বর্তমান চাহিদা মেটাতে চিকিৎসা ভাতা ব্যবস্থার সংস্কার প্রয়োজন।

অন-কল ডিউটি, মহামারী প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ এবং অস্ত্রোপচারের জন্য বর্তমান ভাতাগুলো ২০১১ সাল থেকে কার্যকর রয়েছে এবং ১৩ বছর ধরে তা চালু থাকার পরেও সংশোধন বা সমন্বয় করা হয়নি, অথচ মূল বেতন আটগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।

আইন মন্ত্রণালয় সম্প্রতি একটি খসড়া অধ্যাদেশের মূল্যায়ন নথি প্রকাশ করেছে, যেখানে জনস্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলোতে কর্মরত সরকারি কর্মচারী, জনপ্রশাসনিক কর্মী ও সশস্ত্র বাহিনীর সদস্যদের জন্য বেশ কিছু নির্দিষ্ট ভাতা ; মহামারী নিয়ন্ত্রণের জন্য ভাতা; এবং গ্রাম ও পাড়াভিত্তিক স্বাস্থ্যকর্মী এবং গ্রাম্য ধাত্রীদের জন্য সহায়তার বিধান রাখা হয়েছে।

স্বাস্থ্যকর্মীদের ভাতা ১৩ বছর ধরে অপরিবর্তিত রয়েছে, অথচ মূল বেতন আটগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।

খসড়াটি স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় কর্তৃক প্রণীত হয়েছিল এবং পূর্বে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ইলেকট্রনিক তথ্য পোর্টালে নাগরিক, মন্ত্রণালয়, বিভাগ এবং সামাজিক সংগঠনগুলোর মতামতের জন্য উন্মুক্ত ছিল।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় অনুসারে, যদিও অন-কল ডিউটি, মহামারী প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ এবং অস্ত্রোপচারের জন্য বর্তমান ভাতাগুলো ২০১১ সাল থেকে কার্যকর রয়েছে, তবে সেই সময়ের মূল বেতনের তুলনায় ভাতার হার বেশ বেশি ছিল।

তবে, বাস্তবায়নের ১৩ বছর পরেও আজ পর্যন্ত এটি সংশোধন বা সমন্বয় করা হয়নি, অথচ মূল বেতন আটবার বৃদ্ধি পেয়ে ৮৩০,০০০ VND থেকে দ্বিগুণ হয়ে ২,৩৪০,০০০ VND হয়েছে।

পরিধি, সুবিধাভোগী এবং ভাতার স্তর সংক্রান্ত বর্তমান প্রবিধানগুলিতে অনেক ত্রুটি প্রকাশ পেয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, অন-কল ভাতার নামটি এখন আর চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সংক্রান্ত আইনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়; ভাতা গ্রহণকারী কিছু সংস্থার নাম অন্যান্য নথিতে পরিবর্তিত হয়েছে; এবং কিছু সুবিধাভোগী বিভাগ হালনাগাদ করা হয়নি...

বিশেষত, নির্দিষ্ট আর্থিক পরিমাণে গণনা করা ভাতাগুলো ১৩ বছর ধরে কোনো সমন্বয় ছাড়াই থাকার ফলে মুদ্রাস্ফীতির দ্বারা প্রভাবিত হয়েছে। তাই, বাস্তবতাকে প্রতিফলিত করার জন্য এই ভাতাগুলো জরুরি ভিত্তিতে পর্যালোচনা, সংশোধন এবং পরিপূরণ করা প্রয়োজন।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় মনে করে যে, এই সময়ে সরকারি কর্মচারী, জনপ্রশাসনিক কর্মী এবং জনস্বাস্থ্য কেন্দ্রের কর্মীদের জন্য কিছু বিশেষ ভাতা, সেইসাথে মহামারী নিয়ন্ত্রণ ভাতা এবং গ্রাম ও পাড়াভিত্তিক স্বাস্থ্যকর্মী ও গ্রাম্য ধাত্রীদের জন্য সহায়তা নির্ধারণ করে একটি অধ্যাদেশ জারি করা প্রয়োজন।

এর ভিত্তিতেই স্থানীয় প্রশাসন এবং জনস্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলো সরকারি কর্মকর্তা, জনপ্রশাসনিক কর্মচারী ও জনস্বাস্থ্য কেন্দ্রের কর্মীদের জন্য প্রবিধান জারি ও নির্দিষ্ট ভাতা, সেইসাথে মহামারী নিয়ন্ত্রণ ভাতা এবং গ্রাম ও পাড়াভিত্তিক স্বাস্থ্যকর্মী ও গ্রাম্য ধাত্রীদের জন্য সহায়তা ভাতা বাস্তবায়ন করতে পারে, যাতে জনগণকে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের কাজে মানবসম্পদের স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করা যায়।

