প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের ক্ষেত্রে বিদ্যমান ‘বাধা’ দূর করা।

কমিউন পর্যায়ে গণকমিটির অধীনে কমিউন ও ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্র এবং আঞ্চলিক পলিক্লিনিকগুলোকে জনসেবা ইউনিটে পুনর্গঠন করা হলো তৃণমূল স্বাস্থ্যসেবার কাঠামোকে সুসংহত করা এবং এর কার্যকারিতা ও দক্ষতা বৃদ্ধির বিষয়ে পার্টি ও রাষ্ট্রের প্রধান নীতি বাস্তবায়নের একটি বাস্তব পদক্ষেপ, যা জনগণের স্বাস্থ্য পরিচর্যা, সুরক্ষা এবং উন্নয়নে এর 'অগ্রভাগের' ভূমিকাকে সুস্পষ্টভাবে নিশ্চিত করে। তবে, তৃণমূল স্বাস্থ্যসেবার পরিধি, কার্যাবলী এবং দায়িত্ব প্রসারিত হওয়ায় এই বাস্তবায়ন প্রক্রিয়াটি মানবসম্পদের জন্য অনেক নতুন চাহিদাও তৈরি করেছে।

টুং ভাই কম্যুন স্বাস্থ্য কেন্দ্রের চিকিৎসকেরা স্থানীয় বাসিন্দাদের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করেন।

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার জন্য জনবল বাড়ানোর প্রয়োজন রয়েছে।

ইয়েন থান কম্যুনের স্বাস্থ্যকেন্দ্রটি বর্তমানে তার প্রধান কার্যালয় এবং প্রাক্তন বান রিয়া কম্যুনে অবস্থিত একটি শাখা কেন্দ্র নিয়ে পরিচালিত হচ্ছে, যেখানে সরকারি কর্মচারী ও চুক্তিভিত্তিক কর্মীসহ মোট ১১ জন কর্মী রয়েছেন। গড়ে, কেন্দ্রটি প্রতি মাসে পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য প্রায় ৪০০ জন রোগী গ্রহণ করে। যদিও প্রাথমিক পরীক্ষা ও চিকিৎসার দায়িত্ব পালনের জন্য এখানে দুজন ডাক্তার এবং চিকিৎসা সহকারী, নার্স ও ধাত্রীদের একটি দল রয়েছে, কিন্তু কেন্দ্রের কার্যাবলী ও দায়িত্ব প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে পেশাগত চাপও বাড়ছে।

ইয়েন থান কম্যুন স্বাস্থ্য কেন্দ্রের প্রধান ডঃ লি থি ডেন-এর মতে, "বর্তমানে কেন্দ্রটি শুধুমাত্র প্রাথমিক চিকিৎসা সেবা প্রদান করে। প্রাদেশিক গণকমিটির প্রকল্প ১৯২ অনুযায়ী সাংগঠনিক কাঠামো, পদের নাম ও পেশাগত পদবি নিশ্চিত করতে এবং আরও উন্নত কৌশল প্রয়োগ ও চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার মান উন্নত করার জন্য, কেন্দ্রটিতে জরুরি ভিত্তিতে বিশেষজ্ঞ যোগ্যতা সম্পন্ন আরও চিকিৎসক নিয়োগ এবং ব্যাপক সুযোগ-সুবিধা ও সরঞ্জামে বিনিয়োগ করা প্রয়োজন।"

