أعاني من سرطان الكبد في المرحلة الثانية. كم يبلغ متوسط عمر مرضى سرطان الكبد يا دكتور؟ (نغوين فان تام، 47 عامًا، نام دينه )
رد:
يُعد سرطان الكبد من أكثر أنواع السرطان شيوعاً في العالم . ووفقاً لبيانات المنظمة العالمية للسرطان (Globocan) لعام 2020، يحتل سرطان الكبد المرتبة الأولى بين جميع أنواع السرطان في فيتنام، حيث بلغ عدد الحالات الجديدة ما يقرب من 26420 حالة، وعدد الوفيات أكثر من 25270 حالة.
تختلف نسبة البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الكبد تبعًا لمرحلة المرض، ومدى انتشاره، وعمر المريض، وحالته الصحية العامة، وطرق العلاج، ونسبة الاستجابة. ووفقًا لبيانات الجمعية الأمريكية للسرطان، المستندة إلى معلومات قاعدة بيانات برنامج مراقبة الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) للفترة من 2012 إلى 2018، تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرضى سرطان الكبد في جميع المراحل 21%. أما في حالة السرطان الموضعي (أي عدم وجود علامات على انتشاره خارج الكبد)، فتبلغ النسبة 36%. وعندما ينتشر الورم إلى أعضاء بعيدة، تنخفض هذه النسبة إلى حوالي 3%.
يُعد سرطان الكبد، وأنواع السرطان الأخرى عمومًا، من الأمراض ذات التوقعات الجيدة، بل ويمكن الشفاء منه تمامًا عند اكتشافه مبكرًا. تتوفر حاليًا العديد من العلاجات الفعّالة لسرطان الكبد، مثل جراحة استئصال الكبد، وزراعة الكبد، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والاستئصال بالترددات الراديوية، والعلاج المناعي، والعلاج الموجه، وغيرها. وبشكل عام، ترتفع نسبة الشفاء لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة استئصال الورم. وقد أظهرت الدراسات أن المرضى الذين يعانون من أورام صغيرة قابلة للاستئصال، دون تليف كبدي أو مشاكل صحية خطيرة أخرى، لديهم فرصة أفضل للشفاء. أما بالنسبة لمرضى سرطان الكبد في مراحله المبكرة الذين يخضعون لزراعة الكبد، فإن نسبة الشفاء لمدة خمس سنوات تتراوح بين 60 و70%.
الدكتور فو هوو خيم يفحص مريض السرطان. الصورة: مستشفى تام آنه.
غالبًا ما تكون العلامات المبكرة لسرطان الكبد خفية، ويصعب تمييزها، ويمكن الخلط بينها وبين أمراض أخرى. لذلك، يُشخَّص العديد من المرضى في مراحل متأخرة، مع فرص ضئيلة للعلاج الفعال. في المراحل المتأخرة، تكون الأورام الخبيثة كبيرة، أو غازية، أو قد انتشرت إلى أعضاء أخرى، ولا يمكن حينها إلا إطالة أمد العلاج، مع توفير الرعاية التلطيفية التي تهدف إلى الحد من تطور المرض وتخفيف معاناة المريض. وبناءً على حالة المريض، سيناقش الطبيب معه أنسب طرق العلاج ويوصي بها.
يعاني المريض من سرطان الكبد في المرحلة الثانية، إلا أنه لم يُفصح عن تفاصيل حجم الورم، أو العلاجات السابقة، أو حالته الصحية الحالية. لذا، لا يستطيع الطبيب تقديم نصيحة محددة. تُصنف المرحلة الثانية، وفقًا لتصنيف سرطان الكبد BCLC، ضمن المرحلتين A أو B، ما يعني إمكانية اللجوء إلى العلاج الجذري عبر الجراحة، أو زراعة الكبد، أو الاستئصال بالترددات الراديوية، أو العلاج الكيميائي الموضعي. ينبغي على المريض التركيز على الحفاظ على صحته واتباع تعليمات الطبيب. في حال ظهور أي أعراض غير طبيعية أو تفاقم المرض، عليه استشارة الطبيب للحصول على النصيحة المناسبة. كما أن الحفاظ على نظرة إيجابية يُسهّل عملية العلاج. يجب على مرضى السرطان تجنب العلاج الذاتي باستخدام العلاجات الشعبية غير المثبتة أو التجارب الشخصية، لأن ذلك قد يُؤدي إلى تفاقم الورم وزيادة خطر الوفاة.
نظراً لأن معظم حالات سرطان الكبد تُشخّص في مراحل متأخرة، ينصح الأطباء البالغين بإجراء فحوصات طبية دورية كل ستة أشهر أو سنوياً. يحتاج الأفراد المصابون بأمراض الكبد عالية الخطورة إلى مراقبة دقيقة، وفحوصات دورية كل ستة أشهر، وفحوصات بالموجات فوق الصوتية للبطن، واختبارات للكشف عن سرطان الكبد. ينبغي على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الكبد البدء بإجراء فحوصات الكشف المبكر عن سرطان الكبد بين سن الأربعين والخمسين.
تشمل عوامل نمط الحياة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد الإفراط في تناول الكحول، والتدخين، واتباع نظام غذائي غني بالأطعمة المصنعة والمشروبات السكرية، والسهر، وقلة ممارسة الرياضة. وبشكل خاص، فإن بعض أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد الفيروسي المزمن وتليف الكبد، تزيد من خطر تطورها إلى سرطان الكبد. يُعد التطعيم ضد التهاب الكبد ب وتجنب التعرض للمواد الكيميائية السامة التي قد تُلحق الضرر بالكبد من طرق الوقاية من سرطان الكبد. أما بالنسبة للمصابين بالفعل، فإن السيطرة على فيروس التهاب الكبد، إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة صحي، يُسهم في تعزيز المناعة وتحسين مقاومة الجسم للمرض.
الدكتور فو هوو خيم
رئيس قسم الأورام، مستشفى تام آنه العام ، هانوي
رابط المصدر
تعليق (0)