
أجرى الأطباء عملية إعادة تروية الشريان التاجي باستخدام استئصال الخثرة وتركيب دعامة لإنقاذ المريض - الصورة: مقدمة من المستشفى
في الثاني من يونيو، أعلن مستشفى ثو دوك العام (مدينة هو تشي منه) عن نجاحه في إنقاذ حياة مريض كان يعاني من احتشاء حاد في عضلة القلب، وهي حالة حرجة. كانت هذه حالة نادرة وخطيرة للغاية، حيث عانى المريض من انسداد كامل في شريانين تاجيين رئيسيين في آن واحد.
في 12 مايو، عانى المريض الذكر NNN (45 عامًا، مدينة هو تشي منه) فجأة من ألم شديد في الجانب الأيسر من الصدر خلف عظمة القص، وامتد إلى الكتف الأيسر، مصحوبًا بالتعرق وضيق التنفس، وذلك بعد حوالي ساعة من تناول الطعام.
سارع المريض إلى طلب العلاج في مستشفى محلي، حيث تم تشخيص إصابته باحتشاء عضلة القلب الحاد، وتمت إحالته على الفور إلى مستشفى ثو دوك العام لإجراء المزيد من الفحوصات.
عند مراجعة التاريخ الطبي للمريض، تبين أن المريض ن. كان معتادًا على التدخين بكثرة (حوالي علبة واحدة يوميًا) وكان على علم بارتفاع ضغط الدم لديه لفترة طويلة ولكنه أهمل طلب العلاج.
كما كشفت الفحوصات التي أجريت في المستشفى أن المريض يعاني من خلل في شحوم الدم (مستوى مرتفع من الكوليسترول الضار 157 ملغ/ديسيلتر) ومرحلة ما قبل السكري.
عند دخوله المستشفى، كان المريض مضطرباً بسبب ألم شديد ومستمر في الصدر، وكان جلده شاحباً، ويعاني من نقص الأكسجة بشكل كبير حيث تراوحت مستويات تشبع الأكسجين في الدم بين 85-90% على الرغم من دعم الأكسجين.
أظهر الفحص وجود احتشاء حاد واسع النطاق في عضلة القلب في الجدران السفلية والأمامية، وأظهرت الموجات فوق الصوتية ضعفًا شديدًا في انقباض عضلة القلب مع نقص حركية متعددة في الجدران.
وإدراكًا لهذه الحالة على أنها احتشاء عضلة القلب الحاد مع ارتفاع مقطع ST مع احتمال انسداد فروع متعددة للشريان التاجي وفشل القلب الحاد سريع التطور، قام فريق طب القلب التدخلي بنقل المريض على الفور إلى مختبر قسطرة القلب.
أكدت نتائج تصوير الأوعية التاجية التوقع الأولي: كان لدى المريض انسدادات كاملة في اثنين من الأوعية الدموية الرئيسية الثلاثة التي تغذي القلب، بينما كان الفرع المتبقي صغيرًا.
في أقل من 60 دقيقة، نجح الأطباء في إعادة تروية الشرايين التاجية عن طريق شفط الجلطات الدموية ووضع دعامات في فرعي الأوعية الدموية. وبعد استعادة تدفق الدم مباشرة، شعر المريض بانخفاض ملحوظ في ألم الصدر.
نظراً لاستمرار قصور القلب، نُقل إلى وحدة العناية المركزة لأمراض القلب والأوعية الدموية للمراقبة الدقيقة. وبفضل العناية المركزة، استقرت حالته بعد يوم واحد فقط، وتمّ إيقاف الأدوية الرافعة للضغط تدريجياً، ثم نُقل إلى قسم أمراض القلب لكبار السن لمتابعة العلاج. وغادر المستشفى بعد ثمانية أيام فقط من العلاج وهو بصحة جيدة.
بحسب الدكتور دانغ مينه هونغ، الأخصائي في مستشفى ثو دوك العام، يُعدّ احتشاء عضلة القلب حالة طارئة قلبية وعائية ذات معدل مرتفع للغاية من المضاعفات والوفيات إذا لم يُعالج فورًا خلال الساعات الأولى. في هذه المرحلة، يُعدّ الوقت عاملًا حاسمًا بالنسبة لعضلة القلب، لأنه مع مرور كل دقيقة، ستموت المزيد من خلايا عضلة القلب.
بحسب المراجع الطبية، تُعدّ حالات احتشاء عضلة القلب الحاد المصحوب بانسداد شريانين تاجيين أو أكثر نادرة للغاية، إذ لا تتجاوز نسبتها 2.5% من مرضى احتشاء عضلة القلب الحاد الذين يخضعون لتدخل تاجي عن طريق الجلد (PCI) الأولي. كما أن هذه الفئة من المرضى معرضة لخطر الوفاة بشكل كبير نتيجة الصدمة القلبية أو اضطرابات النظم الخطيرة.
ينبغي على الناس إجراء فحص صحي عام كل عام كإجراء استباقي.
أكد الدكتور داو كوانغ هوانغ ، نائب رئيس قسم أمراض القلب والشيخوخة في مستشفى ثو دوك العام، أن التدخين وارتفاع ضغط الدم واضطراب شحوم الدم هي عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية التي تسبب تصلب الشرايين.
مع ذلك، غالباً ما تتطور هذه العوامل دون أن يلاحظها المريض، مما يسهل عليه تجاهلها حتى تظهر مضاعفات خطيرة. لذا، يُعدّ الكشف المبكر والعلاج والمتابعة الدقيقة لعوامل الخطر أمراً بالغ الأهمية.
يوصي الأطباء بأن يخضع الناس بشكل استباقي لفحوصات صحية عامة سنوية للكشف المبكر عن عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وبالتالي تلقي المراقبة والعلاج في الوقت المناسب، والحد من المضاعفات الخطيرة التي قد تهدد الحياة.
المصدر: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm








تعليق (0)