اعتقدت أنها أنفلونزا المعدة ولكن انتهى الأمر بنوبة قلبية

مريضة تبلغ من العمر 67 عامًا عانت من انتفاخ البطن والغازات، وتناولت أدوية لمدة أسبوع دون تحسن. نُقلت إلى المستشفى، وفجأةً، اكتُشفت إصابتها بنوبة قلبية.

أخبار طبية في 6 نوفمبر: ظننت أنها مشكلة في المعدة لكنها انتهت بنوبة قلبية

مريضة تبلغ من العمر 67 عامًا عانت من انتفاخ البطن والغازات، وتناولت أدوية لمدة أسبوع دون تحسن. نُقلت إلى المستشفى، وفجأةً، أُصيبت بنوبة قلبية.

اعتقدت أنها أنفلونزا المعدة ولكن انتهى الأمر بنوبة قلبية

معظم حالات احتشاء عضلة القلب لها أعراض نموذجية، يمكن التعرف عليها بسهولة من خلال العلامات السريرية مثل ألم الصدر، وضيق التنفس، والتعرق...

صورة توضيحية.

ومع ذلك، فإن بعض المرضى لا تظهر عليهم هذه الأعراض، مما يؤخر الرعاية الطارئة والتشخيص والعلاج.

تشير الإحصائيات إلى أن واحدًا من كل ثلاثة أشخاص يدخلون المستشفى بسبب نوبة قلبية لا يعاني من ألم في الصدر. كانت المريضة تعاني من ارتجاع المريء لأكثر من ثلاث سنوات. قبل أسبوع من دخولها المستشفى، عانت من عسر هضم وانتفاخ. ظنت أنها أعراض مشكلة في المعدة، فتناولت نفس الدواء الذي كانت تتناوله سابقًا.

ذكرت المريضة أنها كانت تعاني من ارتجاع المريء، وآلام في المعدة، وتجشؤ، فاشترت دواءً وتناولته لبضعة أيام، ثم اختفى. لكن هذه المرة، لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع، وكان ألم المعدة خفيفًا ولم يتوقف، ويزداد سوءًا بعد تناول الطعام. ذهبت إلى المستشفى لإجراء الفحص.

أكد الدكتور دونغ ثانه ترونغ، من قسم أمراض القلب التداخلية بمركز القلب والأوعية الدموية، أن السيدة تام وصلت إلى المستشفى وهي في حالة وعي، دون ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس، فقط ألم خفيف فوق السرة، وشعور بتوتر في البطن. هذا جعل الأطباء يظنون أنها تعاني من احتشاء عضلة القلب الحاد.

عادةً ما يكون احتشاء عضلة القلب لدى النساء الأكبر سناً مصحوبًا بأعراض نموذجية قليلة، وغالبًا ما تعاني المريضات من أعراض هضمية مثل الارتجاع وعسر الهضم وألم المعدة.

خضع المريض لتخطيط كهربية القلب، واختبار إنزيمات القلب، وتخطيط صدى القلب. أظهرت النتائج وجود احتشاء عضلة القلب الحاد دون ارتفاع القطعة ST.

هذا هو أحد مظاهر متلازمة الشريان التاجي الحادة، والتي تحدث عندما يؤدي تلف الشريان التاجي إلى انسداد جزئي، مما يؤدي إلى عدم تلبية احتياجات القلب من الأكسجين، مما يسبب نخر عضلة القلب ويسبب مضاعفات خطيرة محتملة تهدد حياة المريض.

وفقاً للدكتور مينه، غالباً ما تختلف أعراض وشدّة مرضى احتشاء عضلة القلب اختلافاً كبيراً. يُعدّ ألم الصدر العرض الأكثر شيوعاً بين الجنسين.

أما بالنسبة للنساء، فإن العلامات الأقل شيوعًا تشمل ضيق التنفس، وألم الفك، وآلام الظهر، والدوخة، والغثيان، والقيء.

في بعض الحالات تكون الأعراض مشابهة لأعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي مثل المريضة الأنثى، أو مشابهة لأعراض الأنفلونزا.

وهذا أمر خطير للغاية لأنه يجعل المرضى يخطئون، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي.

يشترون الدواء على نفقتهم الخاصة، وبعد فترة طويلة دون تحسن حالتهم، يذهبون إلى المستشفى، فيفوتون الساعة الذهبية، مما يقلل من فعالية العلاج وحتى يترك مضاعفات بعد الإصابة بنوبة قلبية.

