বিশেষ মাদক নিয়ন্ত্রণ সংক্রান্ত প্রবিধান সংশোধনের প্রস্তাব

১৪ ডিসেম্বরের মেডিকেল নিউজ: বিশেষ ওষুধ নিয়ন্ত্রণ সংক্রান্ত প্রবিধানে প্রস্তাবিত সংশোধনী

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ফার্মেসি আইন বাস্তবায়নের জন্য বেশ কয়েকটি ধারা এবং ব্যবস্থার বিশদ বিবরণ সহ একটি ডিক্রি তৈরি করছে, যার লক্ষ্য বিশেষ ওষুধ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধাগুলি সমাধান করা, যার ফলে ব্যবস্থাপনা দক্ষতা উন্নত করা এবং ওষুধের নিরাপত্তা নিশ্চিত করা।

বিশেষ মাদক নিয়ন্ত্রণ সংক্রান্ত প্রবিধান সংশোধনের প্রস্তাব

৭ বছর বাস্তবায়নের পর, ডিক্রি ৫৪/২০১৭/এনডি-সিপি-এর বিধানগুলি বেশ কিছু বিষয় প্রকাশ করেছে যা সমন্বয় করা প্রয়োজন, বিশেষ করে বিশেষ ওষুধ নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে।

বিশেষ ওষুধ নিয়ন্ত্রণে বাধা দূর করার জন্য স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ সংশোধনীর প্রস্তাব করেছে , যার ফলে ব্যবস্থাপনা দক্ষতা উন্নত হবে এবং ওষুধের নিরাপত্তা নিশ্চিত করা হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের উল্লেখিত একটি বিষয় হল, তেজস্ক্রিয় ওষুধের জন্য বর্তমান রিপোর্টিং ব্যবস্থা অপ্রয়োজনীয় এবং কিছু রিপোর্টিং ফর্ম সরলীকৃত করা যেতে পারে। বিশেষ করে, ভ্রমণ প্রতিবেদন এবং ৬ মাসের প্রতিবেদনের পরিবর্তে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় নিয়ন্ত্রিত ওষুধের তালিকার অন্যান্য ওষুধ এবং ওষুধের মতো কেবল বার্ষিক পর্যায়ক্রমিক প্রতিবেদনের প্রয়োজনের প্রস্তাব করছে।

এছাড়াও, বিষাক্ত ওষুধ এবং ওষুধ তৈরির জন্য বিষাক্ত উপাদানের রপ্তানি, আমদানি, মজুদ এবং ব্যবহার রিপোর্ট করার নিয়মগুলি নিষিদ্ধ পদার্থের তালিকায় থাকা ওষুধ এবং ওষুধ উপাদানের ব্যবস্থাপনার নিয়মগুলির সাথে সম্পূর্ণ সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।

আসক্তিকর ওষুধ, সাইকোট্রপিক ওষুধ এবং মাদকের উপাদান ধ্বংস করার পদ্ধতিগুলি বিকেন্দ্রীকরণ এবং কর্তৃত্ব অর্পণ সম্পর্কিত সিদ্ধান্ত 1015/QD-TTg-এর বিকেন্দ্রীকরণ অনুসারে বাস্তবায়িত হয়নি। বিশেষ করে, বিশেষ নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন এমন ওষুধ আমদানির জন্য বর্তমান ডসিয়ারটি এখনও বেশ জটিল এবং প্রশাসনিক পদ্ধতিগুলি হ্রাস করার জন্য এটি সরলীকৃত করা প্রয়োজন।

নতুন খসড়ায়, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় উপরোক্ত বাধাগুলি দূর করার জন্য বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ সংশোধনীর প্রস্তাব করেছে:

বিশেষ ওষুধ পরিবহন নিয়ন্ত্রণ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় মাদকদ্রব্য, সাইকোট্রপিক ড্রাগ এবং তেজস্ক্রিয় ওষুধের মতো বিশেষ ওষুধ পরিবহনকারী যানবাহনগুলিতে যাত্রা পর্যবেক্ষণের জন্য ক্যামেরা থাকা এবং পরিবহনের সময় ক্ষতি এড়াতে নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়ম যুক্ত করার প্রস্তাব করেছে।

