التهاب الكبد الوبائي ب ولكن لم يتم علاجه، يعاني العديد من الأشخاص من مضاعفات سرطان الكبد

[إعلان 1]

إذا لم تتم السيطرة على المرض بشكل جيد، فسيُصاب الكثير منهم بتليف الكبد أو سرطان الكبد. واستجابةً لليوم العالمي لالتهاب الكبد (28 يوليو)، نُظمت العديد من الأنشطة لرفع مستوى الوعي المجتمعي بهذا المرض، بهدف القضاء عليه في فيتنام.

يعاني العديد من الشباب من سرطان الكبد

تم نقل مريض يبلغ من العمر 28 عامًا في نينه بينه من مستشفى نينه بينه العام إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية بتشخيص إصابته بسرطان الكبد والتهاب الكبد الوبائي ب. تم إدخال المريض إلى قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية - الجهاز الهضمي والأورام لإجراء الاختبارات لتقييم مرحلة المرض والتشاور لإيجاد خطة علاج مناسبة.

يقوم الأطباء في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية بفحص صورة الأشعة السينية لورم في الكبد لدى مريض يبلغ من العمر 28 عامًا.

كان المريض يعاني من ورم في الكبد قطره 14 سم. ووفقًا للأب، قبل ثماني سنوات، كان ابنه يعمل بدوام جزئي في شركة أجنبية عندما تعرض لحادث مروري. بعد 22 يومًا من الغيبوبة، استيقظ ابنه، لكن صحته وقدرته على العمل تدهورت، ولم تعد وظيفته السابقة متاحة. بعد ثماني سنوات، صُدم بخبر إصابة ابنه بالتهاب الكبد الوبائي "ب" وسرطان الكبد. كان المريض صغيرًا جدًا، لذلك قرر الأطباء بعد استشارة طبية إجراء عملية استئصال للكبد، وهو العلاج الأكثر فعالية للمريض.

قالت الدكتورة فام ثي فيت آنه، نائبة رئيس قسم الطب الباطني وأمراض الجهاز الهضمي في مستشفى 19-8، إنه من خلال الفحص، يوجد العديد من المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي ب لكنهم لا يعرفون، أو يعرفون ولكن لا يعالجون؛ أو يتلقون العلاج في البداية، ثم يتوقفون عن تناول الدواء، ولا يتبعون تعليمات الطبيب، وبعد فترة عند الذهاب إلى الطبيب، يتطور المرض إلى سرطان الكبد.

بعد أن فقدت والدتها بسبب سرطان الكبد الناتج عن التهاب الكبد الوبائي "ب"، وأصيبت هي نفسها بهذا المرض في طفولتها، التزمت السيدة ب.ت.ت (36 عامًا، من بينه دونغ ) بنظام العلاج الذي وصفه لها الطبيب بدقة. وبفضل ذلك، استقرت صحة السيدة "ت". ومع ذلك، منذ مايو 2021، لم تذهب السيدة "ت" إلى الطبيب ولم تتوقف عن تناول أدويتها من تلقاء نفسها.

عندما ظهرت على جسدها أعراضٌ غير طبيعية، ذهبت إلى الطبيب، فصُدمت عائلتها بتشخيص إصابتها بسرطان الخلايا الكبدية (HCC) في مرحلته المتأخرة، مع نقائل رئوية. قالت السيدة ت.: "خلال الأسابيع الثلاثة الماضية، كنت أعاني من ألمٍ خفيف في منطقة فوق المعدة، ينتشر إلى المراق الأيمن، بالإضافة إلى التعب، واتباع نظام غذائي طبيعي، ومع ذلك كنت أفقد كيلوغرامين شهريًا. نصحني أصدقائي بزيارة الطبيب، وقد صدمتني الأخبار السيئة حقًا".

الذاتية تؤدي إلى نهاية مؤلمة

قال الدكتور نجوين كوك فونغ، قسم العناية المركزة بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية: "في فيتنام، يعاني ما بين 8% و10% من السكان من التهاب الكبد الوبائي ب، أي ما يعادل حوالي 8-10 ملايين شخص. لا يُظهر التهاب الكبد الوبائي ب أعراضًا خارجية (باستثناء التهاب الكبد الوبائي ب الحاد أو نوبات التهاب الكبد الوبائي ب المزمن الحادة). لذلك، لا يذهب المرضى إلى الطبيب ولا يكتشفون إصابتهم بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب. تُعدّ حالة السيد NKH (68 عامًا، تيان دو، باك نينه) مثالًا نموذجيًا. استخدم السيد H. الأعشاب الطبية لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن.

