هل التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو خطير؟

SKĐS - التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو هو أكثر أنواع التهاب الغدة الدرقية شيوعًا اليوم وهو أيضًا السبب الرئيسي لقصور الغدة الدرقية الأولي.

مرض هاشيموتو هو اضطراب مناعي ذاتي يحدث عندما يخطئ جهاز المناعة في الجسم في التعرف على الغدة الدرقية كجسم غريب، فينتج أجسامًا مضادة تهاجم الغدة نفسها. ومع مرور الوقت، تتضرر الغدة الدرقية تدريجيًا، مما يُضعف قدرتها على إنتاج الهرمونات الضرورية للجسم.

مرض هاشيموتو هو مرض مناعي ذاتي شائع لدى النساء.

الغدة الدرقية هي عضو غدد صماء صغير يقع في مقدمة الرقبة وينتج هرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي والنمو والعديد من الوظائف الجسدية المهمة الأخرى.

في الأفراد المصابين بالتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو، تتسلل خلايا الدم البيضاء إلى أنسجة الغدة الدرقية وتنتج أجسامًا مضادة ضد الغدة الدرقية، وخاصة الأجسام المضادة ضد بيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO-Ab).

تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 50% من مرضى هاشيموتو يعانون من قصور الغدة الدرقية عند التشخيص. أما في الحالات المتبقية، فتكون وظيفة الغدة الدرقية طبيعية في البداية، وقد تشهد بعض الحالات فرط نشاط مؤقت، لكن معظمها يتطور إلى قصور الغدة الدرقية مع مرور الوقت.

يُعدّ هذا المرض أكثر شيوعًا بين النساء في منتصف العمر وكبار السن، وله عامل وراثي. بالإضافة إلى ذلك، فإنّ الأفراد المصابين بأمراض مناعية ذاتية أخرى، مثل داء السكري من النوع الأول، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية، ومتلازمة شوغرن، أو فقر الدم الخبيث، يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض هاشيموتو.

يمكن أن يتسبب مرض هاشيموتو في اضطراب الغدد الصماء، مما يؤثر على الخصوبة لدى كل من الرجال والنساء.

أعراض التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو

في مراحله المبكرة، قد يتطور المرض بصمت لسنوات عديدة دون التسبب في أعراض ملحوظة. ويتم اكتشاف العديد من الحالات بالصدفة فقط أثناء الفحوصات الطبية الروتينية.

أكثر العلامات شيوعاً هي تضخم الغدة الدرقية، وهو عبارة عن تضخم في الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة. وتتميز الغدة الدرقية عادةً بالخصائص التالية:

• أن ينتشر أو أن يكون لديه العديد من العُقيدات الصغيرة
• إنه صلب، مثل المطاط.
• لا ألم أو مجرد ألم خفيف ومبهم.
• عندما يكون تضخم الغدة الدرقية كبيرًا، قد يعاني المرضى من: صعوبة في البلع، وبحة في الصوت، وشعور بوجود شيء عالق في الحلق، وضيق طفيف في التنفس بسبب الضغط.

إذا تطور المرض إلى قصور الغدة الدرقية، فسوف يعاني المريض من أعراض إضافية مثل:

• التعب المزمن
• خائف من البرد
• مكاسب الكتب
• البشرة الجافة
• إمساك
• تساقط الشعر
• فقدان الذاكرة
• أشعر بنعاس شديد.

وعلى العكس من ذلك، في بعض الحالات المبكرة، قد يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية العابر مع أعراض مثل الخفقان والقلق ورعشة اليد وعدم تحمل الحرارة.

هل التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو خطير؟

لا يُعدّ مرض هاشيموتو خطيراً للغاية إذا تم اكتشافه مبكراً ومتابعته بشكل صحيح. مع ذلك، إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية لفترة طويلة ويسبب العديد من المضاعفات الخطيرة.

• مضاعفات القلب والأوعية الدموية

قد يؤدي قصور الغدة الدرقية المزمن إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين، واضطراب نظم القلب، وفشل القلب. وفي بعض الحالات، قد يعاني المرضى من تضخم القلب، أو بطء القلب، أو انخفاض وظائف القلب والأوعية الدموية.

• التأثيرات النفسية والعصبية

يعاني الأفراد المصابون بقصور الغدة الدرقية الناتج عن مرض هاشيموتو غالبًا من التعب، وضعف التركيز، وضعف الذاكرة، وزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب. كما يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية المزمن لدى كبار السن على الوظائف الإدراكية.