নির্দিষ্ট হওয়ার পরিবর্তে, নতুন ভাতাটি মূল বেতনের শতাংশ হিসাবে গণনা করা হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রস্তাবনা অনুযায়ী, প্রথম পরিবর্তনটি হলো ২০২৩ সালের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা আইন অনুসারে হালনাগাদকৃত ‘অন-কল অ্যালাউন্স’-কে ‘অন-কল অ্যালাউন্স’-এ রূপান্তর করা। এটি কেবল পরিভাষার সংশোধনই নয়, বরং ইউনিটের ধরনের ওপর ভিত্তি করে শিফট বিন্যাসের নমনীয়তাও প্রসারিত করে। ইনটেনসিভ কেয়ার, ইমার্জেন্সি, অ্যানেস্থেশিয়া, নিওনোটোলজি, সাইকিয়াট্রি ইত্যাদি বিভাগের কর্মীরা তাদের ২৪/৭ কাজের নির্দিষ্ট প্রকৃতির সঙ্গে সঙ্গতিপূর্ণ ভাতা পাবেন।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচার ও চিকিৎসা সংক্রান্ত ভাতা আরও ব্যাপক করার জন্য সংশোধন করা হয়েছে। শুধু ডাক্তারই নন, টেকনিশিয়ান, নার্স, ধাত্রী এবং অস্ত্রোপচারে সহায়তাকারী কর্মীরাও যোগ্যতার মানদণ্ডের অন্তর্ভুক্ত হয়েছেন।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় আগের মতো একটি নির্দিষ্ট পরিমাণের পরিবর্তে মূল বেতনের শতাংশ হিসাবে ভাতা গণনা করার পরিকল্পনা করছে, যাতে তা চাকরি এবং পেশাগত যোগ্যতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়।

তদনুসারে, কাজের ধরন ও শর্তের উপর নির্ভর করে প্রতিটি শিফট, অস্ত্রোপচার বা মহামারী নিয়ন্ত্রণের দিনের জন্য মূল বেতনের ৫-২০% হারে ভাতা গণনা করা হবে, যা ১১৭,০০০-৪৬৮,০০০ VND-এর সমতুল্য। এই নতুন গণনা পদ্ধতিটি মূল বেতন সমন্বয়ের সময় আনুপাতিকভাবে ভাতা বাড়াতে সাহায্য করে এবং একই সাথে প্রকৃত কাজের পরিমাণকেও সঠিকভাবে প্রতিফলিত করে।

উল্লেখ্য, মহামারী প্রতিরোধ ভাতাটিকে একটি স্থায়ী ব্যবস্থায় উন্নীত করা হয়েছে। শুধুমাত্র বড় ধরনের মহামারীর সময় প্রযোজ্য হওয়ার পরিবর্তে, খসড়াটিতে এর পরিধি বাড়িয়ে মহামারী প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ, বিষক্রিয়া, চিকিৎসা সংক্রান্ত বিপর্যয় এবং জননিরাপত্তা জরুরি অবস্থা সম্পর্কিত কার্যক্রমকেও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। স্টিয়ারিং কমিটির সদস্য, চালক, গণমাধ্যম কর্মী এবং লজিস্টিকস কর্মীরা, যারা সরাসরি জড়িত, তারাও ভাতা, আবাসন সহায়তা এবং পেশাগত নিরাপত্তা সরঞ্জাম পাবেন।

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার জন্য অর্থায়ন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করার প্রস্তাব।

এই খসড়া অধ্যাদেশের আরেকটি উল্লেখযোগ্য বিষয় হলো ‘গ্রাম ও কম্যুন স্বাস্থ্যকর্মীদের ভাতা’-কে ‘মাসিক সহায়তা প্রকল্পে’ রূপান্তর করা এবং ওয়ার্ড ও শহরের আবাসিক এলাকার স্বাস্থ্যকর্মীদের ক্ষেত্রে এর প্রয়োগ সম্প্রসারণ করা।

বর্তমানে, সিদ্ধান্ত ৭৫/২০০৯/কিউডি-টিটিজি অনুযায়ী, এলাকাভেদে এই ভাতার পরিমাণ মাত্র ৩০০,০০০-৫০০,০০০ ভিএনডি/মাস এবং এটি স্থানীয় বাজেট থেকে প্রদান করা হয়।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার জন্য অর্থায়ন উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাড়ানোর প্রস্তাব করেছে।

সর্বশেষ খসড়া অনুযায়ী, সহায়তার পরিমাণ মূল বেতনের ০.৬ থেকে ১.০ গুণ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়েছে, যা ১ জুলাই, ২০২৪ থেকে কার্যকর হওয়া ২.৩৪ মিলিয়ন VND-এর নতুন মূল বেতনের ভিত্তিতে গণনা করলে প্রতি মাসে প্রায় ১.৪-২.৩ মিলিয়ন VND হবে। প্রত্যন্ত অঞ্চলে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবায় বিশেষায়িত কর্মী, অর্থাৎ গ্রাম্য ধাত্রীদের জন্য, সহায়তার পরিমাণ মূল বেতনের ১.২ গুণ বা প্রতি মাসে প্রায় ২.৮ মিলিয়ন VND পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মতে, তাদের জীবিকা নির্বাহে সহায়তা করা এবং চাকরির নিরাপত্তা নিশ্চিত করার লক্ষ্যে নতুন সহায়তা বর্তমান স্তরের (যা বর্তমানে প্রতি মাসে ৪,০০,০০০-৫,০০,০০০ VND) তুলনায় দেড় থেকে দুই গুণ বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা হচ্ছে।

