قانون التأمين الصحي المعدل لعام ٢٠٢٤: توسيع نطاق المزايا للمشتركين

تُوجّه وكالة التأمينات الاجتماعية في المنطقة الرابعة والعشرين الوحدات المحلية لتعزيز الدعاية والتشاور والإجابة على الأسئلة المتعلقة بسياسات التأمين الصحي بمناسبة يوم التأمين الصحي في فيتنام، الموافق الأول من يوليو. وتُركّز الوكالة، على وجه الخصوص، على نشر المحتويات الجديدة والرئيسية لقانون التأمين الصحي المُعدّل لعام ٢٠٢٤، والذي سيدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من الأول من يوليو ٢٠٢٥. وفي معرض حديثه عن هذه القضية، قال السيد فو ثانه ترونغ، نائب مدير وكالة التأمينات الاجتماعية في المنطقة الرابعة والعشرين:

السيد فو ثانه ترونغ - نائب مدير التأمينات الاجتماعية المنطقة الرابعة والعشرين.

- أصدرت مؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام الخطاب الرسمي رقم 1080 وحدات إرشادية في النظام لتعزيز الدعاية والتشاور والإجابة على الأسئلة حول التأمين الاجتماعي وسياسات التأمين الصحي بمناسبة يوم التأمين الصحي في فيتنام، 1 يوليو. تهدف أنشطة الدعاية والتشاور والإجابة إلى زيادة وعي الناس بدور وأهمية وفوائد التأمين الاجتماعي وسياسات التأمين الصحي؛ وتلبية الحاجة إلى التشاور والإجابة على المعلومات حول التأمين الاجتماعي وسياسات التأمين الصحي؛ والمساهمة في بناء نظام ضمان اجتماعي مستدام، نحو هدف التغطية التأمينية الصحية الشاملة. يوجد حاليًا 1,763,331 شخصًا يشاركون في التأمين الصحي في المنطقة (منهم: خان هوا بها 1,201,631 شخصًا، ونينه ثوان بها 561,700 شخص). في الآونة الأخيرة، أكدت بوليصة التأمين الصحي بشكل متزايد على دورها المهم في رعاية صحة الناس. على وجه الخصوص، سيدخل قانون التأمين الصحي المعدل لعام ٢٠٢٤ حيز التنفيذ اعتبارًا من ١ يوليو ٢٠٢٥، ويتضمن العديد من النقاط الجديدة التي تهدف إلى زيادة مزايا المشتركين، وإحداث تغييرات إيجابية في الفحص والعلاج الطبي، وتخفيف الأعباء المالية على المرضى. وهذا يُثبت أن سياسة التأمين الصحي هي سياسة إنسانية وراقية لحزبنا ودولتنا، وتلعب دور الركيزة الأساسية لنظام الضمان الاجتماعي الوطني.

- هل يمكنكم إخبارنا عن المزايا الجديدة التي سيتمتع بها مشتركو التأمين الصحي بموجب قانون التأمين الصحي المعدل في عام 2024 مقارنة بالسابق؟

