المشاكل الشائعة التي تواجه أثناء غسيل الكلى.

التعب، وانخفاض ضغط الدم، واسمرار الجلد، والحكة، والتشنجات، وصعوبة النوم، وآلام المفاصل هي مشاكل شائعة يعاني منها المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى.

قال الدكتور هو تان ثونغ، أخصائي أمراض الكلى وغسيل الكلى في مركز المسالك البولية وأمراض الكلى وأمراض الذكورة بمستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه، إن غسيل الكلى الدموي يُعدّ أحد الوسائل المُستخدمة للحفاظ على حياة مرضى الفشل الكلوي في مراحله النهائية. وفي المراحل الأولى من غسيل الكلى الدموي، قد يُعاني المرضى من المشاكل التالية:

انخفاض ضغط الدم : هو عرضٌ مرتبطٌ بانخفاضٍ سريعٍ في حجم الدم أثناء غسيل الكلى في حال عدم تعويض السوائل بشكلٍ كافٍ. عند انخفاض ضغط الدم، يشعر معظم المرضى بالدوار والدوخة، ولكن في بعض الحالات لا تظهر أي أعراض حتى ينخفض ضغط الدم إلى مستوى منخفض جدًا. لذلك، يحتاج المرضى إلى مراقبة ضغط دمهم بانتظام، كل 30 إلى 60 دقيقة.

تشنجات العضلات : لا يزال السبب الدقيق لتشنجات العضلات أثناء غسيل الكلى غير معروف، ولكنها ترتبط بانخفاض ضغط الدم، واختلال توازن الكهارل (انخفاض مستويات المغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم)، وعدم كفاية تعويض السوائل. بالإضافة إلى العلاج الطبي، يمكن للمرضى أو أفراد أسرهم تدليك العضلات المصابة لتخفيف الحالة أثناء غسيل الكلى.

مرضى غسيل الكلى في مستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه. الصورة: ثانغ فو — مرضى غسيل الكلى في مستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه. الصورة: *ثانغ فو*

الحكة : تحدث هذه الحالة غالبًا نتيجة حساسية المريض لغشاء غسيل الكلى أو معداته، أو نتيجة تراكم المعادن (الكالسيوم، الفوسفور) في الجسم أثناء جلسات غسيل الكلى. ينبغي على المرضى إبلاغ طبيبهم عن الحكة لتحديد السبب وتوفير العلاج المناسب.

فقر الدم : في المرضى المصابين بالفشل الكلوي في مراحله النهائية، تتوقف الكلى عن إنتاج الهرمونات اللازمة لتكوين خلايا الدم (خلايا الدم الحمراء)، مما يؤدي إلى فقر الدم. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي غسيل الكلى إلى إزالة الحديد والفيتامينات الأساسية اللازمة لتكوين الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم.

صعوبات النوم: غالباً ما يواجه الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى على المدى الطويل صعوبة في النوم بسبب مشاكل محتملة مثل آلام الجسم، ومتلازمة تململ الساقين، وانقطاع النفس النومي.

الإرهاق : بعد غسيل الكلى، غالباً ما يشعر المرضى بالتعب والإرهاق لأسباب مختلفة مثل ضعف وظائف الكلى الشديد، والآثار الجانبية أثناء غسيل الكلى، واتباع نظام غذائي غير مناسب يؤدي إلى سوء التغذية.

أمراض العظام والمفاصل : يؤثر ضعف وظائف الكلى على قدرة الجسم على امتصاص فيتامين د وتحويله إلى كالسيوم، مما يؤدي إلى هشاشة العظام. إضافةً إلى ذلك، من المضاعفات الشائعة الأخرى لدى مرضى غسيل الكلى على المدى الطويل فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي (زيادة إنتاج هرمون الغدة الجار درقية)، الذي يحرك الكالسيوم من العظام إلى مجرى الدم، مسببًا هشاشة العظام وترققها.

صرح الدكتور ثونغ بأن تقنية غسيل الكلى HDF الحالية عبر الإنترنت هي تحسين على غسيل الكلى التقليدي، حيث تتميز بغشاء ترشيح أكثر كفاءة وتستخدم مياه نقية، مما يساعد المرضى على تقليل العديد من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه وتحسين صحتهم ونوعية حياتهم.

ينصح الدكتور ثونغ الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى والذين يعانون من مشاكل مثل التعب والحكة وانخفاض ضغط الدم وفقر الدم وهشاشة العظام وصعوبة النوم وما إلى ذلك، بمراجعة طبيب متخصص في أمراض الكلى لإجراء الفحص وتشخيص السبب وتلقي العلاج المناسب لضمان صحتهم.

ثانغ فو

يمكن للقراء طرح أسئلة حول أمراض الكلى هنا ليجيب عليها الأطباء.

رابط المصدر