খসড়া অধ্যাদেশটিতে আরও কয়েকটি নতুন সুবিধাভোগী গোষ্ঠী যুক্ত করা হয়েছে: সশস্ত্র বাহিনীর চিকিৎসা কেন্দ্রে কর্মরত কর্মকর্তা, সৈনিক, পুলিশ কর্মকর্তা ও প্রতিরক্ষা কর্মী; ফরেনসিক এবং মনোরোগ সংক্রান্ত ফরেনসিক পরীক্ষা সংস্থা; এবং অসুস্থ, আহত ও প্রতিবন্ধীদের সেবা প্রদানকারী জনকল্যাণমূলক সামাজিক সহায়তা কেন্দ্রসমূহ। এই বাহিনীগুলো জনস্বাস্থ্য সংক্রান্ত দায়িত্ব পালন করে, কিন্তু বহু বছর ধরে কোনো বিশেষ ভাতা পায়নি।

ডিক্রি ৭৩/২০২৪/এনডি-সিপি অনুসারে, সমস্ত ভাতা এবং সহায়তা প্রদান প্রতি মাসে ২.৩৪ মিলিয়ন ভিএনডি-এর নতুন মূল বেতনের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়। এই সমন্বয়টি বেতন নীতিগুলিকে সুসংহত করতে এবং পলিটব্যুরোর রেজোলিউশন ২৭-এনকিউ/টিডব্লিউ এবং কনক্লুশন ৮৩-কেএল/টিডব্লিউ অনুসারে সংস্কার বাস্তবায়নের সময় সরকারি কর্মচারীদের আয় যাতে হ্রাস না পায়, তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।

স্বাস্থ্যকর্মীদের ভাতা সমন্বয় ও বৃদ্ধির বিষয়টি ভোটারদের মধ্যে উদ্বেগের কারণ এবং আলোচনার একটি নিয়মিত বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। অতি সম্প্রতি, লাও কাই এবং থান হোয়া প্রদেশের ভোটাররা বর্তমান বাস্তবতাকে আরও ভালোভাবে প্রতিফলিত করার জন্য স্বাস্থ্যকর্মীদের অন-কল ভাতা বৃদ্ধির প্রস্তাবও দিয়েছেন।

ভোটারদের উদ্দেশে স্বাস্থ্যমন্ত্রী দাও হং লান বলেন যে, জনগণের স্বাস্থ্যের সুরক্ষা, পরিচর্যা এবং উন্নতি জোরদার করার লক্ষ্যে কিছু যুগান্তকারী সমাধান বিষয়ে পলিটব্যুরোর ৯ সেপ্টেম্বর, ২০২৫ তারিখের রেজোলিউশন নং ৭২-এনকিউ/টিডব্লিউ বাস্তবায়ন এবং একই সাথে ২০২৫ সালের কর্মপরিকল্পনা ঘোষণা করে প্রধানমন্ত্রীর ১৬ জানুয়ারি, ২০২৫ তারিখের সিদ্ধান্ত নং ১৫০/কিউডি-টিটিজি বাস্তবায়নের অংশ হিসেবে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে কর্মরত বেসামরিক কর্মচারী, জনপ্রশাসনিক কর্মী এবং সশস্ত্র বাহিনীর সদস্যদের জন্য কিছু নির্দিষ্ট ভাতা ব্যবস্থা নির্ধারণ করে একটি খসড়া অধ্যাদেশ চূড়ান্ত করছে।

এই অধ্যাদেশে মহামারী প্রতিরোধের জন্য ভাতা ব্যবস্থা, গ্রাম ও পাড়াভিত্তিক স্বাস্থ্যকর্মী এবং গ্রাম্য ধাত্রীদের জন্য সহায়তা ব্যবস্থারও বিধান করা হয়েছে এবং এটি ২০২৫ সালের চতুর্থ ত্রৈমাসিকে সরকারের কাছে পেশ করা হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

মন্ত্রী দাও হং লানের মতে, খসড়াটিতে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সিদ্ধান্ত নং ৭৩/২০১১/কিউডি-টিটিজি-এর উপর ভিত্তি করে এবং নতুন মূল বেতন স্তরের ওপর নির্ভর করে অন-কল ডিউটি ​​ভাতা, সার্জিক্যাল ও পদ্ধতিগত ভাতা, মহামারী নিয়ন্ত্রণ ভাতা এবং খাবার সহায়তার স্তর সমন্বয় করার প্রস্তাব করেছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সেই অনুযায়ী সমন্বয়গুলো গণনা করেছে, যাতে সেগুলো বাস্তবতার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ থাকে এবং তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্যকর্মীদের নিশ্চিন্তে কাজ করতে অনুপ্রাণিত ও উৎসাহিত করতে অবদান রাখে।

suckhoedoisong.vn

উৎস: https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html