প্রধান ক্লিনিক ছাড়াও, ফো ব্যাং কম্যুনের ফো ব্যাং আঞ্চলিক পলিক্লিনিকের ফো লা, ফো কাও এবং লুং থাউ (পূর্বতন) কম্যুনে তিনটি স্বাস্থ্যকেন্দ্র রয়েছে, যেখানে ১৭ জন কর্মী প্রত্যন্ত ও সুবিধাবঞ্চিত এলাকার ১৫,৭০০ জনেরও বেশি মানুষকে সেবা প্রদান করেন। ২০২৬ সালের জানুয়ারিতে কম্যুন পিপলস কমিটির ব্যবস্থাপনায় স্থানান্তরিত হওয়ার পরপরই এর পরিচালনা ও কার্যক্রম মসৃণ হয়েছে এবং ক্রমান্বয়ে আরও সুসংগঠিত হয়েছে। ক্লিনিকটি বিনিয়োগের উৎস এবং স্বাস্থ্য কর্মসূচি ও প্রকল্পগুলোতে প্রবেশাধিকারের ক্ষেত্রেও আরও অনুকূল পরিস্থিতি লাভ করেছে।

ফো ব্যাং আঞ্চলিক মাল্টি-স্পেশালিটি ক্লিনিকের ডেপুটি হেড কমরেড মা ভ্যান তিয়েন বলেন: “সবচেয়ে বড় অসুবিধা হলো ফো কাও স্বাস্থ্যকেন্দ্রে কোনো স্থায়ী ডাক্তার নেই, অথচ এই কেন্দ্রটিকে কম্যুনের জন্য একটি আঞ্চলিক মাল্টি-স্পেশালিটি ক্লিনিকে পরিণত করার জন্য বিনিয়োগ ও নির্মাণের পরিকল্পনা করা হয়েছে। তাই, জনগণের স্বাস্থ্যসেবার চাহিদা আরও ভালোভাবে মেটানোর জন্য ক্লিনিকটি সঠিক বিশেষত্বে প্রশিক্ষিত আরও ডাক্তার ও চিকিৎসা কর্মী দ্বারা শক্তিশালী হতে চায়, যেখানে ইন্টারনাল মেডিসিন, সার্জারি, প্রসূতিবিদ্যা, শিশুচিকিৎসাকে অগ্রাধিকার দেওয়া হবে। এছাড়াও কালার আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন, এক্স-রে মেশিন, স্বয়ংক্রিয় পরীক্ষার মেশিন, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম মেশিনের মতো আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জামও প্রয়োজন।”

হা জিয়াং ২ ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রের চিকিৎসকেরা শিশুদের রোগের টিকা দিচ্ছেন।

লক্ষ্য হলো সম্মুখসারিকে শক্তিশালী করা।

প্রাদেশিক গণকমিটির প্রকল্প ১৯২ বাস্তবায়নের অংশ হিসেবে, সমগ্র প্রদেশে এখন ১০১টি কম্যুন/ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্র এবং ২৬টি আঞ্চলিক পলিক্লিনিক তাদের সকল কর্মীসহ কম্যুন ও ওয়ার্ডের গণকমিটির কাছে হস্তান্তর সম্পন্ন হয়েছে। গণকমিটি এগুলোর সাংগঠনিক কাঠামো, কর্মী নিয়োগ এবং কার্যক্রম সরাসরি পরিচালনা করবে। একই সাথে, এই কম্যুন-পর্যায়ের স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলো প্রাদেশিক স্বাস্থ্য বিভাগ এবং অন্যান্য সংশ্লিষ্ট প্রাদেশিক সংস্থাগুলোর নির্দেশনা ও পেশাগত তত্ত্বাবধানে থাকবে।

থং নগুয়েন কম্যুনের গণকমিটির উপ-সচিব ও সভাপতি কমরেড ভু থে ফুয়ং বলেছেন: "যখন স্বাস্থ্যকেন্দ্রটি কম্যুন-স্তরের গণকমিটির সরাসরি ব্যবস্থাপনার অধীনে থাকে, তখন পার্টি কমিটি ও সরকারের নেতৃত্ব এবং দিকনির্দেশনার ভূমিকা আরও স্পষ্টভাবে প্রতীয়মান হয়। প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবা; প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা; রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ; এবং জনসংখ্যা ও পরিবার পরিকল্পনার মতো কাজগুলো স্থানীয় ব্যবস্থাপনা, জনগণকে বোঝা, জনগণের কাছাকাছি থাকা এবং তাদের চাহিদার প্রতি সংবেদনশীল হওয়ার সাথে আরও নিবিড়ভাবে যুক্ত হয়। বিশেষ করে জনস্বাস্থ্য বিষয়ক জরুরি পরিস্থিতিতে, স্বাস্থ্যকেন্দ্র এবং কম্যুনের অন্যান্য বিভাগ, সংস্থা ও গণসংগঠনগুলোর মধ্যে সমন্বয় আরও সুবিধাজনক ও সুসংহত হয়।"