اكتُشفت إصابته بالتهاب الكبد الوبائي "ب" صدفةً (دون إجراء فحص استباقي) أثناء مرض خطير. عند نقله إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، كان التهاب الكبد الوبائي "ب" في مراحله المتأخرة، ولم يُستبعد احتمال إصابته بمضاعفات تليف الكبد (تليف الكبد اللا تعويضي) وسرطان الكبد.

احتاج السيد ب. إلى العلاج في العناية المركزة بعد تشخيص إصابته بتسمم الدم، وغيبوبة كبد سابقة، وتليف الكبد، والتهاب رئوي، واحتياج عاجل لنقل دم. ورغم جهود إنقاذه، كانت حالته خطيرة، وكان تشخيصه مميتًا. طلبت عائلته نقله إلى المنزل لتلقي العلاج.

قال الدكتور نجو تشي كونج - رئيس قسم الأمراض المعدية بمستشفى ميدلاتيك العام: إن سرطان الكبد هو "القاتل" الرئيسي للصحة في العديد من البلدان حول العالم وفيتنام (المرتبة الثالثة بعد سرطان الرئة وسرطان المعدة)، وينجم عن العديد من الأسباب مثل فيروس التهاب الكبد B، وفيروس التهاب الكبد C، وتليف الكبد...

في حال الكشف المبكر، يمكن تطبيق علاجات جذرية، مثل زراعة الكبد وجراحة استئصال الكبد، ولكن للأسف، يلجأ العديد من الحالات إلى الطبيب في مرحلة متأخرة. في هذه المرحلة، يكون ورم الكبد كبيرًا أو منتشرًا، مما يجعل العلاج صعبًا للغاية وغير فعال. يقتصر الهدف من العلاج على إطالة عمر المريض بطرق مثل الانصمام أو العلاج الموجه.

بمجرد تشخيص التهاب الكبد الوبائي "ب" المزمن، يعني ذلك أن المريض سيضطر للتعايش مع الفيروس لفترة طويلة. حتى الآن، لا يمكن الشفاء التام من هذا المرض، لذا فإن إدارته ومراقبته وعلاجه عملية مستمرة ومتواصلة. الأدوية الخاصة بالتهاب الكبد الوبائي "ب" لها تأثير في تثبيط فيروس التهاب الكبد "ب"، مما يقلل من خطر تطور المرض المؤدي إلى تليف الكبد، ويمنع انتقاله إلى الآخرين، ويحد من المضاعفات التي قد يتعرض لها المرضى، كما أكد الدكتور كونج.

ومع ذلك، وللأسف، لا يلتزم العديد من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي "ب" بالعلاج. وصرحت الدكتورة نجوين ثي هوين، رئيسة قسم الفحص بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية: "في المتوسط، يراجع حوالي 9000 شخص شهريًا المستشفى لإجراء فحص التهاب الكبد، وفي كثير من الحالات يتأخر وصولهم إلى المستشفى ويكونون قد وصلوا بالفعل إلى مرحلة سرطان الكبد".

عند الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب، يجب على المرضى الالتزام بتناول الدواء في مواعيده المحددة لسنوات عديدة، للمساعدة في تثبيط الفيروس في الجسم، وتجنب تليف الكبد وسرطان الكبد، والتمتع بحياة طبيعية. ينبغي على المرضى إجراء فحص دوري كل 3-6 أشهر للكشف المبكر عن مضاعفات التهاب الكبد الوبائي ب، مثل تليف الكبد وسرطان الكبد، والتعامل معها على الفور.

ويوصي الطبيب أيضًا الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التهاب الكبد الفيروسي B و C وإدمان الكحول، وخاصة المرضى الذين يعانون من تليف الكبد بسبب الكحول والسمنة والتسمم بالأفتاتوكسين... بإجراء فحص صحي منتظم كل 6 أشهر لفحص واكتشاف تلف الكبد غير الطبيعي في وقت مبكر.

[إعلان 2]
رابط المصدر