তেজস্ক্রিয় ওষুধের প্রতিবেদন সহজীকরণ: তেজস্ক্রিয় ওষুধের ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ভ্রমণ প্রতিবেদন এবং ৬ মাসের প্রতিবেদন বাতিল করার প্রস্তাব করেছে, বিশেষ নিয়ন্ত্রণ তালিকার অন্যান্য ওষুধের মতো বার্ষিক পর্যায়ক্রমিক প্রতিবেদন দিয়ে তাদের স্থলাভিষিক্ত করার প্রস্তাব করেছে।

বিষাক্ত ওষুধ এবং বিষাক্ত উপাদান সম্পর্কে প্রতিবেদন: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় প্রস্তাব করেছে যে, বর্তমানে নিয়মিতভাবে প্রতিবেদন করার পরিবর্তে, বছরে একবার প্রতিষ্ঠানগুলিকে ওষুধের জন্য বিষাক্ত ওষুধ এবং বিষাক্ত উপাদানের রপ্তানি, আমদানি, মজুদ এবং ব্যবহার সম্পর্কে প্রতিবেদন করার বাধ্যবাধকতা তৈরি করা হবে।

আসক্তিকর ওষুধ এবং সাইকোট্রপিক ওষুধ ধ্বংস: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ব্যবসার অবস্থানের স্বাস্থ্য বিভাগকে বিকেন্দ্রীকরণের প্রস্তাব করেছে, যেখানে আসক্তিকর ওষুধ, সাইকোট্রপিক ওষুধ এবং পূর্ববর্তী ওষুধ ধ্বংস করার অনুমতি গ্রহণ এবং প্রক্রিয়াজাতকরণের প্রক্রিয়া করা হবে।

ওষুধ আমদানি পদ্ধতি সরলীকরণ: খসড়া ডিক্রিতে ওষুধ পরীক্ষা এবং গবেষণার জন্য কাঁচামাল আমদানির ক্ষেত্রে কিছু প্রশাসনিক নথি ছাড় দেওয়ার প্রস্তাবও করা হয়েছে, যাতে সুবিধাগুলির জন্য প্রশাসনিক পদ্ধতি হ্রাস করা যায়।

ওষুধ সরবরাহ প্রক্রিয়ায় কর্মী এবং নথিপত্রের শর্তাবলী: বিশেষ ওষুধ সরবরাহ এবং গ্রহণকারী ব্যক্তির ফার্মেসি বা উচ্চতর ডিগ্রি থাকতে হবে। বিশেষ করে, তেজস্ক্রিয় ওষুধের জন্য, বিজ্ঞান ও প্রযুক্তি মন্ত্রণালয়ের নিয়ম অনুসারে, সরবরাহকারী এবং গ্রহণকারী ব্যক্তির একটি বিকিরণ সুরক্ষা শংসাপত্র থাকা আবশ্যক।

বিশেষ ওষুধ ক্রয় ও বিক্রয় সংক্রান্ত প্রবিধান সম্পর্কে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় প্রস্তাব করে যে ওষুধ উৎপাদনকারী প্রতিষ্ঠানগুলিকে কেবল তাদের নিজস্ব ওষুধ উৎপাদন কার্যক্রম পরিচালনার জন্য কাঁচামাল আমদানি করার অনুমতি দেওয়া হবে এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের অনুমতি ছাড়া অন্য প্রতিষ্ঠানে বিক্রি করার অনুমতি দেওয়া হবে না।

আসক্তিকর ওষুধ, সাইকোট্রপিক ওষুধ এবং পূর্ববর্তী ওষুধের উৎপাদন ও আমদানি প্রতিষ্ঠানগুলিকে কেবলমাত্র ওষুধ ব্যবসা, গবেষণা ও পরীক্ষামূলক প্রতিষ্ঠান, আসক্তি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান, অথবা বিশেষায়িত চিকিৎসা ও ওষুধ প্রশিক্ষণ প্রতিষ্ঠানের জন্য যোগ্যতার শংসাপত্র রয়েছে এমন প্রতিষ্ঠানের কাছে ওষুধ বিক্রি করার অনুমতি দেওয়া হবে।

