বুকের মধ্যে কিডনি 'বেরিয়ে আসা' এক রোগীর ক্ষেত্রে লিথোট্রিপসির একটি বিরল ঘটনা।

ই হাসপাতালের ইউরোলজি ও অ্যান্ড্রোলজি বিভাগের চিকিৎসকরা তীব্র অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং গুরুতর শারীরিক বিকৃতিতে ভুগছিলেন এমন ৬৫ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগীর ওপর অত্যন্ত কঠিন একটি পারকিউটেনিয়াস এন্ডোস্কোপিক লিথোট্রিপসি পদ্ধতি সফলভাবে সম্পন্ন করেছেন।

ই হাসপাতালের ইউরোলজি ও অ্যান্ড্রোলজি বিভাগের প্রধান ডা. নগুয়েন দিন লিয়েনের মতে, কিডনি ও মূত্রনালীতে পাথরজনিত প্রতিবন্ধকতার কারণে সৃষ্ট তীব্র দুই কোমরের ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি নিয়ে রোগীকে ভর্তি করা হয়েছিল।

পরীক্ষা এবং ইমেজিংয়ের ফলাফলে মূত্রনালীতে পাথরের কারণে সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী প্রতিবন্ধকতা থেকে হাইড্রোনেফ্রোসিস ধরা পড়ে। তবে, বহু বছর ধরে বিদ্যমান মেরুদণ্ডের গুরুতর বিকৃতি এবং বক্ষপিঞ্জরের কাছাকাছি কিডনির অস্বাভাবিক অবস্থানই এই কেসটিকে বিশেষভাবে জটিল করে তুলেছিল।

ডাক্তার নগুয়েন দিন লিয়েন একজন রোগীকে পরীক্ষা করছেন। - ছবি সৌজন্যে: হাসপাতাল।

রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস অনুযায়ী, প্রায় ২০ বছর আগে তিনি একটি সড়ক দুর্ঘটনায় পড়েন। দুর্ঘটনার পর, ধীরে ধীরে তার মেরুদণ্ড মারাত্মকভাবে বিকৃত হয়ে যায়, শরীর ক্রমশ ঝুঁকে পড়ে এবং তিনি স্বাভাবিকভাবে চলাফেরার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেন। ১৮ বছর ধরে তিনি প্রায় অবিরাম ব্যথা, দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধা এবং শারীরিক অবস্থার লক্ষণীয় অবনতি নিয়ে জীবনযাপন করেছেন।

প্রায় এক বছর আগে রোগীর কিডনিতে পাথর ধরা পড়ে। পরিবার তাকে বেশ কয়েকটি চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে গিয়েছিল, কিন্তু তার অধিক বয়স, দুর্বল শারীরিক অবস্থা, মেরুদণ্ডের জটিল বিকৃতি এবং একাধিক অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণে চিকিৎসা গ্রহণে সংশয় দেখা দেয়।

প্রাথমিকভাবে, ডাক্তাররা মূত্রনালীর পাথরটির কাছে পৌঁছানোর জন্য রেট্রোগ্রেড এন্ডোস্কোপি করার পরিকল্পনা করেছিলেন। তবে, দীর্ঘস্থায়ী কাইফোসিসের কারণে মূত্রনালীটি অস্বাভাবিকভাবে বেঁকে যাওয়ায়, যন্ত্রগুলো পাথরের অবস্থানে প্রায় পৌঁছাতেই পারছিল না।

অপারেশন কক্ষেই, ডাঃ নগুয়েন দিন লিয়েনের দল দ্রুত আলোচনা করে পারকিউটেনিয়াস এন্ডোস্কোপিক লিথোট্রিপসি পদ্ধতিতে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেয়।

তবে, সরু ও ঘনসন্নিবিষ্ট পাঁজরের হাড়গুলো রেনাল পেলভিসে প্রবেশকে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করে। পাংচার পদ্ধতির সময় সামান্য ভুলের ফলেও প্লুরার ক্ষতি, রক্তপাত বা প্রক্রিয়াটি ব্যর্থ হতে পারে।

"এটি একটি অত্যন্ত বিরল ঘটনা, কারণ শরীরের গঠন প্রায় সম্পূর্ণ পরিবর্তিত হয়ে যায়। রেনাল পেলভিসে একটি নিরাপদ প্রবেশ পথ খুঁজে বের করার জন্য প্রতিটি পদক্ষেপ অত্যন্ত সূক্ষ্মতার সাথে গণনা করতে হয়," জানিয়েছেন ডা. নগুয়েন দিন লিয়েন।

অনেক চেষ্টার পর দলটি অবশেষে রেনাল পেলভিসে পৌঁছানোর জন্য একটি নিরাপদ পথ তৈরি করে। লিথোট্রিপসি করার মাত্র ১০ মিনিটের মধ্যেই, দীর্ঘদিনের প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টিকারী অমসৃণ পৃষ্ঠযুক্ত ও শক্তভাবে লেগে থাকা মূত্রনালীর পাথরটি সফলভাবে অপসারণ করা হয়, ফলে মূত্রনালী বাধামুক্ত হয়।

চিকিৎসকদের মতে, চিকিৎসা না করালে দীর্ঘস্থায়ী প্রতিবন্ধকতা কিডনির কার্যক্ষমতাকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করতে পারে, মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং আরও অনেক বিপজ্জনক জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে।

ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতির প্রয়োগের ফলে রোগীরা অস্ত্রোপচারের পর উল্লেখযোগ্যভাবে কম ব্যথা অনুভব করেন, দ্রুত সেরে ওঠেন এবং কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকিও কমে যায়।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী রোগীর পরিচর্যা - ছবিটি হাসপাতালের সৌজন্যে প্রাপ্ত।

চিকিৎসকেরা কোমর ব্যথা, প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা অসুবিধা, কিংবা দীর্ঘস্থায়ী কোমর ব্যথার মতো উপসর্গগুলোকে উপেক্ষা না করার পরামর্শ দেন, কারণ এগুলো মূত্রনালীতে পাথর হওয়ার লক্ষণ হতে পারে। প্রাথমিক পরীক্ষা সময়মতো রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় সাহায্য করে, যা কিডনির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এমন জটিলতার ঝুঁকি এড়াতে সহায়ক হয়।

বিশেষ করে, যাদের মেরুদণ্ডের সমস্যা, পেশী ও হাড়ের বিকৃতি বা একাধিক অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে পরবর্তীতে জটিল চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা কমানোর জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং প্রাথমিক চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

হো চি মিন সিটিতে খাদ্যে বিষক্রিয়ার সন্দেহে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া ১৫ জন শিক্ষার্থীর ভিডিওটি দেখার জন্য পাঠকদের আমন্ত্রণ জানানো হচ্ছে ।

উৎস: https://khoahocdoisong.vn/ca-tan-soi-hiem-gap-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-nguc-post2149102010.html