স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য অর্থায়ন বৃদ্ধির প্রস্তাব করেছে।

থান নহান হাসপাতালের (হ্যানয়) স্বাস্থ্য বীমার অর্থ পরিশোধের স্থান - সচিত্র ছবি: নাম ট্রান

চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য অতিরিক্ত খরচ।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় স্বাস্থ্য বীমা আইনের কয়েকটি ধারা সংশোধন ও সংযোজন করে একটি আইন প্রণয়নের প্রস্তাব করছে, যার মধ্যে স্বাস্থ্য বীমা তহবিল ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যয়ের সর্বোচ্চ শতাংশ সমন্বয়ের একটি প্রস্তাবও রয়েছে।

বর্তমান স্বাস্থ্য বীমা আইন অনুযায়ী, স্বাস্থ্য বীমার চাঁদার ১০% সংরক্ষিত তহবিল এবং এর প্রশাসনিক খরচের জন্য বরাদ্দ করা হয়। এর মধ্যে কমপক্ষে ৫% বিশেষভাবে সংরক্ষিত তহবিলের জন্য বরাদ্দ থাকে।

তবে, আইনে সংরক্ষিত তহবিলের জন্য কোনো সর্বোচ্চ পরিমাণ নির্দিষ্ট করা নেই। ফলে, বড় অঙ্কের উদ্বৃত্ত হলে সংরক্ষিত তহবিল থেকে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা তহবিলে স্বয়ংক্রিয়ভাবে অর্থ স্থানান্তরের কোনো ব্যবস্থা নেই। বাস্তবে, বিগত বছরগুলোতে প্রশাসনিক ব্যয় স্বাস্থ্য বীমার চাঁদার ৪ শতাংশের চেয়ে ধারাবাহিকভাবে কম ছিল।

অতএব, প্রস্তাবে ব্যবস্থাপনার জন্য বরাদ্দকৃত বাজেট কমিয়ে তা সরাসরি চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসায় স্থানান্তরের কথা বলা হয়েছে। বিশেষত, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ব্যবস্থাপনা ব্যয়ের জন্য বরাদ্দকৃত সর্বোচ্চ শতাংশ ৫% থেকে কমিয়ে ৪% করা হবে এবং অবশিষ্ট ১% অবিলম্বে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা তহবিলে যোগ করা হবে।

এই প্রস্তাবের মাধ্যমে, চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা কেন্দ্রগুলোর প্রয়োজন ও কার্যাবলী অনুযায়ী বার্ষিক প্রায় ১,১০০ বিলিয়ন VND (১,১০,০০০ বিলিয়ন VND-এর ১%) বরাদ্দ ও নিয়ন্ত্রণ করা হবে। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় মনে করে যে এই বরাদ্দ স্বাস্থ্য বীমা তহবিলকে প্রভাবিত করবে না।

স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের দক্ষ বরাদ্দের লক্ষ্য হলো চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য অর্থায়ন বৃদ্ধি করা, যা জনগণের জন্য মানসম্মত স্বাস্থ্যসেবা প্রাপ্তির সুযোগ উন্নত করতে অবদান রাখে এবং এর মাধ্যমে রোগ ও অক্ষমতার প্রকোপ ও চিকিৎসা হ্রাস করে।

স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার ক্ষেত্রে ব্যক্তিগত খরচের অনুপাত এখনও বেশি কেন?

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মূল্যায়ন অনুযায়ী, স্বাস্থ্য বীমায় অংশগ্রহণ স্বাস্থ্যসেবার জন্য পরিবারগুলোর নিজস্ব ব্যয় কমাতে অবদান রেখেছে। তবে, ভিয়েতনামে নিজস্ব ব্যয়ের অনুপাত তুলনামূলকভাবে বেশি, যা স্বাস্থ্যসেবা খরচের প্রায় ৪৫%।

মন্ত্রণালয় এর কারণ হিসেবে স্বাস্থ্যসেবার বর্ধিত ব্যবহারকে উল্লেখ করেছে। সমীক্ষা অনুযায়ী, স্বাস্থ্য বীমা কার্ডধারী ব্যক্তিরা অন্যান্য গোষ্ঠীর তুলনায় বহির্বিভাগ ও অন্তর্বিভাগে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সেবা বেশি গ্রহণ করেন।

সহ-প্রদানের পরিমাণ, সেইসাথে স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত নয় এমন ঔষধপত্র, ব্যবহার্য সামগ্রী বা পরিষেবার জন্য নিজস্ব খরচের পরিমাণ, পকেট থেকে ব্যয় বৃদ্ধি করে। চিকিৎসা পরিষেবার মূল্যের ভুল এবং অসম্পূর্ণ হিসাবও পকেট থেকে ব্যয় বৃদ্ধিতে ভূমিকা রাখে।

এছাড়াও, কিছু হাসপাতাল ওষুধ ও চিকিৎসা সামগ্রী সংগ্রহে অসুবিধার সম্মুখীন হচ্ছে, যার ফলে রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের ঘাটতি ও অপর্যাপ্ত সরবরাহ দেখা দিচ্ছে।

ঔষধ সংগ্রহ ও ব্যবস্থাপনা প্রক্রিয়া এখনও পর্যাপ্ত নয়; কিছু প্রয়োজনীয় ঔষধ সরবরাহ করা হয় না, ফলে রোগীরা বাইরের উৎস থেকে সেগুলো কিনতে বাধ্য হচ্ছেন।

বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো যে, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্তরে পরিষেবার মান সীমিত থাকায় রোগীরা কম্যুন ও জেলা পর্যায় এড়িয়ে উচ্চতর স্তরের স্বাস্থ্যকেন্দ্রে যান এবং এর ফলে তাদের খরচও বাড়তে থাকে।

কিছু কিছু জায়গায়, স্বাস্থ্য বীমা কার্ড থাকা সত্ত্বেও রোগীদের ব্যক্তিগতভাবে অর্থায়িত সরঞ্জাম ব্যবহার করতে বলা হচ্ছে, অথচ রাষ্ট্রীয় বাজেটে অর্থায়িত অন্যান্য সরঞ্জামও উপলব্ধ রয়েছে। এর ফলে রোগীদের এই দুই স্তরের মূল্যের পার্থক্যটুকু পরিশোধ করতে বাধ্য হতে হচ্ছে। কিছু চিকিৎসা কেন্দ্রে তাদের আর্থিক বিষয়ে স্বচ্ছতারও অভাব রয়েছে।

মন্ত্রণালয় জানিয়েছে যে, ২০২৫ সালের মধ্যে স্বাস্থ্যসেবার জন্য পরিবারগুলোর সরাসরি নিজস্ব খরচের অনুপাত ৩৫%-এ নামিয়ে আনার লক্ষ্য রয়েছে। অন্যদিকে, স্বাস্থ্য বীমার সুবিধার পরিধি এবং আওতার স্তর পরিবারগুলোর নিজস্ব খরচের পরিমাণকে প্রভাবিত করে এমন একটি বিষয়।

সুতরাং, সংশোধিত স্বাস্থ্য বীমা আইনের খসড়ায়, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় নাগরিকদের নিজস্ব খরচের অনুপাত কমানোর জন্য বিভিন্ন বিকল্প প্রস্তাব করেছে, যেমন স্বাস্থ্য বীমার আওতা বৃদ্ধি করা, সম্পূরক স্বাস্থ্য বীমা প্যাকেজের প্রস্তাব করা, এবং স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য অর্থায়ন যোগ করা…

উৎস: https://tuoitre.vn/bo-y-te-de-xuat-bo-sung-kinh-phi-cho-kham-chua-benh-bhyt-20240311163216202.htm