خطر الوفاة عند الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية

إذا لم يتم علاج الطفل المصاب بأمراض القلب الخلقية على الفور، فسوف يؤدي ذلك إلى قصور شديد في القلب وربما الموت المفاجئ.

في فيتنام، يولد أكثر من مليون ونصف طفل سنويًا، منهم ما بين 10,000 و12,000 طفل مصاب بأمراض القلب الخلقية. أما في العالم ، فيولد ما بين مليون ومليون ونصف طفل مصابين بتشوهات خلقية سنويًا. ويحتاج حوالي ربع الأطفال المصابين بعيوب في القلب إلى جراحة في السنة الأولى بعد الولادة، وتُعزى 4.2% من وفيات حديثي الولادة إلى عيوب القلب الخلقية.

إذا لم يتم علاج الطفل المصاب بأمراض القلب الخلقية على الفور، فسوف يؤدي ذلك إلى قصور شديد في القلب وربما الموت المفاجئ.

استقبل مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه مؤخرًا مريضًا يبلغ من العمر 12 عامًا يعاني من مرض القلب الخلقي الأزرق الشديد، مصحوبًا بقصور في القلب، وانخفاض في كسر القذف، ووظيفة القلب بنسبة 10٪ فقط، وارتفاع خطر الوفاة.

يوضح الدكتور فام ثوك مينه ثوي، من قسم أمراض القلب الخلقية بمركز أمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، أن مرض القلب الخلقي الأزرق يحدث عندما يقل تدفق الدم عبر القلب والرئتين، مما يؤدي إلى ضخ دم غير مؤكسج خارج الجسم. تتسبب هذه الحالة في تحول لون جلد الطفل إلى اللون الأرجواني.

قبل ثلاثة أشهر، أُدخل توان المستشفى بسبب انخفاض حاد في وظائف القلب. أظهرت نتائج تخطيط صدى القلب أن نسبة القذف البطيني الأيسر (LVEF) كانت 10% فقط (عادةً 50% على الأقل)، مع احمرار شديد في الجلد والأغشية المخاطية.

بلغ مؤشر تشبع الأكسجين في الدم (SpO2) 60%، بينما كان المعدل الطبيعي 98-100%، مما يعني انخفاضًا حادًا في قدرة الدماغ والأعضاء على إمداد الأكسجين. لم يستطع الطفل سوى الجلوس في مكان واحد، وكان يتنفس بصعوبة، ويعاني من زرقة في الجلد، وغير قادر على أداء المهام الأساسية كالأكل والمشي والاستحمام، إلخ. وعندما ذهب إلى الطبيب، اضطر توان إلى استخدام كرسي متحرك.

وقال الدكتور فام نجوين فينه، مدير مركز القلب والأوعية الدموية، إن الطفل كان يعاني من مرض القلب الخلقي الزراقي الشديد الذي يؤدي إلى نقص الأكسجين المزمن لفترات طويلة مما يؤثر على عضلة القلب، ويقلل من كسر القذف، ويسبب قصور القلب على أساس تضيق الصمام الرئوي (عيب خلقي يقطع تدفق الدم إلى الرئتين).

وقال الأستاذ المشارك فينه: "خلال أكثر من 50 عامًا من العمل في الصناعة الطبية، لم أواجه أبدًا حالة زرقة خلقية مع ضعف وظائف القلب مثل هذه".

قال والد الصبي إن ابنه يعاني من مرض في القلب منذ فترة طويلة، ولم يتلقَّ علاجًا سوى الطب الباطني والمراقبة خارج المستشفى. ومنذ حوالي ستة أشهر، تفاقم المرض بشكل خطير لدرجة أن توان اضطر إلى ترك المدرسة. وظائف قلبه ضعيفة جدًا، ويعاني من قصور حاد في القلب، ولا يمكنه الخضوع لأي تدخل جراحي.

لا تزال الدكتورة ثوي تتذكر صورة الأب وهو يدفع كرسيًا متحركًا ليحضر توان إلى العيادة. جلس الصبي في مكانه، يتنفس بصعوبة ووجهه شاحب، عاجزًا عن القيام بأمور بسيطة كالأكل والمشي والاستحمام، وغيرها، ليعتني بنفسه. هذه حالة طبية لا يكاد أحد يتصورها، عند وصفها، أنها حالة طفل في الثانية عشرة من عمره.

راجع الأطباء المراجع الطبية العالمية لتحديد سبب قصور القلب الحاد لدى الطفل، ثم قرروا إجراء قسطرة قلبية لعلاجه. أُعطي توان دواءً وجُهّز لإجراء العملية لمساعدة قلبه على التعافي.

أجرى الفريق عملية توسيع الأوعية الدموية لتوسيع الدورة الدموية الجانبية (تظهر الأوردة السطحية وتتطور إلى فروع تحت الجلد البطني) مع معدل نجاح يصل إلى 50٪.

بعد جراحة استغرقت 60 دقيقة، نجح الطبيب في تركيب دعامة بقطر 7 مم في الوعاء الدموي الجانبي الأبهريّ الرئوي. لم يُصَب المريض بوذمة رئوية أو قصور في القلب. بعد العلاج، ازدادت وظيفة القلب تدريجيًا إلى 60%، لتقترب من مستوى الطفل الطبيعي.

أظهرت إعادة الفحص الأخيرة أن صحة الطفل مستقرة، إذ يستطيع المشي بمفرده، وعاد إلى المدرسة، وذهب مؤخرًا في رحلة مع عائلته إلى جبل با دين (تاي نينه). وهذه نتيجة لم يتوقعها الأطباء.

لقد تعافى هذا المريض بسرعة مذهلة ومدهشة. بمجرد استعادة وظائف قلبه، سيخضع لعملية جراحية لإصلاح العيب القلبي، وسيحتاج بعد ذلك إلى مراقبة مستمرة مدى الحياة وفحوصات دورية يحددها طبيبه، كما أضاف الدكتور ثوي.

المصدر: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html