- يوسع قانون التأمين الصحي المعدل في عام 2024 المزيد من المزايا للمشاركين. وعلى وجه الخصوص، سيحصل المشاركون على مزايا مثل: الفحص والعلاج الطبي عن بعد، ودعم الفحص والعلاج الطبي عن بعد؛ الفحص والعلاج الطبي العائلي؛ الفحص والعلاج الطبي في المنزل... كما يوسع قانون التأمين الصحي الجديد بعض النطاقات والمزايا للأشخاص الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي دون سن 18 عامًا عند علاج الحول والأخطاء الانكسارية في العين؛ ويوسع نطاق الموضوعات والحالات المستحقة لتكاليف النقل مثل: طلاب الجيش وطلاب الشرطة وطلاب التشفير الذين يتلقون نفقات المعيشة وهم أجانب؛ طلاب تدريب ضباط الاحتياط لمدة 3 أشهر أو أكثر والذين لم يشاركوا في التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي؛ الميليشيات النظامية؛ الأقليات العرقية من الأسر الفقيرة التي تعيش في البلديات والقرى في المناطق العرقية والمناطق الجبلية؛ الأشخاص الذين يتلقون نفقة شهرية للأطفال وفقًا للقوانين ذات الصلة... يدفع صندوق التأمين الصحي أيضًا 100٪ من تكلفة فحص وعلاج التأمين الصحي (عند الذهاب إلى فحص وعلاج التأمين الصحي وفقًا للوائح) للمواضيع التالية: الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر والذين يتلقون إعانات وفاة شهرية، والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 70 إلى أقل من 75 عامًا من الأسر الفقيرة الذين يتلقون إعانات وفاة شهرية؛ الأقليات العرقية من الأسر الفقيرة التي تقيم في البلديات والقرى في المناطق العرقية والمناطق الجبلية؛ الأشخاص الذين يتلقون نفقة شهرية للأطفال وفقًا لأحكام القانون؛ الأشخاص الذين يتلقون إعانات وفاة شهرية ولكنهم مؤهلون للحصول على إعانات اجتماعية...

نشر سياسة التأمين الصحي العائلي لسكان مدينة نها ترانج.

من الأمور التي تُقلق الناس مستوى مزايا التأمين الصحي عند مراجعة المستشفى نفسه أو مستشفى آخر. هل يُمكنك إخبارنا عن هذه المسألة، وما هي الأمراض التي يُسمح للمرضى بمراجعة المستشفى نفسه دون خطاب إحالة، والتي تُغطيها التأمينات الصحية بالكامل؟

- يُدفع للمشتركين في التأمين الصحي 100% من قيمة الاستحقاق عند الفحص والعلاج في مرافق الفحص والعلاج الطبي الأساسية أو المتخصصة في حالات التشخيص المؤكد وعلاج بعض الأمراض النادرة أو الأمراض الخطيرة أو الأمراض التي تتطلب جراحة أو استخدام التكنولوجيا العالية وفقًا لما يحدده وزير الصحة . يُدفع للأقليات العرقية والأشخاص من الأسر الفقيرة الذين يعيشون في مناطق ذات ظروف اجتماعية واقتصادية صعبة أو صعبة بشكل خاص، والأشخاص الذين يعيشون في المجتمعات الجزرية والمناطق الجزرية عند فحص وعلاج المرضى الداخليين في مرافق الفحص والعلاج الطبي المتخصصة 100% من قيمة الاستحقاق للتأمين الصحي. بالإضافة إلى ذلك، يُدفع للمشتركين في التأمين الصحي عند الفحص والعلاج في مرافق الفحص والعلاج الطبي الأساسية؛ والفحص والعلاج الداخلي في مرافق الفحص والعلاج الطبي الأساسية 100% من قيمة الاستحقاق. عند الفحص والعلاج في مرافق الفحص والعلاج الطبي الأساسية والمتخصصة التي حددتها السلطات المختصة على مستوى المنطقة أو المقاطعة قبل 1 يناير 2025، سيتم أيضًا دفع 100% من مستوى الاستحقاق.

في الحالات التي يُشخَّص فيها ويُعالَج فيها مرضى حاملو بطاقات التأمين الصحي من بعض الأمراض النادرة، أو الخطيرة، أو التي تتطلب جراحة، أو باستخدام تقنيات متطورة، وفقًا لما يحدده وزير الصحة، يُسمح لهم بالذهاب إلى مستشفى آخر دون الحاجة إلى خطاب إحالة، مع تمتعهم بكامل المزايا. وتحديدًا، هناك 62 مرضًا تُفحص وتُعالَج في مراكز الفحص والعلاج الطبي المتخصصة، و106 أمراض تُفحص وتُعالَج في مراكز الفحص والعلاج الطبي الأساسية، وفقًا لما هو منصوص عليه في تعميم وزير الصحة رقم 01 بتاريخ 1 يناير 2025.

شكرًا لك!

ماي هوانغ (التنفيذ)

المصدر: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/202506/luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-nam-2024-mo-rong-quyen-loi-cho-nguoi-tham-gia-95e0879/