অনেক এলাকার বাস্তব অভিজ্ঞতা থেকে দেখা যায় যে, জনগণের স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে উদ্ভূত সমস্যাগুলোর সমাধান আরও সময়োপযোগী হয়; মানুষ একেবারে তৃণমূল পর্যায়ে চিকিৎসা পরিষেবা পায়, যা যাতায়াতের খরচ কমায় এবং উচ্চতর পর্যায়ের স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোর ওপর চাপ হ্রাস করে। তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্যসেবার মান ক্রমান্বয়ে উন্নত করার জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পূর্বশর্ত, বিশেষ করে প্রত্যন্ত, পার্বত্য এবং সীমান্ত এলাকাগুলোতে। এই প্রাথমিক সুবিধাগুলোর পাশাপাশি, নতুন মডেলটি পরিচালনায় অনেক অসুবিধাও রয়েছে। সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জগুলোর মধ্যে একটি হলো কম্যুন পর্যায়ের জন্য একটি উচ্চমানের স্বাস্থ্যকর্মী নিশ্চিত করা।

একটি পর্যালোচনার মাধ্যমে দেখা গেছে যে, বর্তমানে ২৪টি কমিউনে প্রতিটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে ১ জন ডাক্তার; ৭২টি কমিউনে প্রতিটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে ২ জন ডাক্তার; ২২টি কমিউনে প্রতিটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে ৩ জন ডাক্তার; এবং ৬টি কমিউন/ওয়ার্ডে প্রতিটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে ৪ জন ডাক্তার রয়েছেন। সাংগঠনিক পুনর্গঠনের পাশাপাশি, প্রদেশটি কমিউন-স্তরের স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোর মানদণ্ড ও শর্ত পূরণের জন্য উপযুক্ত কর্মপরিকল্পনা ও সমাধানও তৈরি করেছে। বিশেষ করে, চিকিৎসা কর্মীদের প্রশিক্ষণ ও উন্নয়নকে একটি প্রধান এবং চলমান কাজ হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

বিশেষ করে, পলিটব্যুরোর ৭২ নং প্রস্তাবনা অনুসারে, ২০৩০ সালের মধ্যে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য হলো, শতভাগ কম্যুন-পর্যায়ের স্বাস্থ্যকেন্দ্রে তাদের কার্যাবলী ও দায়িত্ব অনুযায়ী সুযোগ-সুবিধা, সরঞ্জাম এবং মানবসম্পদের দিক থেকে ব্যাপক বিনিয়োগ করা; এবং ২০২৭ সালের মধ্যে প্রতিটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে অন্তত ৪-৫ জন চিকিৎসক রাখার জন্য প্রচেষ্টা চালানো। এটি একদিকে যেমন একটি ভিত্তি ও তাৎক্ষণিক আবশ্যকতা, তেমনই অন্যদিকে এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী দিকনির্দেশনাও বটে, যা উচ্চমানের চিকিৎসা কর্মীদের ঘাটতিকে মৌলিকভাবে মোকাবেলা করবে এবং তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্যসেবাকে জনগণের স্বাস্থ্য পরিচর্যা, সুরক্ষা ও উন্নয়নে সত্যিকারের 'অগ্রভাগের' ভূমিকা পালনের জন্য একটি ভিত্তি তৈরি করবে।

লেখা ও ছবি: হা হোয়া

উৎস: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202601/gonut-thatnhan-luc-y-te-co-so-1f14cb3/