بحسب المريض، هذه الآفة موجودة منذ سنوات عديدة. قبل عام تقريبًا، لاحظ المريض اتساع البقعة السوداء تدريجيًا، لكنها لم تكن مؤلمة أو مثيرة للحكة. بعد ذلك، ذهب المريض إلى عيادة خاصة وأُزيلت الآفة بالكامل.
بعد حوالي 3 أشهر من الجراحة البسيطة، بدأت المنطقة التالفة القديمة تظهر عليها بقعة سوداء مرة أخرى، نمت هذه البقعة بسرعة، وكان المركز متقرحًا وينزف.
بعد الفحص، أكد الدكتور فو نجوين بينه، من قسم جراحة التجميل والتأهيل بمستشفى الأمراض الجلدية المركزي، أن المريضة في حالة وعي، ولا تعاني من حمى، وحالتها مستقرة. كانت الإصابة الرئيسية عبارة عن بقعة مفرطة التصبغ على الحافة الخارجية للقدم اليسرى، بقياس 4×3 سم، ذات حدود واضحة نسبيًا مقارنةً بالجلد السليم المحيط بها، وحواف غير مستوية، وسطح متقشر متسخ. كما عانت المريضة من عدد من الأمراض، مثل ارتفاع ضغط الدم، وحصوات الكلى، وغيرها.
أمر الدكتور بينه المريض بإجراء فحص جلدي للآفة، وهو فحص شبه سريري متخصص في طب الأمراض الجلدية. تطابقت نتائج الفحص مع تشخيص الطبيب السريري للورم الميلانيني، فأُدخل المريض إلى المستشفى لتلقي العلاج.
من خلال الاستشارة قبل الجراحة، خلصت لجنة الخبراء إلى أن الآفة قد ظهرت وتطورت على مدى فترة طويلة، وأن المريض وعائلته كانوا متساهلين ولم يطلبوا الرعاية الطبية مبكرًا ظنًا منهم أنها شامة طبيعية وغير ضارة. لم يطلب المريض الرعاية الطبية إلا عندما أصبحت الآفة كبيرة جدًا وبدأت بالنزيف. في ذلك الوقت، كان من المرجح أن الآفة قد تطورت إلى سرطان. بالإضافة إلى ذلك، عولج المريض في البداية في منشأة غير متخصصة، لذا لم يكن من الممكن تقييم المخاطر بشكل كامل وكانت طريقة العلاج غير صحيحة.
 |
صورة لإصابة المريض. |
في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، أُشير إلى خضوع المريضة لاستئصال واسع للآفة (على بُعد 2 سم من حافة الآفة). ولأن الآفة كانت قريبة من إصبع القدم الصغير، فقد بتر الطبيب إصبع القدم الصغير جراحيًا لضمان السلامة. ثم أُجري فحص مرضي للآفة لتحديد عمق غزو الخلايا السرطانية وتقييم مدى انتشارها. بالإضافة إلى ذلك، خضعت المريضة أيضًا لفحص النقائل عن طريق خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة، وهي طريقة قيّمة لفحص النقائل الأولية.
لحسن حظ المريضة، لم تتوغل الآفة السرطانية بعمق في المنطقة المصابة، ولم تظهر عليها أي علامات نقائل إلى الغدد الليمفاوية. كان تشخيص المريضة جيدًا نسبيًا. خضعت بعد ذلك لعملية ترقيع جلدي لتغطية العيب الجلدي بعد إزالة الآفة السرطانية. تساعد هذه الطريقة على استعادة مساحة الجلد المفقودة، وتُسهّل مراقبة تكرار المرض بعد العلاج.
أشار الدكتور نجوين هونغ سون، رئيس قسم جراحة التجميل بمستشفى الأمراض الجلدية المركزي، إلى أن المستشفى يستقبل كل عام العديد من المرضى الذين يعانون من إصابات وتشخيصات مماثلة لهذا المريض.
لذلك، عند اكتشاف الآفات المفرطة التصبغ (البنية، السوداء) في راحة اليدين وباطن القدمين، يحتاج الأشخاص إلى التوجه فورًا إلى المرافق المتخصصة للكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب، مما يقلل من العواقب المؤسفة المحتملة، لأن الآفات المفرطة التصبغ في هذه المناطق لها معدل سرطان مرتفع ومستوى خباثة مرتفع.
المصدر: https://nhandan.vn/phat-hien-ung-thu-te-bao-hac-to-tu-mot-mang-den-o-ban-chan-post878113.html
تعليق (0)