إذا تم تشخيص الإصابة بسرطان المبيض وترغب المرأة في إنجاب أطفال في المستقبل، فيجب عليها البحث عن طرق للحفاظ على الخصوبة قبل العلاج.
تشمل العوامل التي تؤثر على خصوبة المرأة نتيجة علاج السرطان: العمر؛ انقطاع الطمث المبكر؛ جرعة الدواء أو مدة العلاج. قد تحتاج النساء اللواتي يخضعن لعلاج السرطان إلى استئصال أعضائهن التناسلية، مثل المبايض أو الرحم؛ تلف الأعصاب، أو الهرمونات المرتبطة بالخصوبة أو الحمل. قد تؤدي بعض علاجات السرطان إلى مشاكل في الخصوبة أو العقم.
الجراحة: قد يؤدي استئصال الرحم أو المبايض إلى العقم. ولكن إذا اقتصر استئصال الجزء السفلي من عنق الرحم لعلاج سرطان عنق الرحم، فلا يزال بإمكان المرأة الحمل.
إذا شُخِّص سرطان المبيض في مرحلة مبكرة، أو إذا كنتِ مصابة بنوع من سرطان المبيض يُسمى ورم الخلايا الجرثومية، فقد يكون من الممكن الحمل بإزالة مبيض واحد فقط والحفاظ على الرحم. ومع ذلك، فإن جراحة إزالة الأورام القريبة من الأعضاء التناسلية قد تُسبب ندوبًا، مما قد يمنع البويضة من الانتقال إلى المبيض للتخصيب.
سرطان المبيض يُقلق العديد من النساء، ليس فقط بشأن صحتهن، بل أيضًا بشأن قدرتهن على الحمل مستقبلًا. الصورة: Freepik
العلاج الكيميائي: قد تُسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي توقف المبايض عن إنتاج هرمون الإستروجين أو إطلاق البويضات، وهي حالة تُسمى قصور المبايض الأولي (POI). قد تكون هذه الحالة مؤقتة أو دائمة. غالبًا ما تُسبب الأدوية المؤلكلة قصور المبايض الأولي. كما تُقلل أدوية العلاج الكيميائي من عدد البويضات السليمة، مما يُسبب انقطاع الطمث المبكر والعقم. يزداد احتمال الإصابة بالعقم مع بعض أدوية العلاج الكيميائي، خاصةً عند استخدامها بجرعات عالية أو مع علاجات مُركبة أو عند دمجها مع العلاج الإشعاعي.
العلاج الإشعاعي: قد يؤدي تعريض منطقة الحوض أو أسفل البطن للإشعاع إلى تدمير البويضات المخزنة في المبايض، ويسبب ندوبًا وتلفًا في الرحم، مما يجعل من المستحيل على المرأة إكمال الحمل أو التسبب في الإجهاض. كما قد يؤدي تعريض دماغ المريضة للإشعاع إلى تلف الغدة النخامية، التي تُفرز الهرمونات اللازمة للإباضة، مما يُسبب العقم.
العلاج الهرموني: قد تُسبب الأدوية المُثبطة للهرمونات، والمرتبطة ببعض أنواع السرطان، العقم، ولكن لدى بعض النساء، تعود الخصوبة بعد انتهاء العلاج. مع ذلك، تُسبب بعض العلاجات الهرمونية فقدانًا دائمًا للخصوبة أو عيوبًا خلقية.
أدوية السرطان المُستهدفة والعلاج المناعي: قد تُلحق الأدوية المُستهدفة الضرر بالمبايض. كما أن مثبطات التيروزين كيناز قد تُسبب عيوبًا خلقية خطيرة إذا حملت المرأة أثناء العلاج.
زراعة نخاع العظم أو الخلايا الجذعية: تتضمن هذه العلاجات جرعات عالية من العلاج الكيميائي والإشعاعي على نطاق واسع، مما قد يؤدي إلى إتلاف المبايض بشكل دائم.
بسبب التأثيرات الضارة لعلاجات السرطان على المبايض والرحم، قبل البدء بالعلاج، يجب على المرضى التحدث إلى طبيب الأورام وطبيب التوليد حول القضايا المتعلقة بالخصوبة أو العيوب الخلقية إذا كانوا حوامل.
قد تساعد بعض الطرق التالية المرضى على الحمل في المستقبل:
تجميد البويضات: يمكن للراغبات في إنجاب أطفال والحفاظ على خصوبتهن تجميد بويضاتهن لاحقًا لإجراء عملية التلقيح الصناعي (IVF). تستغرق عملية تجميد البويضات والأجنة حوالي أسبوعين، وهي طريقة شائعة جدًا اليوم.
تجميد أنسجة المبيض: يُستخدم هذا الإجراء للحفاظ على الخصوبة لدى الفتيات قبل سن البلوغ. يقوم الطبيب بإزالة جزء من المبيضين أو كليهما وتجميدهما. يمكن إذابتهما وإعادتهما لاحقًا عندما تصبح المرأة مستعدة للحمل.
درع المبيض: يتم وضع هذا الدرع على الجزء السفلي من البطن لحماية المبايض من التلف أثناء العلاج الإشعاعي.
تثبيط المبيض: سيحقن طبيبكِ دواءً في جسمكِ شهريًا لتثبيط الهرمونات التي تحفز المبايض، وقد يحمي بويضاتِكِ من آثار العلاج الكيميائي. ستبدئين بتناول الدواء قبل أسبوع إلى أسبوعين من العلاج الكيميائي، ويستمر طوال فترة العلاج. قد تعانين من بعض أعراض انقطاع الطمث، مثل الهبات الساخنة أو جفاف المهبل.
جراحة نقل المبيض: هذه تقنية لنقل المبايض بعيدًا عن الإشعاع إلى الأورام القريبة. يُجري الطبيب جراحة بالمنظار لحماية المبايض، مما يُمكّن المريضة من الحمل لاحقًا.
علاج هرمون تحرير الغدد التناسلية (GnRHa) : يعمل هذا العلاج على منع جسم المرأة من إنتاج هرموني الإستروجين والبروجسترون، مما يحمي المبايض أثناء علاج السرطان.
كما تشاء ( وفقا ل WebMD )
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)