خروج الجنين من تمزق الرحم لامرأة حامل خضعت لعمليتين قيصريتين

[إعلان 1]

في صباح يوم 8 يونيو، أعلن مستشفى هونغ فونغ (مدينة هو تشي منه) أن الأطباء هناك أنقذوا على الفور الأم وطفل السيدة PTKL (37 عامًا، تعيش في نها بي، مدينة هو تشي منه) التي عانت من تمزق الرحم أثناء الحمل.

وبناء على ذلك، فإن السيدة ل. لديها 3 أطفال، بما في ذلك ولادة طبيعية واثنتين من العمليات القيصرية. عندما كانت حاملاً لمدة 39 أسبوعًا و6 أيام، شعرت فجأة بألم في المعدة، فذهبت إلى مستشفى هونغ فونغ لتلقي الرعاية الطارئة.

Qúa sức chịu đựng tử cung rách từ vết mổ cũ thai nhi chui ra ổ bụng mẹ - Ảnh 1.

طبيب يزور المريض بعد الجراحة

في المستشفى، بعد الفحص، اشتبه الطبيب في وجود تمزق في الرحم، لذلك أجريت لها عملية جراحية طارئة. في غرفة العمليات، كانت المرأة الحامل تعاني من نزيف مهبلي مصحوب بدم أحمر فاتح، وكانت كمية الدم المفقودة حوالي 500 مل. وبعد فتح البطن تبين أن الرحم قد تمزق من قبل. الجنين حي، موجود داخل الكيس الأمنيوسي، والكيس الأمنيوسي يقع في الحوض. لاحظ حالة السائل الأمنيوسي القليل جدًا، ذو اللون الأصفر والأخضر.

تم تثبيت الجنين، وهو فتاة، بسرعة وتم إخراجه بسلام مع المشيمة. وبالفحص، وجد الأطباء أن الرحم كان ممزقًا أفقيًا في السابق، في نفس مكان الندبة الجراحية القديمة. وقال الأطباء إن هذه المرأة الحامل لديها ندبة قديمة من عملية قيصرية من ولادتين سابقتين، لذا فإن رحمها كان يضغط على مثانتها. وفي هذه الأثناء، امتد تمزق الرحم عند الجرح الجراحي القديم إلى الورك الأيمن، بالقرب من الحالب. لذلك، بعد إخراج الطفل وإصلاح التمزق للحفاظ على الرحم، لاحظ الفريق علامات الوذمة، لذلك قاموا بفحص المثانة؛ وضع أدوات متخصصة لفحص الحالب. ولحسن الحظ لم يتعرض المريض لأذى في المثانة أو الحالب. ولذلك، واصل الفريق خياطة الأوعية الدموية الممزقة لتجنب خطر الإصابة بالوذمة. وفي الوقت نفسه، يتم وضع أنبوب تصريف في البطن للأم أيضًا للمراقبة.

Qúa sức chịu đựng tử cung rách từ vết mổ cũ thai nhi chui ra ổ bụng mẹ - Ảnh 2.

تتواجد الطفلة الآن مع والدتها وتتلقى الرضاعة الطبيعية من بنك حليب الأم في المستشفى.

قال الدكتور هوانج لي مينه هيين، نائب رئيس قسم العمل الاجتماعي في مستشفى هونغ فونغ، إنه بعد يومين من خضوع الأم والطفل لعملية جراحية طارئة، أصبحت صحة الأم والطفل مستقرة. تم إبقاء الطفلة بجانب والدتها وتغذيتها بالحليب من بنك الحليب البشري في المستشفى.

قال الأستاذ المشارك الدكتور هوينه نجوين خانه ترانج، رئيس قسم أمراض النساء والتوليد بجامعة فام نجوك ثاتش للطب - رئيس قسم الولادة بمستشفى هونغ فونغ، إن تمزق الرحم هو أحد المضاعفات التوليدية التي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى الوفاة لكل من الأم والطفل لأن الأوعية الدموية الممزقة في كل دقيقة يمكن أن تسبب فقدان 400-500 مل من الدم. وهكذا، لا يستغرق الأمر سوى 10 دقائق تقريباً حتى ينفد كل الدم من الجسم، مما يؤدي إلى السكتة القلبية، مما يؤدي إلى وفاة الجنين أولاً، ثم الأم.

في العادة، إذا كان الحمل بسبب ندبة قديمة ناتجة عن عملية قيصرية، يجب على المرأة الحامل إجراء فحوصات ما قبل الولادة بشكل منتظم. سيقوم الطبيب بإدخالها إلى المستشفى للمراقبة عندما ينضج الجنين بما يكفي (37-38 أسبوعًا) ليتم تحديد عملية قيصرية نشطة له. ولكن في هذه الحالة لم تخضع المرأة الحامل لفحص كامل قبل الولادة لتلقي المشورة. عندما دخلت المستشفى، كان الرحم المليء بالندوب القديمة لا يطاق، فتمزق.

بحسب الإحصائيات العالمية ، لكل 1000 حالة حمل مع عملية قيصرية واحدة سابقة، هناك 5 حالات تمزق الرحم، ويرتفع هذا المعدل 4 مرات لمن لديهن حملان وولادة قيصرية. لذلك، يجب على المرأة الحامل التي لديها ندبة عملية قيصرية سابقة في رحمها أن تذهب لإجراء فحص الحمل والتواصل الكامل مع الطبيب للحصول على النصائح والتعليمات المحددة.

يوصي الدكتور خان ترانج بالحالات التي خضعت لعملية قيصرية من مرتين إلى ثلاث مرات، على الرغم من عدم وجودها ضمن مجموعة موانع الحمل. لأن في كثير من الحالات يكون السبب شخصي (الزوج الأول أنجب طفلين بعملية قيصرية ثم انفصل وتزوج مرة أخرى والزوج يريد إنجاب أطفال مرة أخرى). في هذه الحالة، لا يزال الحمل ممكنا ولكن يجب مراقبته عن كثب في المستشفيات المتخصصة مع الأطباء ذوي الخبرة. سيقوم الأطباء بفحص عوامل الخطر والتنبؤ بها مسبقًا من أجل العلاج في الوقت المناسب.

[إعلان 2]
مصدر