গ্লুকোমা - দৃষ্টিশক্তির নীরব চোর।

[বিজ্ঞাপন_১]

বিপজ্জনক প্রকৃতি এবং জটিল অগ্রগতির কারণে গ্লুকোমা অপরিবর্তনীয় অন্ধত্বের প্রধান কারণ।

গ্লুকোমা, যা ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা বা জলীয় ছানি নামেও পরিচিত, এমন একদল রোগের মধ্যে চোখের ভেতরের চাপ সহনীয় মাত্রার চেয়ে বেশি বেড়ে যায়, যার ফলে অপটিক স্নায়ু ডিস্ক কাপিং এবং অ্যাট্রোফি হয় এবং দৃষ্টিক্ষেত্রের (চোখের দৃষ্টিক্ষেত্র) অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হয়। অনেক রোগী অজান্তেই গ্লুকোমার কারণে এক চোখে অন্ধ হয়ে যান, যে কারণে এই রোগটিকে "দৃষ্টির নীরব চোর" বলা হয়।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) পরিসংখ্যান অনুসারে, ছানির পরে গ্লুকোমা অন্ধত্বের দ্বিতীয় প্রধান কারণ। অনুমান করা হয় যে বর্তমানে বিশ্বব্যাপী প্রায় 80 মিলিয়ন মানুষ গ্লুকোমায় ভুগছেন, যা 2040 সালের মধ্যে 112 মিলিয়নে উন্নীত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

উন্নত দেশগুলিতে, গ্লুকোমা আক্রান্ত প্রায় ৫০% মানুষ তাদের অবস্থা সম্পর্কে অবগত নন এবং চিকিৎসার সাহায্য নেন না। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, এই সংখ্যা ৯০% পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, থাই বিন প্রদেশের একজন ৬৭ বছর বয়সী মহিলা অজান্তেই গ্লুকোমা রোগ নির্ণয়ের পর পরীক্ষার জন্য হ্যানয় হাই-টেক চক্ষু হাসপাতালে (হাইটেক) এসেছিলেন।

এক বছর আগে, রোগীর বাম চোখে সামান্য ব্যথা অনুভব হয়েছিল, যা তার মাথা এবং চোখের চারপাশে ছড়িয়ে পড়েছিল। তিনি জেলা হাসপাতালে পরীক্ষার জন্য গিয়েছিলেন এবং অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যথানাশক দিয়ে সাইনোসাইটিসের চিকিৎসা করান। কয়েক দিনের জন্য ব্যথা কমে যায়, কিন্তু অস্বস্তি ফিরে আসে এবং তিনি আবার অ্যান্টিবায়োটিক কিনেছিলেন। সম্প্রতি, তিনি ব্যথা, লালভাব এবং ঝাপসা দৃষ্টি অনুভব করেন। পরীক্ষার পর, তার কনজাংটিভাইটিস (গোলাপী চোখ) ধরা পড়ে, কিন্তু চিকিৎসায় লক্ষণগুলি উপশম হয়নি।

ডাক্তার সান (বামে) একজন রোগীর চোখের অস্ত্রোপচার করছেন। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত। — ডাক্তার সান (বামে) একজন রোগীর চোখের অস্ত্রোপচার করছেন। ছবি: *হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত* ।

রোগীকে গ্রহণ করার পর, হাইটেক হাসপাতালের পরিচালক ডাঃ নগুয়েন ভ্যান সানহ পরীক্ষা করে উভয় চোখই দীর্ঘস্থায়ী ক্লোজড-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা রোগ নির্ণয় করেন। যদিও দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়নি, অপটিক স্নায়ু এবং দৃষ্টি ক্ষেত্র মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।

"গ্লুকোমা আক্রান্ত অনেক রোগীর চোখে তীব্র ব্যথা, মাথার অর্ধেক অংশে ব্যথা এবং হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়, যার ফলে তারা চিকিৎসার পরামর্শ নিতে এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করতে বাধ্য হন। তবে, এই রোগী চোখের চারপাশে কেবল হালকা ব্যথা অনুভব করেছিলেন, এবং তার দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়নি, তাই তার রোগ নির্ণয় করা হয়নি এবং রোগটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় পরিণত হয়েছে," ডাঃ সান বলেন, এটি একটি বিশেষ ক্ষেত্রে হিসাবে মূল্যায়ন করে।

এই ক্ষেত্রে, রোগীর তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। বিশেষ করে, বাম চোখ, যা আরও গুরুতরভাবে প্রভাবিত হয়, তার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, অন্যদিকে ডান চোখের অবশিষ্ট দৃষ্টি কার্যকারিতা সংরক্ষণের জন্য প্রতিরোধমূলক লেজার চিকিৎসারও প্রয়োজন হয়।

প্রাথমিক গ্লুকোমার দুটি রূপ রয়েছে: ক্লোজড-অ্যাঙ্গেল এবং ওপেন-অ্যাঙ্গেল। ইউরোপীয়দের তুলনায় তাদের চোখের গোলাকার গঠন ছোট হওয়ার কারণে ৩৫ বছর বা তার বেশি বয়সী এশিয়ানদের মধ্যে ক্লোজড-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা বেশি দেখা যায়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে গ্লুকোমা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; পুরুষদের তুলনায় মহিলারা বেশি আক্রান্ত হন, বিশেষ করে মেনোপজের পরে, যেখানে মহিলাদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ পুরুষদের তুলনায় চারগুণ বেশি।

