অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের জন্য খাদ্যাভ্যাসের কোন বিষয়গুলো গুরুত্বপূর্ণ?

জাতীয় শিশু হাসপাতালের পুষ্টি বিভাগ অনুসারে, অটিস্টিক শিশুদের জন্য পুষ্টিগত হস্তক্ষেপের সুবিধাগুলোর মধ্যে রয়েছে বিশেষ শিক্ষায় সহায়তা করা, অটিজম জনিত ব্যাধি হ্রাস করা এবং স্বাভাবিক শারীরিক বৃদ্ধি ও বিকাশ নিশ্চিত করা।

১. অটিজম আক্রান্ত শিশুদের জন্য খাদ্যাভ্যাসের গুরুত্ব

জার্নাল অফ অটিজম অ্যান্ড ডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডারস-এ প্রকাশিত বেশ কয়েকটি গবেষণা অনুসারে, অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের স্নায়বিক রোগে আক্রান্ত তাদের সমবয়সীদের তুলনায় খাওয়ার সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা পাঁচ গুণ বেশি, যদিও বেশিরভাগ তথ্য ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের খাওয়ার সমস্যার কথাই বলে। অনুমান করা হয় যে, অটিজমে আক্রান্ত প্রায় ৪৫% থেকে ৯০% শিশুর খাওয়ার সমস্যা থাকে, যার মধ্যে খাদ্য গ্রহণে বিধিনিষেধ বা খাদ্য বাছাইও অন্তর্ভুক্ত।

জার্নাল অফ অটিজম অ্যান্ড ডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডারস-এ প্রকাশিত, এমোরি ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিনের মার্কাস অটিজম সেন্টারের বৈজ্ঞানিক গবেষণাগুলোর একটি মেটা-বিশ্লেষণ, অটিজমের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ পুষ্টিগত ঘাটতিগুলো সম্পর্কে তথ্য প্রদান করেছে।

গবেষকরা খাদ্যাভ্যাস এবং অটিজম সম্পর্কিত অসংখ্য প্রকাশিত ও পিয়ার-রিভিউড গবেষণা পর্যালোচনা করেছেন। তারা দেখেছেন যে, অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে খাবার সময় মেজাজ খারাপ করা, খাবার নিয়ে অতিরিক্ত বাছবিচার এবং নির্দিষ্ট রীতি মেনে খাওয়ার মতো সমস্যা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা পাঁচ গুণ বেশি। তারা আরও দেখেছেন যে, অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে এই ব্যাধি নেই এমন শিশুদের তুলনায় অপুষ্টি বেশি দেখা যায়। বিশেষত, গবেষণার ফলাফলে সামগ্রিকভাবে ক্যালসিয়াম এবং প্রোটিনের কম গ্রহণের বিষয়টি উঠে এসেছে। মজবুত হাড় গঠনের জন্য ক্যালসিয়াম অপরিহার্য। বৃদ্ধি, বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ এবং সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ অত্যাবশ্যক।

গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে, দীর্ঘস্থায়ী খাদ্যাভ্যাসজনিত সমস্যা শিশুদের মধ্যে সামাজিক অসুবিধা এবং পড়াশোনায় খারাপ ফলাফলের ঝুঁকিও বাড়িয়ে তোলে। এর ফলে কৈশোর ও প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় স্থূলতা এবং হৃদরোগের মতো খাদ্যাভ্যাস-সম্পর্কিত রোগের ঝুঁকিও বৃদ্ধি পেতে পারে।

অনেক অটিস্টিক শিশুর খাবার গ্রহণে অসুবিধা হয়।

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের মতে, গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে শিশুদের খাদ্যে প্রদাহের মাত্রা এবং পুষ্টির পর্যাপ্ততার পাশাপাশি হজমের সমস্যা, ঘুমের অভ্যাস এবং অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের মধ্যে একটি যোগসূত্র রয়েছে। তাই, খাদ্যাভ্যাসের উন্নতি, মানসিক চাপ কমানো এবং ওজন ও ক্যালোরি গ্রহণ বাড়ানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ব্রিটিশ নিউট্রিশন সোসাইটির মতে, অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আলো, স্পর্শ, শব্দ এবং স্বাদের প্রতি সংবেদনশীলতা বেশি থাকতে পারে। এটি তাদের খাদ্যের বৈচিত্র্যকে প্রভাবিত করে। পুষ্টিবিদরা খাবার সংক্রান্ত উদ্বেগ কমানোর কৌশল সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারেন। মনোবিজ্ঞানী এবং অকুপেশনাল থেরাপিস্টরাও সাহায্য করতে পারেন – বিশেষ করে যখন রোগী সংবেদনশীলতাজনিত সমস্যায় ভুগছেন।