في الواقع، قد يُصاب حوالي 5% من مرضى احتشاء عضلة القلب الحاد بصدمة قلبية، مع معدل وفيات يتراوح بين 40% و50%. ويلعب التعرّف على الأعراض التحذيرية دورًا هامًا في مساعدة المرضى على تلقي العلاج المبكر والوقاية من مضاعفات احتشاء عضلة القلب الحاد.

إذا ظهرت الأعراض النموذجية (ألم شديد في الصدر يمتد إلى الكتف أو الرقبة أو الفك أو الظهر، وصعوبة في التنفس، والغثيان، والدوار، والدوار) والأعراض غير النموذجية (ألم في المنطقة فوق المعدة، والتقيؤ، وعسر الهضم، والتعرق البارد، والتعب)، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

تحذير من مضاعفات الحصبة

بعد 10 أيام من الحمى، تم نقل المريض من المستوى الأدنى إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية في حالة حصبة معقدة بسبب الفشل التنفسي التدريجي السريع لدى البالغين.

قبل عشرة أيام من دخوله المستشفى، عانى المريض من أعراض الصداع والتعب واحتقان الملتحمة. اشترى المريض خافضات الحرارة ومسكنات الألم من صيدلية قريبة من منزله، لكنه لم يلاحظ أي تحسن.

بعد 6 أيام من العلاج الذاتي في المنزل، لا يزال المريض يعاني من الصداع والحمى المرتفعة والتعب وصعوبة التنفس واحتقان الملتحمة مما يسبب عدم الراحة وطفح جلدي أحمر على الرأس والظهر ينتشر إلى الرقبة والصدر.

حضر المريض إلى منشأة طبية في المستوى الأدنى لإجراء الفحص وتم نقله إلى قسم العدوى العامة في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.

وعند إدخال المريض إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، كان لا يزال يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وطفح جلدي، وإسهال شديد، وعدوى ثانوية.

بعد يوم من دخوله المستشفى، استمرت حالة المريض في التدهور مع فشل تنفسي حاد. نُقل المريض فورًا إلى وحدة العناية المركزة مع دعم أكسجين عالي التدفق، وشُخِّصت حالته بالحصبة مع فشل تنفسي سريع التقدم لدى البالغين.

ظهرت أعراض الحصبة بوضوح، وأكّد الفحص إصابتها بالحصبة. إلى جانب مضاعفات الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس الحصبة المصحوبة بالإسهال، اتجهت أعراض العدوى لدى المريض إلى الازدياد.

بعد 4 أيام من العلاج المكثف، أصبح المريض في حالة تأهب، وانخفضت الحمى، وانخفض الإسهال بشكل ملحوظ، وتحسن الفشل التنفسي بشكل ملحوظ، واستقرت المؤشرات، وظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم،

قال الدكتور فام فان فوك، نائب رئيس وحدة العناية المركزة، إن الحصبة مرض معدي حاد ووبائي، يسببه فيروس الحصبة، وينتقل عبر الجهاز التنفسي. وتشمل أعراض الحصبة الشائعة الحمى والطفح الجلدي والتهاب الجهاز التنفسي والتهاب الملتحمة ومشاكل في الجهاز الهضمي.

يمكن أن تؤدي الحصبة إلى مضاعفات خطيرة، قد تكون مميتة أحيانًا، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ. والحصبة نادرة لدى البالغين.

غالبًا ما يكون لدى البالغين المصابين بالحصبة عوامل خطر مثل أولئك الذين لم يتم تطعيمهم ضد الحصبة أبدًا؛ والأشخاص الذين يعانون من انخفاض مناعة الحصبة بمرور الوقت؛ والأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة ونقص المناعة؛ والعلاج الكيميائي، وعلاج السرطان...

عند اكتشاف أعراض غير عادية، يجب على الأشخاص التوجه إلى منشأة طبية ذات سمعة طيبة لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات المؤسفة.

ويوصي الدكتور فوك بأنه يوجد في العالم حاليًا العديد من أنواع لقاحات الحصبة التي يتم إنتاجها على شكل لقاحات مفردة أو لقاحات مزدوجة مركبة (الحصبة والحصبة الألمانية أو الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية).

