى وذمة وانضغاط الأعصاب، مما يُؤدي إلى اضطراب نقل الإشارات العصبية إلى عضلات الوجه. كما يُهيئ الطقس البارد الظروف المناسبة لتنشيط الفيروسات، وخاصةً فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1)، مما يُفاقم الالتهاب ويُسبب شللاً مفاجئاً في الوجه.

غالباً ما تظهر الأعراض على المرضى بسرعة؛ ففي كثير من الحالات، يلاحظون عند الاستيقاظ اعوجاجاً في الفم، وابتسامة غير متناسقة، وصعوبة في الكلام، وسيلان اللعاب أو الدموع في الجانب المصاب، وعدم القدرة على إغلاق العين تماماً، وألماً خفيفاً خلف الأذن. تتطور هذه الأعراض خلال ساعات قليلة إلى يوم أو يومين، لكنها لا تُسبب أي اضطراب في الوعي.

أشار الدكتور لونغ إلى أن شلل الوجه الناتج عن التعرض للبرد لا يصاحبه عادةً ضعف في الأطراف، أو خدر في أحد جانبي الجسم، أو اضطرابات في النطق المركزي كالسكتة الدماغية. ومع ذلك، ولأن تدلي الفم يشبه إلى حد كبير أعراض السكتة الدماغية، يخطئ الكثيرون في تشخيصه، مما يؤدي إلى تأخير دخول المستشفى أو تلقي علاج غير صحيح. يُعدّ الوقت الأمثل لعلاج شلل العصب الوجهي المحيطي هو أول 72 ساعة، بهدف تقليل الوذمة، وحماية غمد الميالين، وزيادة فرص استعادة وظيفة عضلات الوجه بشكل كامل.

للوقاية من الأمراض، ينصح الأطباء الناس بالحفاظ على دفء رؤوسهم ووجوههم ورقابهم عند الخروج في الطقس البارد؛ وتجنب توجيه المراوح أو مكيفات الهواء مباشرة على وجوههم، خاصة أثناء النوم؛ وتجنب الاستحمام في وقت متأخر من الليل أو سكب الماء البارد أو الساخن فجأة على رؤوسهم ووجوههم.

عند ظهور أعراض مثل تدلي الفم، أو عدم تناسق الوجه، أو عدم القدرة على إغلاق العينين تمامًا، يجب على المرضى الذهاب إلى منشأة طبية متخصصة لإجراء الفحص، لاستبعاد السكتة الدماغية، وتلقي العلاج في الوقت المناسب.

إلى جانب الأدوية، يحتاج المرضى إلى حماية العين المصابة باستخدام قطرات ترطيب العين، وتغطية العين أثناء النوم، والجمع بين العلاج الطبيعي، وتمارين عضلات الوجه، وطرق الطب التقليدي كالوخز بالإبر والتدليك. وينصح الأطباء بتجنب العلاج الذاتي بالوصفات الشعبية غير المثبتة علميًا في المنزل.

المصدر: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html