تحسين جودة الرعاية المقدمة للأطفال الخدج.

تُعدّ الولادة المبكرة من الأسباب الرئيسية لوفيات الرضع، وتُخلّف العديد من التداعيات الصحية والجسدية والفكرية طويلة الأمد. ومع ذلك، وبفضل الاستثمار الشامل الذي قامت به المحافظة والجهود الدؤوبة التي بذلها الفريق الطبي، تحسّنت جودة الرعاية والعلاج المقدم للأطفال الخدّج في المنطقة بشكل مستمر، مما أتاح فرصًا أفضل للبقاء والنمو للعديد من الأطفال الصغار.

بحسب خبراء التوليد وطب الأطفال، يواجه الأطفال الخدج (المولودون قبل الأسبوع السابع والثلاثين) مخاطر عديدة، منها فشل الجهاز التنفسي، وتسمم الدم، وانخفاض حرارة الجسم، واضطرابات التمثيل الغذائي، واليرقان، وغيرها. وبدون التدخل في الوقت المناسب والرعاية المناسبة، يرتفع خطر الوفاة والمضاعفات طويلة الأمد بشكل كبير. لذا، يُعدّ الاستثمار في المعدات الحديثة وتطوير مهارات الفريق الطبي من العوامل الأساسية.

يتم نقل الأطفال الخدج إلى قسم الطوارئ في مستشفى كوانغ نينه لأمراض النساء والتوليد وطب الأطفال (الصورة: مقدمة من مستشفى كوانغ نينه لأمراض النساء والتوليد وطب الأطفال).

في قسم حديثي الولادة (مستشفى كوانغ نينه لأمراض النساء والتوليد والأطفال)، يُعالج مئات الأطفال حديثي الولادة. يولد بعضهم في الأسبوعين السادس والعشرين والثامن والعشرين من الحمل، بوزن يتراوح بين 500 و600 غرام. في السابق، كانت الولادات المبكرة بهذا الحجم تتطلب نقلهم إلى مستشفيات مركزية لتلقي العلاج؛ أما الآن، وبفضل فريق من الأطباء ذوي الكفاءة العالية والمعدات الحديثة والمتكاملة، فقد أتقن المستشفى العديد من تقنيات الإنعاش المتقدمة، مما يسمح للأطفال بتلقي العلاج والتعافي محليًا.

لسنوات عديدة، كان العلاج القياسي لفشل الجهاز التنفسي في المستشفيات يتمثل في التنبيب الرغامي، والتهوية الميكانيكية الغازية، والإعطاء المباشر لمادة السورفاكتانت. ورغم فعالية هذه التقنية، إلا أنها تنطوي على مخاطر عديدة، منها: تلف مجرى الهواء، والالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس الصناعي، والنزيف الرئوي، وأمراض الرئة المزمنة لدى الأطفال الخدج، وغيرها. كما أن الاستخدام المطول للمهدئات ومرخيات العضلات يؤثر سلبًا على الدورة الدموية والهضم والتغذية والجهاز العصبي لدى الطفل.

لذا، يُعتبر ظهور تقنية حقن السورفاكتانت الأقل توغلاً (LISA) إنجازاً هاماً في مجال إنعاش حديثي الولادة على مستوى العالم . ومنذ عام 2020، بدأ مستشفى كوانغ نينه لأمراض النساء والتوليد وطب الأطفال أبحاثاً حول تطبيق هذه التقنية، وبدأ تطبيقها رسمياً في منتصف عام 2023. وبعد فترة من التطبيق، أظهرت النتائج أن تقنية LISA تتميز بفعالية فائقة مقارنةً بالطرق التقليدية.

الرعاية والعلاج للأطفال الخدج في مستشفى كوانغ نينه لأمراض النساء والتوليد وطب الأطفال.

بخلاف الطرق التي تتطلب التنبيب الرغامي، تستخدم تقنية LISA قسطرة ناعمة صغيرة القطر (1-1.5 مم) لإيصال مادة السورفاكتانت إلى القصبة الهوائية للطفل. طوال العملية، يحافظ الطفل على ضغط هوائي إيجابي مستمر ويتنفس عن طريق الأنف، ولا يحتاج إلى تخدير عميق، ويتنفس تلقائيًا. توفر هذه الطريقة العديد من المزايا، منها: تقليل التدخل الجراحي في مجرى الهواء، والحد بشكل كبير من مضاعفات التهوية الميكانيكية، والحفاظ على التنفس الطبيعي للطفل.

بحسب الدكتورة دانغ هونغ دويين، من قسم طب حديثي الولادة في مستشفى كوانغ نينه لأمراض النساء والتوليد والأطفال، فإن كل يوم يقضيه الأطفال الخدج على جهاز التنفس الاصطناعي يحمل خطر الإصابة بمضاعفات إضافية. وقد أظهر تطبيق تقنية LISA العديد من النتائج الإيجابية: تعافي الأطفال بشكل أسرع، وانخفاض ملحوظ في المضاعفات، وتقصير مدة الإقامة في المستشفى. وعلى وجه الخصوص، انخفض معدل النزيف الدماغي وأمراض الرئة المزمنة لدى الأطفال بشكل ملحوظ. هذه هي المزايا البارزة التي لاحظها الفريق الطبي المُشرف على العلاج عند تطبيق هذه الطريقة.

إلى جانب توفير العلاج المناسب للأطفال الخدج، يدعم المستشفى الأمهات ويفحصهن ويتابع حالتهن منذ بداية الحمل، من خلال فحوصات ما قبل الولادة، وفحص تسمم الحمل في الثلث الأول من الحمل، وفحص تشوهات الجنين، وتقييم خطر الولادة المبكرة. وفي حال ظهور أي علامات تدل على الولادة المبكرة، يقدم الأطباء النصائح والدعم العلاجي، ويعطون الجنين حقنًا لتسريع نضج الرئة، مما يُحسّن فرص تنفسه بعد الولادة.

يتلقى الرضع رعاية مستمرة منذ الولادة، تشمل الإنعاش والفحص والتغذية والتطعيم والتأهيل. وبعد الخروج من المستشفى، يواصل الأطباء توجيه الأسر حول كيفية رعاية الطفل في المنزل، مع ضمان التغذية السليمة ومتابعة نموه شهرياً.

من الواضح أن تطبيق التقنيات المتقدمة في رعاية وعلاج الأطفال الخدج قد أتاح فرصًا أكبر لبقاء الأطفال المولودين قبل الأوان. ولا تؤكد هذه النتائج الإيجابية الكفاءة المهنية للفريق الطبي فحسب، بل تُظهر أيضًا التوجه الاستثماري الصحيح لقطاع الصحة في المحافظة في مجال رعاية صحة الأم والطفل.

فان آن

المصدر: https://baoquangninh.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-tre-sinh-non-3398490.html