
সাইনোসাইটিসের কারণে গুরুতর জটিলতা
৩০ বছর বয়সী রোগী এনএমএলকে তীব্র মাথাব্যথা, বমি, ঝাপসা দৃষ্টি এবং ডান চোখ ফুলে যাওয়া নিয়ে জরুরি বিভাগে ভর্তি করা হয়েছিল। জ্বর, নাক বন্ধ হওয়া এবং মাথাব্যথার লক্ষণগুলির জন্য মিঃ এল. ৪ দিন ধরে চিকিৎসাধীন ছিলেন, কিন্তু তার অবস্থার উন্নতি হয়নি এবং আরও খারাপ হয়।
হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের কান, নাক এবং গলা কেন্দ্রের কান, নাক এবং গলা বিভাগের প্রধান ডাঃ ট্রান থি থুই হ্যাং কান, নাক এবং গলার একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা করেন। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় নাকের মিউকোসার ফোলাভাব, মাঝের ফাটল থেকে পুঁজযুক্ত মিউকাস স্রাব, ফ্যারিঞ্জিয়াল কনজেশন, বিচ্যুত সেপ্টাম, নাকের পলিপ, ভোকাল কর্ডের ফোলাভাব এবং উপরের দিকে, উপরের-বাইরের দিকে এবং উপরের-ভিতরের দিকে সীমিত চোখের চলাচল দেখা যায়।
সিটি স্ক্যানের ফলাফলে ম্যাক্সিলারি, এথময়েড, ফ্রন্টাল এবং স্ফেনয়েড সাইনাসের উভয় পাশের মিউকোসাল আস্তরণের ঘনত্ব দেখা গেছে। স্ফেনয়েড এবং ডান এথময়েড সাইনাসে তরল জমা হতে দেখা গেছে; উভয় পাশের অরবিটাল খোলা অংশগুলি বাধাগ্রস্ত ছিল। এমআরআই ফলাফলে অরবিটাল গহ্বরে ডান দিকের সুপিরিয়র তির্যক পেশীর হালকা বৃদ্ধি, ডান চোখের পাতার ত্বকের নিচের টিস্যুর হালকা ঘনত্ব এবং তীব্র বৈপরীত্য বৃদ্ধি দেখা গেছে, সম্ভবত প্রদাহের কারণে।
ডাঃ হ্যাং মিঃ এল.-এর পিউরুলেন্ট সাইনোসাইটিস ধরা পড়ে, যার ফলে ডান অরবিটাল সেলুলাইটিসের মতো জটিলতা দেখা দেয়, যার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। তার নাকের পলিপ, বিচ্যুত সেপ্টাম এবং ফ্যারিঞ্জাইটিসও ছিল। ডাক্তার তাকে পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তির নির্দেশ দেন। একদিন কোনও উন্নতি না হওয়ার পর, ডাঃ হ্যাং AI নিউরো-নেভিগেশন কার্ভ ব্রেনল্যাব সিস্টেম এবং এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করে স্ফীত স্থান অপসারণ, পুঁজ নিষ্কাশন এবং অবরুদ্ধ সাইনাস পরিষ্কার করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। অন্যথায়, প্রদাহ ছড়িয়ে পড়বে, যা আরও অরবিটাল জটিলতা সৃষ্টি করবে এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল স্পেসকে প্রভাবিত করবে।
সার্জারি দল সাইনাসগুলো পুঁজ এবং পলিপে ভরা দেখতে পান, পুঁজ বের করে দেন, সমস্ত স্ফীত টিস্যু এবং পলিপেপ অপসারণ করেন এবং সাইনাস পরিষ্কার করেন। অস্ত্রোপচারের পর, মিঃ এল.-এর লক্ষণগুলির উন্নতি হয় এবং 3 দিন পর তাকে স্থায়ী ফলো-আপ পরীক্ষা দিয়ে ছেড়ে দেওয়া হয়। সময়মতো অস্ত্রোপচার না করলে, সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়তে পারত, যা পেরিওরবিটাল অ্যাবসেস এবং মেনিনজাইটিসের মতো জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
৫৬ বছর বয়সী মিসেস টিটিএন, ১০ বছরেরও বেশি সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসের ইতিহাসে ভুগছেন এবং তিনি টাইপ ২ ডায়াবেটিসেও ভুগছেন। ঠান্ডা মৌসুমের শুরুতে, তিনি দীর্ঘ সময় ধরে নাক বন্ধ এবং কপাল এবং গালের হাড়ে ব্যথা অনুভব করেছিলেন, তাই তিনি পুরনো প্রেসক্রিপশনের উপর ভিত্তি করে একটি ভাসোকনস্ট্রিক্টর নাকের স্প্রে এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে স্ব-ঔষধ গ্রহণ করেছিলেন। ৫ দিন ধরে অনিয়মিত আবহাওয়ার পর, ঠান্ডা রাত এবং ভোরে, তার লক্ষণগুলি দ্রুত খারাপ হতে থাকে, যার মধ্যে রয়েছে তীব্র মাথাব্যথা, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, উচ্চ জ্বর এবং হালকা ঝাপসা দৃষ্টি।

ভর্তির পর, ইএনটি এন্ডোস্কোপিতে নাকের মিউকোসায় ফোলাভাব দেখা যায় এবং প্রচুর পরিমাণে ঘন স্রাব বের হয়। সিটি স্ক্যানের ফলাফলে দেখা যায় ব্যাপক প্যানসাইনোসাইটিস, যার সাথে সাবঅরবিটাল অ্যাবসেসের লক্ষণও দেখা যায়।
ডাঃ হ্যাং-এর মতে, এটি একটি গুরুতর জটিলতা যা সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে দেখা যায় যাদের অন্তর্নিহিত অবস্থা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে দেয়। পরীক্ষায় রক্তে শর্করার মাত্রা, শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং CRP (শরীরে প্রদাহ বা সংক্রমণের সময় লিভার দ্বারা উৎপাদিত একটি পদার্থ) বৃদ্ধি পাওয়া গেছে, যা ক্রমবর্ধমান সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয়।
তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল এবং উচ্চ-মাত্রার শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক, কঠোর রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ, প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, শোথ হ্রাস এবং নাক এবং সাইনাস নিষ্কাশন সহ একটি নিবিড়, বহু-বিষয়ক প্রোটোকল দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল। ৭২ ঘন্টা পরে, রোগীর কক্ষপথের ফোলাভাব কমে যায়, দৃষ্টিশক্তি উন্নত হয়, পুঁজ নিষ্কাশন আরও কার্যকর হয় এবং তার অবস্থার ধীরে ধীরে উন্নতি হয়, যার ফলে তাকে স্রাব শুরু হয়।
আবহাওয়া ঠান্ডা হয়ে গেলে সাইনোসাইটিস প্রতিরোধ করা।
অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ ডাঃ ট্রান থি থুই হ্যাং-এর মতে, বছরের শেষের দিকে, ঠান্ডা ঋতুতে, তাপমাত্রা কম থাকে যা নাকের মিউকোসাকে আরও সংবেদনশীল করে তোলে, যার ফলে এটি আর্দ্রতা হারায় এবং বাতাস থেকে ধুলো, ব্যাকটেরিয়া এবং অ্যালার্জেন ফিল্টার করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। এই সময়টিতে সাইনোসাইটিসের সংখ্যা আগের মাসের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
একই সময়ে, ঠান্ডা আবহাওয়ায় শ্বাসযন্ত্রের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম কার্যকর হয়ে যায়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস এবং অ্যালার্জেনের আক্রমণ সহজ হয়ে যায়, যার ফলে সাইনোসাইটিস তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়।
অধিকন্তু, ঠান্ডা আবহাওয়ায় প্যাথোফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াগুলির একযোগে সংঘটিত হওয়ার কারণে, রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয় এবং জটিলতাগুলি দ্রুত বিকাশ লাভ করে। এই সময়ে, নাক এবং সাইনাসের মিউকোসা আর্দ্রতা হারায় এবং দ্রুত ফুলে যায়, সাইনাসের খোলা অংশগুলি সরু হয়ে যায় এবং প্রদাহজনক তরল বেরিয়ে যেতে পারে না। তাই ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসগুলি সহজেই সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং দ্রুত বিকাশ লাভ করে।
তাপমাত্রার পরিবর্তন রক্তনালী সংকোচনের কারণও হয়, যা বায়ুপ্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে। ঠান্ডা আবহাওয়ায় দরজা বন্ধ রাখার অভ্যাসের কারণে, ঘন ঘন পরিবেশে ধুলো, ছত্রাক এবং অ্যালার্জেনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যা বারবার সংক্রমণের কারণ হয়। এই সমস্ত কারণগুলি একত্রিত হয়ে কেবল সাইনোসাইটিসের প্রকোপই বাড়ায় না বরং দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং জটিলতার দিকে পরিচালিত করে, এমনকি অন্তর্নিহিত রোগ ছাড়াই তরুণদের মধ্যেও।
সাইনোসাইটিস হল রোগীদের জন্য সবচেয়ে কষ্টকর কান, নাক এবং গলার অবস্থাগুলির মধ্যে একটি, বিশেষ করে ঠান্ডা আবহাওয়ায়। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাক, অ্যালার্জি বা পরিবেশ দূষণের কারণে নাকের ভিতরের মিউকাস মেমব্রেনগুলি প্রদাহিত হয়।
যখন অবস্থার অবনতি ঘটে, তখন সাইনোসাইটিস চোখ, কান, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্যাভিটি, রক্তনালী, স্নায়ু এবং হাড়ের ক্ষেত্রে বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যাদের অন্তর্নিহিত রোগ রয়েছে এবং যাদের অবস্থা ঠান্ডা আবহাওয়ার কারণে সহজেই শুরু হয়। এই রোগীদের যদি সাইনাসের ব্যথা বৃদ্ধি, জ্বর, চোখের চারপাশে ফোলাভাব, অথবা ক্রমাগত পুঁজযুক্ত নাক দিয়ে স্রাব হয়, তাহলে তাদের দ্রুত চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত যাতে অবস্থা আরও গুরুতর পর্যায়ে না যায়।
এছাড়াও, জ্বর, তীব্র নাক বন্ধ হওয়া, কপাল ও চোখ ফুলে যাওয়া এবং ঝাপসা দৃষ্টির মতো লক্ষণ দেখা দিলে, জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সময়মতো রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য অবিলম্বে একজন ইএনটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
ডাঃ হ্যাং পরামর্শ দেন যে ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসের মতো ট্রিগার এড়িয়ে এবং ফ্লু টিকা গ্রহণের মাধ্যমে মানুষ সাইনোসাইটিসের জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে। পশুর খুশকি, পরাগরেণু এবং রাসায়নিকের মতো অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসা সীমিত করুন। নাকের পথ উষ্ণ রাখুন, ধূমপান এড়িয়ে চলুন, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করুন, পুষ্টিকর খাবার খান এবং প্রতিদিন ব্যায়াম করুন। সাবান বা অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোয়া এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান।
সূত্র: https://nhandan.vn/bien-chung-nghiem-trong-cua-xoang-mui-khi-troi-tro-lanh-post930290.html






মন্তব্য (0)