২. অটিজম আক্রান্ত শিশুদের খাদ্যে প্রয়োজনীয় পুষ্টি উপাদান

ব্রিটিশ নিউট্রিশন অ্যাসোসিয়েশনের মতে, বেশিরভাগ মানুষের স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের খাদ্যাভ্যাসের মধ্যে খুব বেশি পার্থক্য নেই। ভিটামিন ও খনিজ পরিপূরকের বিষয়ে, পুষ্টির চাহিদা মেটাতে সহায়ক উপযুক্ত পরিপূরক সম্পর্কে পরামর্শের জন্য পিতামাতা/অভিভাবকদের একজন পুষ্টিবিদ, সাধারণ চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটি অপর্যাপ্ত খাদ্যাভ্যাসের কারণে সৃষ্ট পুষ্টির ঘাটতি প্রতিরোধ করতেও সাহায্য করে।

২.১. অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য হজমশক্তির উন্নতি করা গুরুত্বপূর্ণ।

গবেষণায় অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম গঠনের ভারসাম্যহীনতার সাথে একটি সম্ভাব্য যোগসূত্র চিহ্নিত করা হয়েছে। কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়ার মতো হজমজনিত সমস্যার অস্বস্তি থেকে সৃষ্ট খিটখিটে মেজাজ এবং মনোযোগ কমে যাওয়ার মতো উপসর্গগুলোর সাথে এর সম্পর্ক থাকতে পারে।

অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য অন্ত্রকে সুস্থ রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পাচক এনজাইম সাপ্লিমেন্ট এবং প্রোবায়োটিক অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য ফিরিয়ে আনতে এবং স্বাভাবিক শোষণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে।

অন্ত্রে উপকারী ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি বাড়ানোর জন্য প্রোবায়োটিক গ্রহণ করাও সহায়ক হতে পারে। খাবারের মাধ্যমে প্রোবায়োটিক বাড়ানোর একটি উপায় হলো সাওয়ারক্রাউট, কেফির, কম্বুচা এবং কিমচির মতো গাঁজানো খাবারের ব্যবহার বাড়ানো।

নিয়মিত আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া এবং দিনে ছয় থেকে আট গ্লাস পানি পান করা সহায়ক হবে। উচ্চ আঁশযুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে হোল-গ্রেইন ব্রেকফাস্ট সিরিয়াল, হোল-গ্রেইন রুটি এবং/অথবা টোস্ট, ফল, শাকসবজি এবং শিম জাতীয় খাবার, যা আঁশের গ্রহণ বাড়াতেও সাহায্য করে।

একটি সুস্থ পরিপাকতন্ত্র সকলের জন্যই গুরুত্বপূর্ণ, এবং অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য তা আরও বেশি জরুরি।

২.২. রক্তে শর্করার মাত্রার ভারসাম্য রক্ষা করা

বিভিন্ন খাদ্যতালিকাগত গবেষণায় দেখা গেছে যে অতি সক্রিয় ব্যক্তিরা অন্যদের তুলনায় বেশি চিনি গ্রহণ করেন। ২৬৫ জন অতি সক্রিয় ব্যক্তির উপর করা একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, তাদের তিন-চতুর্থাংশের বেশির মধ্যে গ্লুকোজ সহনশীলতা অস্বাভাবিক ছিল, যার অর্থ হলো তাদের শরীর গ্রহণ করা চিনি প্রক্রিয়াজাত করতে এবং রক্তে শর্করার ভারসাম্য বজায় রাখতে কম সক্ষম ছিল।

যখন কোনো ব্যক্তি নিয়মিতভাবে পরিশোধিত শর্করা, মিষ্টি, চকোলেট, সোডা এবং ফলের রস খান, কিন্তু গ্লুকোজ (চিনি) শোষণকে ধীর করার জন্য খুব কম বা একেবারেই আঁশ, প্রোটিন এবং মনোস্যাচুরেটেড ও পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাট গ্রহণ করেন না, তখন তার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা ক্রমাগত ওঠানামা করতে থাকে। এর ফলে শিশুদের কার্যকলাপের মাত্রা, মনোযোগ, একাগ্রতা এবং আচরণে ভিন্নতা দেখা দিতে পারে এবং এটি মস্তিষ্কের কার্যকারিতা ও বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।

রক্তে শর্করার মাত্রা ভারসাম্য রাখতে, চিনিযুক্ত খাবার ও পানীয়, প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়া কমান এবং ক্যাফেইন গ্রহণ সীমিত করুন। শাকসবজি, ফল, শস্য, মাছ, চর্বিহীন মাংস, মুরগির মাংস, বাদাম এবং শিমের মতো সম্পূর্ণ খাবার বেশি করে খেলে রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল রাখতে সাহায্য করবে।

