لماذا يذهب الأشخاص من محافظة إلى محافظة أخرى لتلقي العلاج دون الحصول على الرسوم كاملة؟

[إعلان_1]

Người dân kiến nghị về việc khám chữa bệnh khác tỉnh không được hưởng bảo hiểm y tế - Ảnh minh họa: T.T. — تقدم الناس بعريضة احتجاجية ضد عدم تغطية التأمين الصحي للفحص الطبي والعلاج في محافظات أخرى - صورة توضيحية: TT

يشكو العديد من المشتركين في التأمين الصحي من عدم حصولهم على التغطية التأمينية الصحية عند تلقي الفحوصات والعلاج الطبي في محافظة غير مكان إقامتهم.

أرسل أحد القراء ليشارك: "التأمين الصحي ضمان اجتماعي للبلد بأكمله، وليس لمقاطعة معينة فقط. لذلك، برأيي، يجب أن نفتح الشبكة ليتمكن الناس من زيارة الطبيب بسهولة، وتجنب الاضطرار إلى طلب نقل إلى مستشفى آخر، مما يسبب الكثير من المتاعب ويضيع الوقت.

أما بالنسبة للتحميل الزائد في المستوى الأعلى اليوم، فإن الناس يعرفون كيفية النظر في حالتهم الطبية لاختيار المناسب، وليس أي مرض يحتاج إلى فحص في المستوى الأعلى، مما يسبب التحميل الزائد والاضطرار إلى الانتظار لفترة طويلة.

وتقول بعض الآراء أيضًا أن العديد من الأشخاص بعد التقاعد ينتقلون إلى المدن الكبرى مثل هانوي ومدينة هو تشي منه للعيش مع أطفالهم، وفي الوقت نفسه، يتم تسجيل التأمين الصحي في المقاطعة، وعندما يتم إجراء الفحص الطبي والعلاج في هانوي أو مدينة هو تشي منه، لا يتم دفع التأمين الصحي، مما يؤثر على حقوق الناس.

وفي حديثه مع موقع "توي تري أونلاين" ، قال ممثل إدارة التأمين الصحي ( وزارة الصحة )، إن قانون التأمين الصحي ينص حالياً على أن الأشخاص الذين يتلقون الفحص الطبي والعلاج المغطى بالتأمين الصحي في المستشفيات على مستوى المناطق في جميع أنحاء البلاد يحق لهم الحصول على 100٪ من التكاليف التي يغطيها صندوق التأمين الصحي.

وفيما يتعلق بحقيقة أن الأشخاص الذين يذهبون إلى مستوى المحافظات للفحص والعلاج الطبي، وينتقلون من محافظة إلى أخرى للفحص والعلاج الطبي، لن يشملهم التأمين الصحي، قال هذا الشخص إنه إذا سجل الناس في التأمين الصحي في محافظة واحدة ولكنهم ذهبوا إلى محافظة أخرى للفحص والعلاج الطبي، فسوف يؤدي ذلك إلى تعطيل تصميم شبكة التوزيع، مما يؤثر على إجمالي دفع صندوق التأمين الصحي عند دفع التأمين الصحي في محافظة واحدة ولكن الإنفاق في محافظة أخرى.

وبالإضافة إلى ذلك، عندما يتم فتح الطريق الإقليمي، سيختار العديد من الأشخاص الذهاب إلى المدن الكبرى مثل هانوي ومدينة هوشي منه للفحص الطبي والعلاج، مما يؤدي إلى زيادة التحميل.

في حالة قيام الأشخاص بدفع التأمين الصحي في مقاطعة نام دينه ولكنهم يتلقون العلاج الطبي في هانوي، عند الانتقال للعيش في هانوي، فإنهم يحتاجون إلى نقل بطاقة التأمين الصحي الخاصة بهم وإعادة التسجيل في منشأة الفحص الطبي والعلاج الأصلية.

صرح هذا الممثل بأنه وفقًا لمشروع قانون التأمين الصحي المُعدّل، والمُقرّر عرضه على المجلس الوطني، يُمكن للمواطنين تغيير بيانات بطاقات التأمين الصحي الخاصة بهم في الأيام الأولى من كل ربع سنة. وهذا يُسهّل عليهم الأمور ويضمن حقوق المُشتركين في التأمين.

كما صرّح رئيس إدارة التأمين الصحي بأن وزارة الصحة تسعى حاليًا لاستطلاع آراء المواطنين حول مشروع قانون التأمين الصحي المُعدّل. ومن المتوقع أن يضمن هذا القانون المُعدّل حقوق المشتركين في التأمين الصحي، مما يُسهّل عليهم الحصول على الفحوصات والعلاج الطبي المُغطّى بالتأمين الصحي.

وبالإضافة إلى ذلك، ولحل الصعوبات الحالية، ستصدر وزارة الصحة تعميماً لتوجيه الحالات المقيمة في أماكن أخرى ولكن لأسباب شخصية (مثل المتقاعدين الذين ينتقلون للعيش مع أطفالهم)، لضمان حقوق المشاركين.

[إعلان 2]
مصدر