জিহ্বার ক্যান্সার রোগীদের কণ্ঠস্বর পুনরুদ্ধার

[বিজ্ঞাপন_১]

এসজিজিপি ৪ আগস্ট, ২০২৩ ০৮:৩০

৩ সপ্তাহ ধরে সম্পূর্ণ জিহ্বা অপসারণ এবং উরুর চামড়া দিয়ে পুনর্গঠনের অস্ত্রোপচারের পর, মিঃ নগুয়েন থান থুয়ান (২৬ বছর বয়সী, তাই নিন প্রদেশ থেকে) কথা বলতে সক্ষম হন। জিহ্বার ক্যান্সার ধরা পড়ার প্রায় ১ বছর পর মিঃ থুয়ানের মুখে এখন আত্মবিশ্বাসের হাসি।

অস্ত্রোপচারের পর একজন রোগীকে পরীক্ষা করছেন ডাঃ নগুয়েন আন খোই। ছবি: এনজিও বিনহ

অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার ৯৮%।

মিঃ থুয়ান হলেন শত শত জিহ্বা ক্যান্সার রোগীর একজন যারা "ক্যান্সার সার্জারির পরে প্রায়-মোট এবং সম্পূর্ণ জিহ্বা ত্রুটি পুনর্গঠন" পদ্ধতি ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার এবং পুনর্গঠন করেছেন: লেখকদের দল: ডাঃ নগুয়েন আন খোই, বিশেষজ্ঞ II নগুয়েন কোক ক্যান এবং বিশেষজ্ঞ আই লে হুং খুওং (হো চি মিন সিটি অনকোলজি হাসপাতালের)। উপরোক্ত পদ্ধতিটি সবেমাত্র তৃতীয় হো চি মিন সিটি ইনোভেশন অ্যাওয়ার্ড ২০২৩-এ প্রথম পুরস্কারের জন্য মনোনীত হয়েছে।

"আমি আর আগের মতো ব্যথা অনুভব করছি না, আশা করি আমি শীঘ্রই সুস্থ হয়ে কাজে ফিরে যাব...", যুবকের স্বীকারোক্তিতে কান্নার আওয়াজ ভেসে এলো। মিঃ থুয়ান বলেন যে তিনি দুঃখিত বলে কাঁদেননি বরং নিজেকে সুস্থ হতে দেখে, মানুষের সাথে কথা বলতে পেরে এবং শীঘ্রই কাজে ফিরে যাওয়ার জন্য অধীর আগ্রহে কাঁদছিলেন। রোগীকে দেখতে গিয়ে, ডাঃ নগুয়েন আন খোই রোগীকে চিকিৎসার উপর মনোযোগ দিতে উৎসাহিত করেন যাতে তিনি শীঘ্রই কাজে ফিরে যেতে পারেন।

আজকাল হেড অ্যান্ড নেক - ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি বিভাগে কয়েক ডজন রোগী জিহ্বা পুনর্গঠন অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়েছে। রোগী এন.ডি.টি. মাত্র ৪ দিন ধরে অপারেশন রুম থেকে বেরিয়ে এসেছেন। রোগী এন.ডি.টি.-এর পরিবার জানিয়েছে যে প্রথম লক্ষণগুলি আবিষ্কার করার প্রায় ১ বছর পর, মি. টি. পরীক্ষার জন্য অনেক জায়গায় গিয়েছিলেন। যখন তাকে টিউমার অপসারণের জন্য পুরো জিহ্বা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, মি. টি. দীর্ঘ সময় ধরে দ্বিধাগ্রস্ত ছিলেন। এরপর, একজন পরিচিত ব্যক্তি তাকে ত্রুটি পুনর্গঠনের পদ্ধতি চেষ্টা করার জন্য হো চি মিন সিটি অনকোলজি হাসপাতালে নিয়ে যান। উপরোক্ত পদ্ধতিতে বিশ্বাস করার সিদ্ধান্ত নিয়ে, তিনি চিকিৎসায় নিরাপদ বোধ করেন। মাত্র কয়েক দিনের অস্ত্রোপচারের পরে, মি. টি.-এর স্বাস্থ্যের ইতিবাচক পরিবর্তন ঘটে।

জিহ্বার ক্যান্সার রোগীর কণ্ঠস্বর পুনরুদ্ধারের ছবি ১

ডাঃ নগুয়েন আন খোই বলেন যে ২০১১ সালের দিকে তিনি ক্যান্সার রোগীদের চিকিৎসার জন্য জিহ্বার অস্ত্রোপচারের পর ত্রুটি পুনরুজ্জীবিত করার পদ্ধতি নিয়ে গবেষণা ও প্রয়োগ করেছিলেন। তবে, সেই সময়ে এই ডাক্তার কেবল ছোটখাটো ত্রুটির উপর এটি করেছিলেন। এরপর, তিনি এবং তার দল উপরের পদ্ধতিটি এমন রোগীদের উপর গবেষণা ও পরীক্ষা করেছিলেন যাদের জিহ্বার বেশিরভাগ বা সম্পূর্ণ অংশ অপসারণ করতে হয়েছিল, উরু, পেট বা বাহুর ত্বক ব্যবহার করে পুনর্জন্মের জন্য। ডাঃ নগুয়েন আন খোই এবং তার সহকর্মীদের অনেক প্রচেষ্টার পর, অস্ত্রোপচার-পরবর্তী চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে মিলিত হয়ে, ২০১৭ সালে, উপরের পদ্ধতিটি বাস্তবে প্রয়োগ করা হয়েছিল, যার সাফল্যের হার ৯৮% পর্যন্ত। ২০২১ সালে, উপরের পদ্ধতিটি ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করা হবে এবং সকল রোগীর জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য হবে।