২.৩. ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড বৃদ্ধি করুন

অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিডের ঘাটতি একটি সাধারণ সমস্যা। স্টার্লিং বিশ্ববিদ্যালয়ের ডঃ গর্ডন বেলের গবেষণায় দেখা গেছে যে, অটিজমে আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির মস্তিষ্কের কোষের ঝিল্লি থেকে অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিড স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত অপসারণকারী এনজাইমটিতে একটি ত্রুটি থাকে। এর অর্থ হলো, অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অধিক পরিমাণে অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রয়োজন হতে পারে।

দেখা গেছে যে, ইপিএ (একটি অসম্পৃক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড) গ্রহণ করলে, যা একটি ত্রুটিপূর্ণ এনজাইমের কার্যকলাপকে ধীর করতে পারে, তা ক্লিনিক্যালি অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আচরণ, মেজাজ, কল্পনাশক্তি, স্বতঃস্ফূর্ত কথাবার্তা, ঘুমের ধরণ এবং মনোযোগের উন্নতি ঘটায়। এরপর থেকে, ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ওমেগা-৩ সাপ্লিমেন্টেশন পরীক্ষা করা হয়েছে এবং এতে দেখা গেছে যে, অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা যখন ওমেগা-৩ সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন, তখন তাদের অতিসক্রিয়তা, সামাজিক দক্ষতা, মনোযোগ, খিটখিটে মেজাজ এবং আগ্রাসনের মতো উপসর্গগুলিতে উন্নতির খবর পাওয়া গেছে।

সপ্তাহে অন্তত দুবার স্যালমন, ম্যাকেরেল এবং সার্ডিনের মতো তৈলাক্ত মাছ খান এবং বেশিরভাগ দিন ফ্ল্যাক্স সিড ও চিয়া সিডের মতো বাদাম খান। এছাড়াও, ফিশ অয়েল বা এর ভেগান বিকল্পের মাধ্যমে আপনার ওমেগা-৩ গ্রহণ বাড়ান। এমন সাপ্লিমেন্ট খুঁজুন যাতে EPA এবং DHA, এই দুই ধরনের অসম্পৃক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড উভয়ই থাকে।

সবচেয়ে ভালোভাবে পরীক্ষিত ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড, ইপিএ (EPA) পাওয়ার জন্য সেরা মাছগুলো হলো: ম্যাকেরেল (প্রতি ১০০ গ্রামে ১,৪০০ মিলিগ্রাম), হেরিং (১,০০০ মিলিগ্রাম), সার্ডিন (১,০০০ মিলিগ্রাম), তাজা, টিনজাত নয় এমন টুনা (৯০০ মিলিগ্রাম), অ্যাঙ্কোভিস (৯০০ মিলিগ্রাম), স্যালমন (৮০০ মিলিগ্রাম), এবং ট্রাউট (৫০০ মিলিগ্রাম)। তবে, টুনা মাছে পারদের পরিমাণ বেশি থাকে এবং ভারী ধাতু সংক্রান্ত উদ্বেগের কারণে অটিজম রোগীদের জন্য এটি এড়িয়ে চলাই ভালো।

সবচেয়ে ভালো বীজ হলো ফ্ল্যাক্স সিড এবং চিয়া সিড। ফ্ল্যাক্স সিড এতটাই ছোট যে এগুলো গুঁড়ো করে সিরিয়ালের উপর ছিটিয়ে দেওয়াই সবচেয়ে ভালো। বিকল্পভাবে, ফ্ল্যাক্সসিড অয়েল ব্যবহার করতে পারেন, যেমন সালাদ ড্রেসিং-এ। যদিও প্রযুক্তিগতভাবে এই বীজগুলিতে থাকা ওমেগা-৩ (আলফা লিনোলেনিক অ্যাসিড)-এর মাত্র প্রায় ৫% আপনার শরীরে EPA-তে রূপান্তরিত হয়, তবুও যারা উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্য গ্রহণ করেন তারা ভেগান ওমেগা-৩ সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করে উপকৃত হতে পারেন।

ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ বাড়ানো অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য খুবই উপকারী।

২.৪. ভিটামিন ও খনিজ গ্রহণ বৃদ্ধি করুন।

ভিটামিন বি৬, ভিটামিন সি এবং ম্যাগনেসিয়াম

ক্যালিফোর্নিয়ার সান ডিয়েগোতে অবস্থিত ইন্ডিভিজুয়াল বিহেভিয়ার রিসার্চ ইনস্টিটিউটের ডঃ বার্নার্ড রিমল্যান্ডের ১৯৭০-এর দশকের অগ্রণী গবেষণার সুবাদে, পুষ্টিগত পদ্ধতি অটিজমের চিকিৎসায় সহায়ক বলে বিশ্বাস করা হয়। তিনি দেখিয়েছিলেন যে ভিটামিন বি৬, সি এবং ম্যাগনেসিয়ামের সম্পূরক গ্রহণ অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপসর্গের উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটায়।