যাদের চোখের পাতা ছোট, যাদের চোখের দৃষ্টিশক্তি খুবই দুর্বল, কর্নিয়া ছোট, সামনের দিকের চেম্বার অগভীর এবং যারা সহজেই আবেগপ্রবণ বা উদ্বিগ্ন, তাদের তীব্র গ্লুকোমা আক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে। যদি পরিবারের কারোর তীব্র গ্লুকোমা আক্রমণের ইতিহাস থাকে, তাহলে পরিবারের অন্যান্য সদস্যদেরও ঝুঁকি বেশি থাকে। রোগীদের পরিবারের সদস্যদের সচেতনতা বৃদ্ধি এবং নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করা প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং কার্যকর প্রতিরোধে অবদান রাখে।

ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা শ্বেতাঙ্গ ব্যক্তিদের, ৪০ বছরের বেশি বয়সীদের এবং মায়োপিয়ায় আক্রান্তদের মধ্যে বেশি দেখা যায়; বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। রোগীদের আত্মীয়দের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি ৫-৬ গুণ বেশি থাকে।

প্রাইমারি ক্লোজড-এঙ্গেল গ্লুকোমা প্রায়শই বিকেলের শেষের দিকে বা সন্ধ্যায় হঠাৎ শুরু হয়, অথবা যখন রোগী বাঁকানো অবস্থায় কাজ করেন, অথবা মানসিক আঘাতের পরে। রোগীরা তীব্র, মাঝে মাঝে চোখের ব্যথা অনুভব করেন যা মাথার একই দিকে ছড়িয়ে পড়ে এবং আলোর দিকে তাকালে রংধনুর মতো নীল এবং লাল রঙের বলয় দেখতে পান। রোগীরা বমি বমি ভাব বা বমি, চোখ লাল হয়ে যাওয়া এবং ঝাপসা দৃষ্টিও অনুভব করতে পারেন: এটি হালকা হতে পারে, যেমন কুয়াশার মধ্য দিয়ে তাকানো, তবে এটি তীব্র দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে, দৃষ্টিশক্তি এতটাই হ্রাস করতে পারে যে আঙুল গণনা করা বা হাতের ছায়া দেখতে পাওয়া যায় না।

বিপরীতে, প্রাথমিক ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা প্রায়শই নীরবে বিকশিত হয় এবং দীর্ঘ সময় ধরে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। বেশিরভাগ রোগীর চোখে কোনও ব্যথা হয় না; কিছু রোগীর চোখে হালকা, ক্ষণস্থায়ী চাপ বা ঝাপসা দৃষ্টি থাকতে পারে, যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয়ে যায়। এই লক্ষণগুলি প্রায়শই সূক্ষ্ম থাকে এবং তাই অলক্ষিত থাকে।

একজন ডাক্তার গ্লুকোমা রোগীকে পরীক্ষা করছেন। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত। — একজন ডাক্তার গ্লুকোমা রোগীকে পরীক্ষা করছেন। ছবি: *হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত।*

ডাঃ সান পরামর্শ দেন যে অস্বাভাবিক লক্ষণ না থাকলেও, অন্ধত্বের ঝুঁকি এড়াতে, গ্লুকোমা সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার জন্য প্রত্যেকের নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করা উচিত। বিশেষ করে: ৪০ বছর বয়সের আগে: প্রতি ২-৪ বছর অন্তর; ৪০-৬০ বছর বয়স থেকে: প্রতি ২-৩ বছর অন্তর; ৬০ বছর বয়সের পরে: প্রতি ১-২ বছর অন্তর।

ক্লোজড-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমায়, রোগ নির্ণয় এবং অস্ত্রোপচারের পরেও, রোগীদের নিয়মিত ফলো-আপ পদ্ধতি কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে: প্রথম বছর প্রতি 3 মাস অন্তর চোখ পরীক্ষা এবং চোখের ভেতরের চাপ পরিমাপ, তারপর প্রতি 6 মাস থেকে 1 বছর অন্তর।

ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের চোখের ড্রপ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়, এমনকি যদি চোখের ভেতরের চাপ নিয়ন্ত্রণ করা হয়, তবুও নিয়মিত চেক-আপ এবং পরীক্ষা করা প্রয়োজন: প্রতি 2 মাস অন্তর, এবং প্রতি 3-6 মাস অন্তর ভিজ্যুয়াল ফিল্ড পরীক্ষা এবং ফান্ডাস পরীক্ষা যাতে ডাক্তাররা নিরাপদ চোখের ভেতরের চাপের মাত্রা বজায় রাখার জন্য ওষুধ সামঞ্জস্য করতে পারেন।

১২-১৭ মার্চ বিশ্ব গ্লুকোমা সপ্তাহ উপলক্ষে, হাসপাতালটি গ্লুকোমার ইতিহাস সহ রোগীদের এবং তাদের পরিবারের সদস্যদের বিনামূল্যে চক্ষু পরীক্ষা প্রদান করছে।

লে নগা

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক