هشاشة العظام - في إن إكسبريس هيلث

هشاشة العظام، التي تقلل من كثافة المعادن في العظام وتجعل العظام أكثر عرضة للكسور، هي حالة شائعة، خاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث وكبار السن.

تمت مراجعة هذه المقالة بشكل احترافي من قبل الدكتورة لي ثي ثوي هانغ، أخصائية من المستوى الأول، المركز الطبي الجامعي لمدينة هو تشي منه - الفرع 3.

أعراض هشاشة العظام

- يتطور مرض هشاشة العظام بصمت مع أعراض غير محددة.

- لا تظهر الأعراض إلا بعد حدوث المضاعفات بالفعل:

* آلام العظام، وآلام الظهر الحادة والمزمنة.

* الحداب، والجنف، وقصر القامة بسبب كسور في الفقرات.

* ألم في الصدر، ضيق في التنفس، بطء في الهضم... بسبب التأثيرات على القفص الصدري والفقرات.

* الكسور: تحدث عادةً في الجزء البعيد من عظم الكعبرة وعنق عظم الفخذ والفقرات الصدرية والقطنية.

* يظهر بعد صدمة طفيفة للغاية، أو حتى بدون أي صدمة ظاهرة.

سبب

- هشاشة العظام الأولية: بسبب التقدم في السن (أكثر من 50 عامًا)، وانقطاع الطمث.

- هشاشة العظام الثانوية:

* العمر: 50 سنة فأكثر.

* التاريخ الشخصي: تعرض لكسر بعد صدمة طفيفة؛ تاريخ عائلي من الكسور بسبب هشاشة العظام.

* الحالة البدنية: قصير القامة ونحيف، مع فقدان سريع للوزن.

* نمط الحياة: الخمول، قلة ممارسة الرياضة، التدخين المفرط، الإفراط في شرب الكحول.

* نظام غذائي يفتقر إلى العناصر الغذائية الأساسية؛ يعاني من نقص في الكالسيوم، وفيتامين د، وفيتامين ج، وما إلى ذلك.

* الأمراض المسببة لهشاشة العظام: الحالات التي تقلل من الهرمونات الجنسية مثل انقطاع الطمث، واستئصال المبيض، وانقطاع الطمث المطول، والعقم؛ فرط نشاط جارات الدرقية، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وداء السكري المعتمد على الأنسولين، والفشل الكلوي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار اللاصق، وتشوهات العمود الفقري، ومتلازمة كوشينغ، وأمراض الجهاز الهضمي التي تسبب سوء الامتصاص، واستئصال المعدة، وفقدان الشهية العصبي، وأمراض الكبد والقنوات الصفراوية...

* نقائل العظام؛ أنواع أخرى من السرطان (الورم النخاعي المتعدد، سرطان الدم ...).

* استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات، والهيبارين، والفينيتوين، والجرعة الزائدة من هرمون الغدة الدرقية، والعلاج الإشعاعي في علاج السرطان...

التشخيص

قد يطلب الأطباء إجراء العديد من الاختبارات التشخيصية للمساعدة في تشخيص المرض وعلاجه، مثل:

- صورة أشعة سينية للعمود الفقري أو عظم الفخذ.

- قياس كتلة العظام يقيّم درجة هشاشة العظام.

- التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم كتلة العظام.

- تحديد مؤشرات ارتشاف العظام وتكوين العظام.

الأمراض التي يخلط بينها البعض

يمكن الخلط بين هشاشة العظام والحالات التالية:

- مرض تكون العظم الناقص أو مرض هشاشة العظام.

- هشاشة العظام الثانوية مثل النقائل العظمية من السرطان، والأورام الخبيثة المكونة للدم (الورم النخاعي المتعدد، وسرطان الدم ...).

- يمكن أن يحدث تلين العظام بسبب نقص فيتامين د، واضطرابات استقلاب الفوسفور، والأورام، والعيوب الوراثية، وما إلى ذلك.

علاج

- الطب الحديث: غالباً ما يستخدم أدوية مضادة لامتصاص العظام، ومسكنات الألم، ومرخيات العضلات المناسبة للألم الحاد، ولكن الاستخدام طويل الأمد يسبب العديد من الآثار الجانبية.

- الطب التقليدي:

* تساعد تركيبات الطب الصيني التقليدي مثل Bu Zhong Yi Qi Tang و Liu Wei Tang و You Gui Wan في علاج هشاشة العظام الناتجة عن متلازمة نقص العناصر الغذائية مع آثار جانبية قليلة.

يُعزز الوخز بالإبر وطرق أخرى كغرس الخيوط، والوخز بالإبر في الأذن، والوخز بالإبر المائي، بالإضافة إلى الطب العشبي، فعالية العلاج. كما تُساعد العلاجات الحرارية كالكي، والعلاج بالأشعة تحت الحمراء، أو الكمادات العشبية على تدفئة المنطقة المؤلمة.

* يمكن أن يوفر التدليك والضغط الإبري مع تمارين العمود الفقري والحركات العلاجية دعماً جيداً لهذه الحالة.

* التمارين الرياضية: ابدأ بنشاط بدني خفيف، ثم زد شدته تدريجيًا (للكبار في السن الذين بدأوا للتو بممارسة الرياضة). يمكن أن يشمل ذلك المشي (من المشي العادي إلى المشي السريع ثم الجري)، أو السباحة، أو لعب كرة الريشة، أو الرقص، أو ممارسة التاي تشي.

يمنع

- استخدم دعامة أسفل الظهر واضبط وضعية جلوسك أو وقوفك على الوضع الصحيح.

- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا.

* تشمل الأطعمة التي توفر الكالسيوم الحليب والزبادي والجبن والكرنب والخضراوات الورقية الداكنة والتوفو والرنجة والسلمون وما إلى ذلك.

* تشمل الأطعمة التي تكمل فيتامين د زيت كبد سمك القد، والحليب المدعم بالفيتامينات، وصفار البيض، والتونة، والسلمون، والسردين المعلب، والروبيان، وكبد العجل، وما إلى ذلك.

- احصل على الكثير من التعرض لأشعة الشمس وتناول مكمل فيتامين د (400 وحدة دولية) يوميًا.

- مارس الرياضة بانتظام.

- الإقلاع عن التدخين أو شرب كميات مفرطة من الكحول أو القهوة.

أمريكا وإيطاليا

رابط المصدر: https://vnexpress.net/loang-xuong-4693310.html