বিশেষ করে, বিশেষ নিয়ন্ত্রণাধীন ওষুধের পাইকারি প্রতিষ্ঠানগুলি কেবলমাত্র প্রদেশের মধ্যে নির্দিষ্ট ঠিকানা সহ চিকিৎসা পরীক্ষা, চিকিৎসা, গবেষণা, পরীক্ষামূলক প্রতিষ্ঠান বা ফার্মেসিগুলিতে ওষুধ বিক্রি করতে পারবে। প্রতিষ্ঠানগুলিকে অবশ্যই স্পষ্ট পদ্ধতি অনুসরণ করতে হবে এবং ক্রয়-বিক্রয় প্রক্রিয়া জুড়ে বৈধ লাইসেন্স থাকতে হবে।

খসড়া ডিক্রিতে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের বিশেষ ওষুধ নিয়ন্ত্রণ সংক্রান্ত প্রবিধান সংশোধন করা হয়েছে যাতে ব্যবস্থাপনা প্রক্রিয়ার বাধা দূর করা যায় এবং বিশেষ ওষুধ নিয়ন্ত্রণে স্বচ্ছতা উন্নত করা যায়। এই পরিবর্তনগুলি কেবল প্রশাসনিক প্রক্রিয়া হ্রাস করতে সাহায্য করে না বরং বিশেষ ওষুধ পরিবহন ও বিতরণে নিরাপত্তা নিশ্চিত করে, যার ফলে সম্প্রদায়ের জন্য একটি নিরাপদ এবং আরও কার্যকর চিকিৎসা পরিবেশ তৈরি হয়।

এইচসিএমসি: হামের ঘটনা বৃদ্ধি পাচ্ছে, টিকা না দেওয়া শিশুদের মধ্যে জটিলতার ঝুঁকি বেশি

হো চি মিন সিটি সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল (HCDC) থেকে প্রাপ্ত তথ্য অনুসারে, শহরে হামের পরিস্থিতি জটিল রয়ে গেছে এবং সাম্প্রতিক সপ্তাহগুলিতে এটি বৃদ্ধি পাচ্ছে।

বিশেষ করে, ৪৯তম সপ্তাহে (২ ডিসেম্বর - ৮ ডিসেম্বর), হো চি মিন সিটিতে ৩৫৭টি হামের ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে, যা আগের ৪ সপ্তাহের গড়ের তুলনায় ৪৭.৮% বেশি। ২০২৪ সালের শুরু থেকে হামের মোট ঘটনা ২,৮০৫টিতে পৌঁছেছে।

জেলা ১, ৩, ৪, ৫, ৬, ৭, ৮, ১০, ১১, ১২ এবং অন্যান্য অঞ্চলে হামের সংখ্যা বেশি। ব্যাপক টিকাদান অভিযান সত্ত্বেও, হামের পরিস্থিতি কমার কোনও লক্ষণ দেখা যাচ্ছে না।

শিশু হাসপাতাল ২-এর ইনটেনসিভ কেয়ার ফর ইনফেকশন অ্যান্ড কোভিড-১৯ বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ ভো থান লুয়ান বলেন, হাম অত্যন্ত সংক্রামক এবং গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যেসব শিশুদের সম্পূর্ণ টিকা দেওয়া হয়নি অথবা যাদের অন্তর্নিহিত রোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে। বর্তমানে, হো চি মিন সিটির হাসপাতালগুলিতে প্রচুর সংখ্যক হাম রোগী ভর্তি হচ্ছে, যাদের অনেকেরই নিবিড় চিকিৎসা, রক্ত ​​পরিশোধন এবং যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন।

যেসব শিশু টিকা নেওয়া হয়নি অথবা সম্পূর্ণ টিকা নেওয়া হয়নি তাদের গুরুতর অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বেশি। সতর্কতামূলক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ জ্বর, কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া, চোখ লাল হওয়া, ফুসকুড়ি এবং ডায়রিয়া। সময়মতো চিকিৎসার জন্য এবং অবস্থার অবনতি এড়াতে অভিভাবকদের উচিত এই লক্ষণগুলি লক্ষ্য করার সাথে সাথে তাদের সন্তানদের ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া।