আন্তর্জাতিক মানের, খরচ ১% এরও কম

"ক্যান্সার সার্জারির পরে প্রায়-মোট এবং সম্পূর্ণ জিহ্বা ত্রুটি পুনর্গঠন" পদ্ধতিটি গবেষণা এবং প্রয়োগের জন্য অনেক সময় ব্যয় করার কারণ ভাগ করে নিয়ে ডঃ নগুয়েন আন খোই বলেন যে অতীতে, যখন কোনও ত্রুটি পুনর্গঠন পদ্ধতি ছিল না, তখন অস্ত্রোপচারে ডাক্তাররা কেবল টিউমারের একটি অংশ অপসারণ এবং চিকিত্সা করতে পারতেন। এই পদ্ধতিটি নতুন নয় তবে খরচ খুব ব্যয়বহুল (যেমন সিঙ্গাপুরে, খরচ প্রায় 100,000 মার্কিন ডলার/কেস), খুব কম রোগীই এটি ব্যবহার করতে পারেন।

রোগীদের মুখোমুখি হওয়া সমস্যাগুলো নিয়ে উদ্বিগ্ন হয়ে, ডাঃ নগুয়েন আন খোই এবং তার সহকর্মীরা বিশ্বজুড়ে এমন পদ্ধতি গবেষণার চেষ্টা করেছেন যাতে রোগীদের জিহ্বা পুনর্গঠন করা যায় যেখানে সম্পূর্ণ জিহ্বা অপসারণ করতে হয়। "এই পদ্ধতির স্বল্পমেয়াদী লক্ষ্য হল রোগীদের ব্যথা বন্ধ করতে সাহায্য করা, দীর্ঘমেয়াদী লক্ষ্য হল শেষ পর্যায়ের রোগীদের তাদের জীবন দীর্ঘায়িত করতে এবং যোগাযোগ করতে সাহায্য করা," ডাঃ নগুয়েন আন খোই বলেন।

প্রতিটি অস্ত্রোপচার, ত্রুটি পুনর্নির্মাণ প্রায় 9-10 ঘন্টা স্থায়ী হয়। উপরের পদ্ধতির সবচেয়ে কঠিন অংশ হল মাইক্রোসার্জারি কারণ এর জন্য খুব নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে, প্রতি 2-3 ঘন্টা অন্তর, ডাক্তারকে রক্তনালীর সংযোগ পর্যবেক্ষণ করার জন্য একবার পরীক্ষা করতে হয়। সৌভাগ্যবশত, ডাক্তারদের প্রচেষ্টা স্বীকৃত হয়েছে এবং রোগীদের জন্য ব্যবহারিক ফলাফল এনেছে। "সাম্প্রতিক টেট ছুটির সময়, আমি একজন পুরুষ রোগীর কাছ থেকে রোগীকে নতুন বছরের শুভেচ্ছা জানিয়ে একটি ফোন কল পেয়েছিলাম যিনি একজন ইংরেজি শিক্ষক, যিনি প্রাথমিক পর্যায়ে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার সময় এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করেছিলেন। সবচেয়ে আনন্দের বিষয় হল যে টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে তার সম্পূর্ণ জিহ্বা পুনর্নির্মাণ করা সত্ত্বেও, তিনি এখনও স্বাভাবিকভাবে কথা বলেন, সুস্থ আছেন এবং এমনকি পড়াচ্ছেন," ডাঃ নগুয়েন আন খোই বলেন।

এই ডাক্তারের মতে, জিহ্বার ক্যান্সারের রোগীদের যে পর্যায়ে টিউমারটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করতে হয়, সেখানে প্রায়শই রোগ নির্ণয় খারাপ হয়, খুব কম ক্ষেত্রেই প্রায় ২ বছর বেঁচে থাকতে সক্ষম হয়। উপরোক্ত পদ্ধতিটি, অস্ত্রোপচার পরবর্তী চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে মিলিত হলে, ৪০% এরও বেশি রোগী ২ বছরেরও বেশি সময় বেঁচে থাকতে পারেন।

এখন পর্যন্ত, হো চি মিন সিটি অনকোলজি হাসপাতাল 300 টিরও বেশি ক্ষেত্রে ক্যান্সার সার্জারির পরে প্রায় সম্পূর্ণ এবং সম্পূর্ণ জিহ্বার ত্রুটি পুনর্গঠনের পদ্ধতি প্রয়োগ করেছে। প্রতিটি সার্জারির খরচ মাত্র 17-18 মিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং, এবং স্বাস্থ্য বীমা দ্বারাও সমর্থিত, তাই রোগীরা আরও নিরাপদ বোধ করতে পারেন।

প্রাথমিক বিচার প্রক্রিয়ার সময়, প্যানেল সদস্য এবং বিশেষজ্ঞরা মূল্যায়ন করেছেন যে "ক্যান্সার সার্জারির পরে প্রায়-মোট এবং সম্পূর্ণ জিহ্বা ত্রুটি পুনর্গঠন" পদ্ধতির সাফল্যের হার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রধান চিকিৎসা কেন্দ্রগুলির সমতুল্য ছিল, যেখানে বাস্তবায়নের সময় প্রায় ১-৩ ঘন্টা কম ছিল।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস