ذهب الرجل إلى الطبيب بسبب أعراض السعال والشعور بتضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة اليسرى، وحصل على نتيجة سرطان البلعوم السفلي في مرحلة متأخرة.
أعراض السعال وتضخم الغدد الليمفاوية تنذر بسرطان البلعوم السفلي
استقبل مستشفى ميدلاتيك العام مؤخرًا حالة سرطان حرشفي غازي في البلعوم السفلي، وفحصها. المريض هو السيد د. إكس. تي (55 عامًا، من هونغ ين ).
حضر السيد ت. إلى العيادة بسبب أعراض صعوبة البلع في أحد جانبيه لمدة شهر تقريبًا، بالإضافة إلى سعال والتهاب في الحلق وتضخم واضح في الغدد الليمفاوية في الجانب الأيسر من الرقبة. كشف التاريخ الطبي أن المريض كان يشرب الكحول ويدخن 30 علبة سجائر سنويًا.
تظهر الصورة بالمنظار للأذن والأنف والحنجرة ورمًا غير معروف طبيعته في البلعوم السفلي الأيسر.
تظهر الصورة بالمنظار للأذن والأنف والحنجرة ورمًا غير معروف طبيعته في البلعوم السفلي الأيسر.
بالفحص، اكتشف الطبيب وجود مجموعات من العقد الليمفاوية في منطقة الرقبة اليسرى، صلبة ومتماسكة وغير متحركة، وأكبر حجم لها حوالي 30×30 مم. أظهر تنظير الأنف والأذن والحنجرة ورمًا مجهول المصدر في البلعوم السفلي الأيسر. أكدت نتائج الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي وجود ورم في جدار البلعوم الأيسر، يُشتبه في أنه ينشأ من الجيب الكمثري الأيسر، ويضغط ويغزو المنطقة المحيطة. كما ظهرت عقد ليمفاوية غير طبيعية على جانبي الرقبة، وخاصةً على الجانب الأيسر.
وقد أكدت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي وجود ورم في جدار البلعوم الأيسر، ويشتبه في أنه ينشأ من الجيب الكمثري الأيسر، ويضغط ويغزو المنطقة المحيطة.
أظهرت خزعة الورم أنسجة الورم مع خلايا كبيرة تشبه الخلايا القاعدية مرتبة في مجموعات، مع مناطق من الكيراتين والنخر.
وبناء على النتائج التشخيصية السريرية والسريرية، استنتج الطبيب أن المريض مصاب بسرطان الخلايا الحرشفية الغازي في البلعوم السفلي، المرحلة T3N2bMx (المرحلة المتأخرة).
وبناء على هذه النتيجة تم نقل المريض لتلقي العلاج.
فك تشفير سرطان البلعوم السفلي
قال الدكتور نجوين فونغ دونغ، أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة في مستشفى ميدلاتيك العام، إن سرطان البلعوم السفلي مرض ينشأ في منطقة البلعوم السفلي، ويكثر انتشاره في منطقة الجيب الكمثري. عندما ينتشر الورم إلى الحنجرة، يُسمى سرطان البلعوم السفلي-الحنجرة. وهو النوع الثاني من سرطانات الأذن والأنف والحنجرة، بعد سرطان البلعوم الأنفي. يُعد هذا المرض شائعًا لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و65 عامًا، بنسبة 5/1 بين الذكور والإناث.
غالبًا ما يتطور سرطان البلعوم السفلي بصمت على مدى فترة طويلة، مع ظهور أعراضه ببطء، بما في ذلك: اضطرابات البلع (صعوبة في البلع تتزايد تدريجيًا، تبدأ في جانب واحد ثم تنتشر إلى جانبي الحلق)؛ التهاب حلق مستمر يتزايد تدريجيًا، وقد يصاحبه ألم في الأذن؛ تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة (صلبة، ثابتة، محدودة الحركة، وغير مؤلمة). في المراحل المتأخرة، يُظهر المرضى علامات فقدان الوزن، وصعوبة في التنفس، وبحة في الصوت بسبب غزو الورم للحنجرة والأعصاب.
يزداد معدل الإصابة بسرطان البلعوم السفلي مع مستوى التدخين.
وفقًا للدكتور دونج، لم يتم تحديد سبب سرطان البلعوم السفلي بشكل واضح، ولكن هناك بعض عوامل الخطر البارزة مثل:
- التدخين: تزداد نسبة الإصابة بسرطان البلعوم السفلي مع مستوى التدخين؛
- شرب الكحول: يسبب الكحول تهيج بطانة الحلق، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض؛
- يؤدي سوء نظافة الفم إلى ازدهار البكتيريا المتعايشة، مما يُسبب التهابًا مزمنًا في منطقة الحلق. يُعد الالتهاب المُطوّل عاملًا مُؤاتيًا للإصابة بسرطان البلعوم السفلي.
- تعد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أحد عوامل الخطر للإصابة بسرطان البلعوم الأنفي، بما في ذلك سرطان البلعوم السفلي؛
- تهيج مزمن في البلعوم بسبب الارتجاع المعدي المريئي؛
- متلازمة بلامر-فينسون: تتميز بصعوبة البلع، وفقر الدم، ونقص الحديد، والتهابات المريء. ترتبط بارتفاع معدلات الإصابة بسرطان البلعوم السفلي لدى النساء غير المدخنات في دول شمال أوروبا.
- يؤدي التلوث البيئي أو تعرض العمال للأسبستوس أو غبار الخشب إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البلعوم السفلي.
يتطلب تشخيص سرطان البلعوم السفلي تقنيات متخصصة ودقيقة لتحديد موقع الخلايا السرطانية، ومدى انتشارها، ونوعها. تشمل طرق التشخيص الحالية ما يلي:
- تنظير الحنجرة – تنظير البلعوم السفلي: يساعد في تحديد موقع وحجم وخصائص الورم، ويأخذ عينة خزعة من الورم لإجراء اختبار نسيجي مرضي.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): تساعد هذه الطريقة على تقييم دقيق لموقع الورم وحجمه وانتشاره ودرجة غزو الأنسجة المحيطة والآفات البعيدة؛ وتقييم عدد وحجم العقد الليمفاوية في الرقبة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يعد أداة مفيدة في تقييم مدى انتشار الورم، وخاصة في الحالات التي يغزو فيها الورم الأنسجة الرخوة والأعضاء المحيطة.
- علم الأمراض والخزعة: تُعدّ الخزعة المعيار الأمثل لتشخيص السرطان. تُحلّل عينة نسيجية مأخوذة من الورم تحت المجهر لتحديد نوع الخلايا السرطانية، والخباثة، ودرجة انتشارها. تُمكّن هذه الطريقة الطبيب من تحديد نوع السرطان بدقة، ووصف خطة علاجية مُحددة.
الفحص الاستباقي – المفتاح الذهبي للوقاية من السرطان
يُعدّ التعرّف على عوامل الخطر وتطبيق أساليب التشخيص المبكر أمرًا بالغ الأهمية للكشف عن سرطان البلعوم السفلي وعلاجه بسرعة وفعالية. يُوصي الدكتور دونج الأشخاص الأكثر عُرضة للخطر (من 45 إلى 65 عامًا، ممن لديهم عادة التدخين وشرب الكحول، إلخ)، أو الذين يُعانون من أي أعراض غير عادية يُشتبه في ارتباطها بسرطان البلعوم السفلي، بالتوجه بشكل استباقي إلى مرافق طبية مرموقة لإجراء الفحص مرة واحدة على الأقل سنويًا.
يمكن لنظام المنظار المرن المتكامل NBI اكتشاف الانتشار غير الطبيعي للأنظمة الدقيقة السطحية والسطحية للغاية مباشرة في الطبقة المخاطية، مما يساعد الأطباء في تشخيص مخاطر الإصابة بالسرطان في وقت مبكر للمرضى.
لكي لا يُشكّل السرطان خطرًا على صحتكم وحياة أحبائكم، يُعدّ نظام MEDLATEC للرعاية الصحية خيارًا موثوقًا به لإجراء الفحص والكشف المبكر عن أمراض السرطان. إذ يتمتع MEDLATEC بالمزايا التالية:
- ما يقرب من 30 عامًا من الخبرة في المجال الطبي، مع فريق من الخبراء الرائدين في علم الأورام؛
- أول وحدة طبية في فيتنام تلبي معايير جودة الاختبار الأمريكية (CAP) وتنفذ في وقت واحد شهادتي اختبار دوليتين CAP و ISO 15189:2012؛
- توفير أكثر من 2000 فئة اختبار مع مجموعة كاملة من تقنيات التشخيص من الأساسية إلى المتقدمة مع التكنولوجيا المتقدمة ونظام المعدات الحديثة؛
- يمكن لنظام المنظار المرن المتكامل NBI اكتشاف الانتشار غير الطبيعي للأنظمة الدقيقة السطحية والسطحية للغاية مباشرة في الطبقة المخاطية، مما يساعد الأطباء على تشخيص خطر الإصابة بالسرطان في وقت مبكر للمرضى؛
- توفير تقنيات التصوير التشخيصي الحديثة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية الرقمية، مما يضمن دقة عالية في الكشف المبكر عن التشوهات؛
- الحصول على نصائح شخصية من الخبراء والأطباء في حالة اكتشاف علامات غير طبيعية، والدعم في التواصل مع المرافق الطبية العليا لخدمة عملية العلاج؛
- عملية فحص احترافية وعلمية تساعد على توفير أقصى قدر من الوقت والجهد للأشخاص.
لأي استفسار، الخط الساخن 1900 56 56 56 جاهز دائمًا للإجابة ودعم العملاء في أسرع وقت ممكن.
تعليق (0)