ডাঃ লুয়ান অভিভাবকদের আরও পরামর্শ দেন যে, যখন শিশুদের হাম এবং ডায়রিয়ার জটিলতা দেখা দেয়, তখন তাদের সাদা পোরিজ খাওয়ানো ভুল। আসলে, শিশুদের পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করা প্রয়োজন যাতে তাদের শরীর রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে এবং দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে। এছাড়াও, শিশুদের পরিষ্কার রাখা, অন্যান্য শিশুদের থেকে আলাদা করা এবং তাদের অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

হামের পাশাপাশি, হো চি মিন সিটিতে ডেঙ্গু জ্বর এবং হাত, পা এবং মুখের রোগের ঘটনাও রেকর্ড করা হচ্ছে। ৪৯তম সপ্তাহে, শহরে ডেঙ্গু জ্বরের ৬৫৯টি ঘটনা ঘটেছে, যা আগের ৪ সপ্তাহের তুলনায় ৬.৬% কম।

হো চি মিন সিটির স্বাস্থ্য বিভাগ গুরুতর ভাইরাল নিউমোনিয়া (SVP) এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ জোরদার করার নির্দেশ দিয়েছে, বিশেষ করে এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার ক্রমবর্ধমান ঝুঁকির প্রেক্ষাপটে।

স্বাস্থ্য অধিদপ্তর চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে মহামারী প্রতিরোধ ব্যবস্থা কঠোরভাবে বাস্তবায়নের নির্দেশ দেয়, যার মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে মাস্ক পরা এবং গুরুতর নিউমোনিয়ার ঘটনাগুলি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা। চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে পর্যবেক্ষণ কার্যক্রম পরিচালনা এবং তাৎক্ষণিকভাবে রিপোর্ট করার জন্য রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে সমন্বয় করতে হবে।

লাফিং গ্যাসের কারণে হেমিপ্লেজিয়া এবং স্নায়বিক রোগের ঝুঁকি

সম্প্রতি, ভিয়েতনামের প্রধান হাসপাতালগুলির ডাক্তাররা "লাফিং গ্যাস" - সংকুচিত গ্যাস সিলিন্ডার থেকে নিষ্কাশিত এক ধরণের লাফিং গ্যাস, যা প্রায়শই উত্তেজনার অনুভূতি তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় - এর অপব্যবহারের কারণে রোগীদের গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার ঘটনা ক্রমাগত পাচ্ছেন।

চিকিৎসকরা সতর্ক করে বলেছেন যে লাফিং গ্যাস ব্যবহার কেবল স্নায়ুতন্ত্রকেই প্রভাবিত করে না বরং সংবেদনশীল ব্যাধি, হেমিপ্লেজিয়ার মতো বিপজ্জনক জটিলতাও সৃষ্টি করতে পারে এবং এমনকি জীবন-হুমকিও হতে পারে।

লাফিং গ্যাস ব্যবহারের কারণে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের বহুবার সরাসরি পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করার পর, ইয়েরসিন নাহা ট্রাং জেনারেল হাসপাতালের (খান হোয়া) ঐতিহ্যবাহী ঔষধ - শারীরিক থেরাপি - পুনর্বাসন বিভাগের প্রধান ডাঃ তু ডুক মিনকে সময়মত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা না নিলে সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করতে হয়েছিল।

ডাঃ মিন বলেন যে সম্প্রতি, হাস্যকর গ্যাস ব্যবহারের পরে গুরুতর লক্ষণ সহ অনেক রোগী হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন। সাম্প্রতিক ঘটনাগুলির মধ্যে একটি রোগী হলেন রোগী QA, যিনি নহা ট্রাং শহরের মুওং থান ভিয়েন ট্রিউ এলাকায় থাকেন। রোগী মানসিক অস্থিরতা, ভয় এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতার লক্ষণ নিয়ে এসেছিলেন।

আরেকজন রোগী, টি.টি., অস্থিরতা, কাঁপুনি, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অসাড়তা এবং অনিদ্রা নিয়ে ডাক্তারের কাছে এসেছিলেন। উল্লেখযোগ্যভাবে, উভয় রোগীই খুব অল্প বয়সী ছিলেন এবং লাফিং গ্যাস ব্যবহারের পরে উপরের লক্ষণগুলি দেখা দেয়।

BSCKI Tu Duc Minh-এর মতে, যদিও লাফিং গ্যাস তাৎক্ষণিক উত্তেজনা এবং শিথিলতার অনুভূতি নিয়ে আসে, নিয়মিত এবং অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার স্নায়ুতন্ত্র এবং শরীরের জন্য মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে।

লাফিং গ্যাস (N2O) এর প্রভাবের কারণে মানসিক অস্থিরতা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতা, স্তব্ধতা, অসাড়তা এবং অনিদ্রার মতো লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়ার স্পষ্ট লক্ষণ।

যদি এই অবস্থা অব্যাহত থাকে বা দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি গুরুতর স্নায়ুর ক্ষতি, শরীরের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে এবং এমনকি জীবন-হুমকির কারণও হতে পারে।

ডঃ মিন নিশ্চিত করেছেন যে এই ঘটনাগুলি বিরল নয় এবং ক্রমবর্ধমান, বিশেষ করে তরুণদের মধ্যে যারা নিয়মিতভাবে লাফিং গ্যাস ব্যবহার করে এমন পার্টি বা অনুষ্ঠানে যোগ দেয়।

BSCKI Tu Duc Minh সুপারিশ করেন যে লাফিং গ্যাস ব্যবহারের পরে যখনই আবেগগত নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলা, ভয়, পেশী দুর্বলতা, অনিদ্রা, অথবা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অসাড়তার মতো লক্ষণ দেখা দেয়, তখন ব্যবহারকারীদের অবিলম্বে পরীক্ষা এবং সময়মত চিকিৎসার জন্য একটি মেডিকেল সেন্টারে যাওয়া উচিত। লাফিং গ্যাসের ব্যবহার কেবল স্নায়বিক স্বাস্থ্যের উপরই প্রভাব ফেলে না, বরং হস্তক্ষেপ না করলে দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিও হতে পারে।

এছাড়াও, ডাক্তার সম্প্রদায় এবং পরিবারের পক্ষ থেকে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজনীয়তার উপরও জোর দিয়েছেন। অভিভাবক, শিক্ষক এবং সামাজিক সংগঠনগুলিকে লাফিং গ্যাস ব্যবহারের ঝুঁকি সম্পর্কে প্রচারণামূলক কার্যক্রম পরিচালনা করতে হবে, বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে, যাতে গুরুতর ক্ষতি হতে পারে তা সীমিত করা যায়।

লাফিং গ্যাস ব্যবহারের ফলে অনেক গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে স্নায়ুতন্ত্রের। মানসিক ব্যাধি, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতা, স্তব্ধতা এবং অনিদ্রার লক্ষণগুলি লাফিং গ্যাসের কারণে ক্ষতির ঝুঁকির স্পষ্ট লক্ষণ। অতএব, নিজের এবং সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য সতর্কতা এবং সময়োপযোগী হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

লাফিং গ্যাস (N2O – নাইট্রাস অক্সাইড) এমন একটি পদার্থ যা উত্তেজনা, ব্যথা উপশম এবং তাৎক্ষণিক শিথিলতার অনুভূতি তৈরি করতে পারে, কিন্তু যখন অনুপযুক্ত এবং অতিরিক্ত ব্যবহার করা হয়, তখন এটি অপ্রত্যাশিত ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে। লাফিং গ্যাস শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করলে শরীরে অক্সিজেনের ঘনত্ব কমে যায়, যার ফলে মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া হয় এবং স্নায়ু কোষের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি হয়।

লাফিং গ্যাসের ব্যবহারে সংবেদনশীল ব্যাঘাত ঘটানো প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হতে পারে, কিন্তু সময়মতো হস্তক্ষেপ না করলে রোগী স্ট্রোক বা স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতির মতো আরও গুরুতর জটিলতা অনুভব করতে পারেন।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1412-de-xuat-sua-doi-quy-dinh-kiem-soat-thuoc-dac-biet-d232470.html