গাঢ় সবুজ শাক, সবুজ শিম এবং স্যামন মাছ ভিটামিন বি৬-এর চমৎকার উৎস। মরিচ, লেবু জাতীয় ফল, ব্রকলি এবং ফুলকপি ভিটামিন সি-এর ভালো উৎস। সবুজ শাকসবজি, বাদাম, কোকো এবং গোটা শস্য সবই ম্যাগনেসিয়ামের ভালো উৎস। আদর্শগতভাবে, অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের খাবার থেকেই এই পুষ্টি উপাদানগুলো গ্রহণ করা উচিত। ডাক্তার বা পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করে মাল্টিভিটামিন ও মিনারেল সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত।

ভিটামিন এ

ভার্জিনিয়ার রিচমন্ডের শিশু বিশেষজ্ঞ ডা. মেরি মেগসন উল্লেখ করেছেন যে, অটিজমে আক্রান্ত অনেক মানুষের শরীরে ভিটামিন এ-এর ঘাটতি থাকে। ভিটামিন এ দৃষ্টিশক্তির জন্য অপরিহার্য এবং এটি অন্ত্র ও মস্তিষ্কের সুস্থ কোষ গঠনে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ভিটামিন এ (রেটিনল)-এর সেরা উৎস হলো মায়ের দুধ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের মাংস, মাছ এবং কড লিভার অয়েল। গাজর ও মিষ্টি আলুর মতো উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবারে প্রাপ্ত বিটা-ক্যারোটিন থেকেও রেটিনল সংশ্লেষিত হতে পারে, কিন্তু এই রূপান্তরটি শরীরে ভিটামিন এ-এর বর্তমান অবস্থা, সেইসাথে আয়রন, জিঙ্ক এবং প্রোটিনের পরিমাণের মতো বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।

সকলেরই ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্ট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, বিশেষ করে যাদের যকৃত বা কিডনি রোগ, মদ্যপানের অভ্যাস এবং ব্রণের সমস্যা রয়েছে।

ভিটামিন ডি

সাম্প্রতিক গবেষণা এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলো অটিজম এবং ভিটামিন ডি-এর মাত্রার মধ্যে একটি সম্ভাব্য যোগসূত্র তুলে ধরেছে। অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর করা একটি গবেষণায়, তাদের সমবয়সীদের সাথে ভিটামিন ডি-এর অবস্থার তুলনা করে দেখা গেছে যে, অটিজমে আক্রান্তদের ভিটামিন ডি-এর মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। যখন অংশগ্রহণকারীদের ৩ মাস ধরে ভিটামিন ডি৩ (৩০০ আইইউ/কেজি/দিন) দেওয়া হয়, তখন দেখা যায় যে ৮০% অংশগ্রহণকারীর মনোযোগের পরিসর, চোখের সংযোগ এবং আচরণের মতো লক্ষণগুলোতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে।

ভিটামিন ডি দুধ এবং মাশরুমের মতো কিছু খাবারে পাওয়া যায়। তবে, শরীরে ভিটামিন ডি শোষণের প্রধান উপায় হলো সূর্যালোকের সংস্পর্শ।

৩. অন্যান্য নোট

একজন পুষ্টিবিদ মূল্যায়ন করবেন যে অটিস্টিক ব্যক্তির খাদ্যতালিকায় প্রয়োজনীয় পুষ্টি উপাদান রয়েছে কিনা। খাদ্যতালিকায় যেকোনো বড় পরিবর্তন একজন পুষ্টিবিদ বা এই ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ কোনো বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধান ও পরামর্শে করা উচিত।

একটি ফুড ডায়েরি রাখা বাঞ্ছনীয়, যেখানে ব্যক্তির আচরণ ও লক্ষণগুলোর পাশাপাশি অ্যালার্জির কারণ হতে পারে এমন সমস্ত খাবারের একটি তালিকাও লিপিবদ্ধ করতে হবে। এটি লেবু জাতীয় ফল, চকোলেট, কৃত্রিম খাদ্য রং, স্যালিসাইলেট, ডিম, টমেটো, অ্যাভোকাডো, বেগুন, লাল মরিচ, সয়াবিন, ভুট্টা ইত্যাদির মতো সাধারণ খাদ্য সংবেদনশীলতা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। তবে, মনে রাখবেন যে এই তালিকার বেশিরভাগ খাবারেই মূল্যবান পুষ্টি উপাদানও থাকে, তাই আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যেন সেগুলো শুধু বাদ না দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এই পুরো প্রক্রিয়াটি একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার এবং পুষ্টিবিদের তত্ত্বাবধানে করাই সবচেয়ে ভালো।

উৎস: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-tre-tu-ky-can-chu-y-gi-172240527092435076.htm