• اضطرابات الجهاز التناسلي والحمل

قد يُسبب مرض هاشيموتو اضطرابات في الغدد الصماء، مما يؤثر على الخصوبة لدى كل من الرجال والنساء. لدى النساء، قد يؤدي إلى: اضطرابات الدورة الشهرية، وانخفاض التبويض، وزيادة خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من قصور الغدة الدرقية غير المُسيطر عليه، فإن الجنين يكون مُعرضًا لخطر التشوهات الخلقية أو الإعاقة الذهنية.

في حالات قصور الغدة الدرقية الحاد والمزمن وغير المعالج، قد يُصاب المرضى بالوذمة المخاطية. وهي مضاعفة خطيرة تتضمن أعراضًا مثل انخفاض حرارة الجسم، وانخفاض ضغط الدم، وبطء ضربات القلب، والخمول، والنوبات، والغيبوبة. وإذا لم تُعالج الوذمة المخاطية فورًا، فقد تُهدد الحياة.

علاج التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو

لتشخيص المرض، يقوم الأطباء بدمج الأعراض السريرية مع الاختبارات المتخصصة.

تشمل الفحوصات المطلوبة عادةً ما يلي: القياس الكمي لهرمونات الغدة الدرقية TSH و T3 و T4؛ واختبارات الأجسام المضادة للغدة الدرقية مثل TPO-Ab و Tg-Ab؛ والتصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية؛ والتصوير الومضاني للغدة الدرقية؛ وفحص الخلايا بالإبرة الدقيقة في حالة الاشتباه بوجود عقدة غير طبيعية في الغدة الدرقية ... ومن بين هذه الفحوصات، يعد اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية أساسًا حاسمًا لتشخيص مرض هاشيموتو.

يعتمد العلاج على مرحلة المرض ووظيفة الغدة الدرقية لدى المريض. إذا كانت هرمونات الغدة الدرقية طبيعية ولا توجد أعراض، فقد لا يحتاج المريض إلى دواء، ولكن ينبغي عليه الخضوع لفحوصات دورية للمتابعة.

عند حدوث قصور الغدة الدرقية، يصف الأطباء العلاج التعويضي بالهرمون ليفوثيروكسين لتعويض نقص مستويات الهرمون.

تساعد الجرعة المناسبة من العلاج على: تحسين أعراض قصور الغدة الدرقية، واستقرار عملية التمثيل الغذائي، وتقليل حجم تضخم الغدة الدرقية، ومنع المضاعفات...

يحتاج معظم مرضى داء هاشيموتو إلى علاج هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة. وفي حالات قليلة يكون فيها تضخم الغدة الدرقية كبيرًا جدًا، مما يُسبب صعوبة في البلع أو التنفس، أو إذا كان يُشتبه في وجود ورم خبيث، فقد يُوصى بإجراء جراحة.

ما الذي ينبغي على المرضى معرفته؟

بما أن مرض هاشيموتو هو مرض مناعي ذاتي، فلا توجد حاليًا طريقة للوقاية منه تمامًا. ومع ذلك، يمكن للمرضى إدارة المرض بفعالية من خلال:

• ينبغي الالتزام بمواعيد المتابعة كما هو مقرر.
• تناول أدويتك بانتظام حسب الوصفة الطبية.
• لا تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبيبك.
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا
• تجنب الإفراط في تناول مكملات اليود دون استشارة الطبيب.
• حافظ على نشاطك البدني واحصل على قسط كافٍ من النوم.

ينبغي على الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو توخي الحذر عند استخدام المنتجات التي تحتوي على جرعات عالية من اليود، لأن ذلك قد يعطل وظيفة الغدة الدرقية.

بالنسبة للنساء الحوامل، ينبغي تناول مكملات اليود وفقًا للتوصيات الطبية لضمان صحة الأم ونمو الجنين.

باختصار: التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو حالة مزمنة، لكن التوقعات جيدة عمومًا إذا تم اكتشافها مبكرًا وعلاجها بشكل صحيح. لا داعي للقلق المفرط، ولكن ينبغي على المرضى مراقبة صحتهم بانتظام، وإجراء فحوصات دورية، واتباع تعليمات الطبيب لتجنب المضاعفات طويلة الأمد.

المصدر: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm