التنظير الداخلي هو المعيار الذهبي لتشخيص سرطان القولون والمستقيم - الصورة: BVCC
أكد الأستاذ المشارك الدكتور فام كام فونج - مدير مركز الطب النووي والأورام بمستشفى باخ ماي - أن الكشف المبكر من خلال الفحص المنتظم يمكن أن يساعد في زيادة معدل الشفاء من سرطان القولون والمستقيم إلى أكثر من 90٪.
لماذا الكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم؟
وفقًا لبيانات GLOBOCAN 2022، يحتل سرطان القولون والمستقيم المرتبة الثالثة في عدد الحالات الجديدة والمرتبة الثانية في معدل الوفيات بسبب السرطان في جميع أنحاء العالم، مع اتجاه متزايد ومتجدد بسرعة.
في فيتنام، وفقًا لتقرير GLOBOCAN 2022، يُسجل حوالي 16,835 حالة جديدة وأكثر من 8,454 حالة وفاة سنويًا. ومما يثير القلق أن 20-30% من المرضى يُشخَّصون في مرحلة متقدمة من النقائل البعيدة، مما يُعقِّد العلاج.
ومع ذلك، إذا تم اكتشاف المرض مبكرا، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يمكن أن يتجاوز 90%.
وفقًا للدكتور فونغ، يتشكل سرطان الجهاز الهضمي من سلائل الجهاز الهضمي، وهي عملية تستغرق من ١٠ إلى ١٥ عامًا. في حال إزالة السلائل مبكرًا، ينخفض خطر الإصابة بالسرطان بنسبة ٩٠٪.
وبناءً على ذلك، تُشبه سلائل القولون والمستقيم "بذور" السرطان. عندما تكون صغيرة، يكون إزالتها بالتنظير الداخلي بسيطًا وفعالًا للغاية. أما إذا تطورت السلائل إلى أورام خبيثة، فستكون عملية العلاج معقدة ومكلفة، ويكون خطر حدوث مضاعفات أعلى بكثير.
من الجدير بالذكر أن سرطان القولون والمستقيم أصبح أكثر شيوعًا بين الشباب. يتم تشخيص العديد من المرضى دون سن الأربعين، مما يُخالف فكرة أن "كبار السن فقط هم من يُصابون بالمرض". ويُشير الدكتور فونغ إلى أن نمط الحياة العصري، الذي يتضمن نظامًا غذائيًا غنيًا باللحوم الحمراء، وقليل الألياف، وقلة التمارين الرياضية، والتدخين، وشرب الكحول... عوامل تزيد من خطر الإصابة.
طرق الفحص الفعالة
1. اختبار الدم الخفي في البراز (FIT/FOBT)
هذه طريقة بسيطة وغير جراحية يمكن إجراؤها في المنزل. يكشف اختبار FIT عن وجود دم مجهري في البراز، وهو علامة مبكرة على وجود سلائل أو سرطان. إذا كانت النتيجة إيجابية، يحتاج المريض إلى تنظير القولون لتحديد السبب الدقيق.
2. تنظير القولون
وفقًا للدكتور فونغ، يُعد هذا "المعيار الذهبي" لتشخيص سرطان القولون والمستقيم. لا يقتصر دور التنظير الداخلي على اكتشاف السلائل فحسب، بل يُمكنه أيضًا إزالتها أثناء العملية. يخشى الكثيرون التنظير الداخلي خوفًا من الألم، ولكن مع تقنيات التخدير الحديثة، تُصبح العملية لطيفة ولا تستغرق سوى 15-30 دقيقة.
3. فحص التصوير المقطعي المحوسب للبطن
مناسب للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لتنظير القولون لأسباب صحية أو نفسية. يُنتج التصوير المقطعي المحوسب صورًا ثلاثية الأبعاد للقولون، مما يساعد على اكتشاف الأورام أو السلائل. مع ذلك، لا يُمكن لهذه الطريقة أخذ خزعة أو إزالة الآفات.
4. اختبار مثيلة الحمض النووي في البراز
اختبار مثيلة الحمض النووي في البراز هو طريقة فحص مبكرة غير جراحية لسرطان القولون والمستقيم.
بفضل حساسيته العالية في الكشف المبكر عن السرطان والآفات ما قبل السرطانية، يُعد هذا الاختبار بديلاً مناسبًا لمن لا يرغبون في إجراء التنظير الداخلي أو لا يستطيعون ذلك. إذا كانت النتيجة إيجابية، يحتاج المريض إلى إجراء تنظير داخلي للتشخيص النهائي.
5. اختبار مثيلة جين SEPTIN9
يُستخدم جين SEPTIN9 للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم من خلال فحص الدم. يُمكن لهذا الفحص اكتشاف آثار السرطان في الدم دون الحاجة إلى تنظير القولون.
تعتبر هذه الطريقة بسيطة وغير جراحية ومناسبة للأشخاص الذين لا يريدون أو لا يستطيعون الخضوع للتنظير الداخلي.
على الرغم من أن حساسية وخصوصية هذا الاختبار ليست أفضل من التنظير الداخلي، إلا أنه لا يزال مكملاً قيماً في فحص سرطان القولون والمستقيم، وخاصة في المجموعة المعرضة لخطر متوسط للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
6. اختبار علامات الورم
تُستخدم مؤشرات الورم، مثل CEA وCA 19-9، لمراقبة تكرار المرض والاستجابة للعلاج. يرتبط ارتفاع CEA بتوقعات سيئة، ولكنه لا يُستخدم للفحص. عند دمجه مع طرق أخرى، يُساعد على تقييم فعالية العلاج والكشف المبكر عن تكرار المرض.
من يحتاج إلى الفحص ومتى يجب أن يبدأ؟
يوصي الدكتور فونغ الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا فأكثر، حتى لو لم تظهر عليهم أي أعراض، بإجراء فحص تنظير داخلي كل عام، وتنظير داخلي كل 10 سنوات إذا لم يُظهر التنظير أي تشوهات. في حال وجود أي تشوهات، يُحدد موعدا التنظير الداخلي الثاني والثالث حسب توجيهات الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم البدء بالفحص قبل عشر سنوات من عمر تشخيص أقاربهم (عادةً ما يكون 35-40 عامًا). أما الأشخاص المصابون بالسلائل أو مرض التهاب الأمعاء المزمن، فينبغي فحصهم كل سنة إلى ثلاث سنوات، حسب شدته.
حذّر الدكتور فونغ قائلاً: "لا يجب الانتظار حتى ظهور أعراض مثل ألم البطن، أو براز دموي، أو فقدان الوزن، قبل زيارة الطبيب. فعندها، قد يكون المرض قد تفاقم بشكل خطير".
ويوصي الدكتور فونج أيضًا بأنه للوقاية من المرض، يجب على كل شخص الحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف، والحد من تناول اللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة؛ وممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة يوميًا لتحفيز الحركة المعوية؛ وتجنب التبغ والكحول؛ والالتزام بجدول فحص يعتمد على مجموعات الخطر.
الصفصاف
المصدر: https://tuoitre.vn/ung-thu-dai-truc-trang-tre-hoa-ai-nen-tam-soat-20250611093950607.htm
تعليق (0)