بعد الحقن، سيعمل اللقاح على تحفيز الجسم على الاستجابة وتكوين مناعة تساعد الجسم على عدم الإصابة بفيروس الحصبة... لذلك، للوقاية من الحصبة، يجب على الناس الحصول على التطعيم ضد الحصبة.

يستمر عدد حالات الإصابة بحمى الضنك في هانوي في الارتفاع

قالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هانوي إن المدينة بأكملها سجلت الأسبوع الماضي 612 حالة إصابة بحمى الضنك، بزيادة قدرها 110 حالات مقارنة بالأسبوع السابق (502 حالة، 0 حالة وفاة).

يتوزع عدد الحالات على 30 مقاطعة ومدينة. سجّلت بعض المقاطعات والبلدات عددًا كبيرًا من المرضى، مثل: ها دونغ (74 حالة)؛ كاو جياي وثانه أواي (43 حالة لكل منهما)؛ نام تو ليم (41 حالة)؛ دونغ دا (36 حالة)؛ با دينه (33 حالة)؛ ثانه شوان (27 حالة)؛ ثونغ تين، هاي با ترونغ (26 حالة)؛ هوانغ ماي، دان فونغ (22 حالة)؛ باك تو ليم، ثاتش ثات، ثانه تري (20 حالة).

سجلت البلديات والأحياء العديد من المرضى: سجل كل من كوان هوا (كاو جياي) وين نغيا (ها دونغ) 16 حالة؛ وسجلت كل من تو نهين (ثونج تين)، وخونج دينه (ثانه شوان)، وداي مو (نام تو ليم) 11 حالة؛ فان تاي (أونج هوا) 10 حالات؛ سجل كل من Van Chuong (Dong Da)، وDich Vong Hau (Cau Giay)، وHuu Bang (Thach That) 9 حالات.

وفي عام 2024، سجلت المدينة بأكملها 5677 حالة إصابة بحمى الضنك، بانخفاض 80% مقارنة بالفترة نفسها من عام 2023 (28483/4).

فيما يتعلق بتفشي حمى الضنك، سُجِّلت ٢٦ حالة تفشٍّ في ١٣ مقاطعة خلال الأسبوع: ٥ في ثانه أواي؛ ٤ في هوان كيم؛ ٣ في فو شوين؛ حالتان في باك تو ليم، دونغ دا، جيا لام، فوك ثو؛ حالة واحدة في با دينه، دان فونغ، هاي با ترونغ، نام تو ليم، كوك أواي، وثانه تري. وبلغ إجمالي عدد حالات التفشي في المدينة ٢٠٢٤ حالة، منها ٤٨ حالة لا تزال نشطة.

كما نفذ قطاع الصحة بالعاصمة أنشطة الرصد والتحقيق والتعامل مع الأوبئة في المناطق التي بها حالات وتفشي، وواصل متابعة تنفيذ حملة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية في البلديات والأحياء والبلدات، وأجرى التقارير الإحصائية وفقًا للأنظمة.

وبحسب مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في هانوي، فإن عدد حالات الإصابة بحمى الضنك قد يستمر في الارتفاع في الفترة المقبلة لأنها في ذروة وباء حمى الضنك السنوي.

في الأسبوع المقبل، سيواصل قطاع الصحة في هانوي ضمان أعمال الوقاية من الأوبئة ومكافحتها لخدمة الدورة الثامنة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة؛ ونشر تدابير الوقاية من الأوبئة ومكافحتها بشكل استباقي.

ينبغي للوحدات تعزيز الأنشطة المهنية لمراقبة المناطق التي يوجد بها مرضى وتفشي حمى الضنك، والكشف عنها والتعامل معها بسرعة وفعالية، وخاصة في مناطق تفشي المرض التي يوجد بها العديد من المرضى.

وبالإضافة إلى ذلك، يركز القطاع الصحي على التواصل والمعلومات الكاملة وفي الوقت المناسب حول الوضع الوبائي والتدابير اللازمة للوقاية من عدد من الأمراض مثل حمى الضنك والسعال الديكي والحصبة ومرض اليد والقدم والفم ومرض المكورات السحائية...

بالنسبة للأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات، يُنصح الأشخاص بالحصول على التطعيم الكامل بشكل استباقي في الموعد المحدد وفقًا لتعليمات القطاع الصحي.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html