পার্বত্য অঞ্চলে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবার মান উন্নত করা

ইয়েন বিন জেলার ইয়েন বাই- তে ডাক্তার এবং নার্সরা লোকেদের পরীক্ষা করছেন।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, পার্টি এবং রাষ্ট্রের মনোযোগ এবং বিনিয়োগ এবং সকল স্তরে স্বাস্থ্য খাতের প্রচেষ্টার জন্য ধন্যবাদ, আমাদের দেশে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবা এবং প্রজনন স্বাস্থ্য উল্লেখযোগ্য সাফল্য অর্জন করেছে। তবে, বর্তমান মাতৃমৃত্যুর হার, শিশুমৃত্যুর হার এবং অপুষ্টির হার এখনও শহর ও গ্রামাঞ্চলের মধ্যে, সমতল ও পাহাড়ি অঞ্চলের মধ্যে এবং জাতিগত গোষ্ঠীর মধ্যে পার্থক্য এবং ব্যবধান রয়েছে। আগামী সময়ে পাহাড়ি প্রদেশগুলিতে স্বাস্থ্য খাতের জন্য এগুলি চ্যালেঞ্জ হয়ে থাকবে।

পয়েন্ট মডেল দক্ষতা

নিওনেটাল ইউনিটের (বাক হা জেলা জেনারেল হাসপাতাল, লাও কাই প্রদেশ) করিডোরে বসে চিকিৎসার পর তার নাতিকে তুলে নেওয়ার অপেক্ষায় মিসেস লি থি সাউ (বান ফো কমিউন, বাক হা জেলা) বলেন: যখন আমরা শুনলাম যে আমার সন্তানের জন্মের পর শ্বাসকষ্ট এবং জন্ডিস হয়েছে, তখন আমার পরিবার আমার সন্তানের স্বাস্থ্য এবং জীবন নিয়ে অত্যন্ত চিন্তিত হয়ে পড়ে।

তবে, ডাক্তাররা রোগ এবং চিকিৎসা সম্পর্কে সাবধানতার সাথে ব্যাখ্যা করার পর, আমার পরিবার সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করে যে এখানকার ডাক্তার এবং যন্ত্রপাতি আমার সন্তানের অসুস্থতা নিরাময় করতে সক্ষম, তাকে আগের মতো উচ্চ স্তরের হাসপাতালে স্থানান্তর না করেই।" এটি কেবল রোগীদের সময়মত চিকিৎসা পেতে সাহায্য করে না, বরং রোগীদের খরচও কমাতে সাহায্য করে, কারণ এখানকার বেশিরভাগ মানুষ জাতিগত সংখ্যালঘু এবং তাদের অর্থনৈতিক অবস্থা খুবই কঠিন।

ডাঃ কু সিও জাই (হ'মং জাতিগত গোষ্ঠী) এর মতে, বক হা জেলা জেনারেল হাসপাতালের নবজাতক ইউনিট সম্পূর্ণরূপে সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত যেমন: ইনকিউবেটর, ফটোথেরাপি ল্যাম্প, অক্সিজেন ভেন্টিলেটর, সিপিএটি ভেন্টিলেটর... অন্যদিকে, হাসপাতালের ডাক্তার এবং নার্সরা জাতীয় শিশু হাসপাতাল এবং হাই ফং প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ হাসপাতালের বিশেষজ্ঞদের দ্বারা শিশু জরুরি অবস্থা এবং নবজাতক পুনরুত্থানের প্রশিক্ষণ কোর্সে অংশগ্রহণ করেন, তাই প্রায় সমস্ত অসুস্থ এবং অকাল জন্মগ্রহণকারী নবজাতকদের দ্রুত চিকিৎসা করা হয় এবং তাদের উচ্চ স্তরে স্থানান্তর করতে হয় না।

আধুনিক যন্ত্রপাতি এবং দক্ষ কারিগরি দক্ষতা সম্পন্ন ডাক্তারদের একটি দল প্রবর্তনের পর থেকে, হাসপাতালে আনার সময় গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বা অকাল জন্মের সাথে বাড়িতে জন্ম নেওয়া অনেক শিশু সময়মত জরুরি যত্ন পেয়েছে এবং বেঁচে গেছে। বর্তমানে, রেফারেলের হার খুবই কম, কারণ ব্যর্থ চিকিৎসার ক্ষেত্রে অথবা পরিবার স্থানান্তর করতে চায় এমন ক্ষেত্রে।

বাক হা জেলা জেনারেল হাসপাতালের পরিচালক নগুয়েন নু তুয়ান বলেন: জেলায় ৮৪% এরও বেশি জাতিগত সংখ্যালঘু রয়েছে, এখনও কিছু রীতিনীতি এবং অভ্যাস রয়েছে যা স্বাস্থ্যের জন্য ভালো নয় যেমন বাল্যবিবাহ, কিশোরী জন্ম এবং আত্মীয়স্বজনদের মধ্যে বিবাহ যা মা ও শিশুদের স্বাস্থ্যের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেছে। জেলায় মা ও নবজাতকদের প্রসবোত্তর সেবা গ্রহণের হার মাত্র ৭৭.৯৮%; চিকিৎসা কেন্দ্রে জন্মের হার মাত্র ৭৯%; নবজাতকের স্ক্রিনিংয়ের হার মাত্র ৫০%... অতএব, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এবং লাও কাই প্রদেশের স্বাস্থ্য খাত এলাকার মানুষের জন্য মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবা এবং প্রজনন স্বাস্থ্য উন্নত করার জন্য অনেক কার্যক্রম বাস্তবায়নের নির্দেশনা এবং সমর্থন দিয়েছে।

বিশেষ করে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় হাই ফং প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ হাসপাতালকে প্রজনন, মাতৃ, ভ্রূণ এবং নবজাতকের যত্নের ক্ষেত্রে "কার্যকর" পদ্ধতিতে কৌশলগুলি সমর্থন এবং স্থানান্তর করার নির্দেশ দিয়েছে। এছাড়াও, হাসপাতালটি আধুনিক সরঞ্জামগুলিতেও বিনিয়োগ করেছে যেমন: 4D রঙিন আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন; আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের হৃদস্পন্দন মনিটর; জরায়ু এন্ডোস্কোপি এবং কটারাইজেশন সিস্টেম; জীবাণুমুক্ত নবজাতক বাথটাব; রোগীর মনিটর; নবজাতক ইনকিউবেটর, জন্ডিস ফটোথেরাপি ল্যাম্প; বৈদ্যুতিক সিরিঞ্জ পাম্প; ইনফিউশন মেশিন; CPAT ভেন্টিলেটর...

সমকালীন বিনিয়োগের জন্য ধন্যবাদ, হাসপাতালটি এখন প্রসূতি ও শিশুরোগের ক্ষেত্রে কৌশল আয়ত্ত করেছে যেমন: সিজারিয়ান সেকশন, হিস্টেরেক্টমি, ফাইব্রয়েড সার্জারি, ইনকিউবেটারে শিশুকে খাওয়ানো... বিশেষ করে, ২০২৩ সালে, হাসপাতালটি ২,১৯১ জন রোগীর পরীক্ষা ও চিকিৎসা করেছে, যার মধ্যে ২২৩টি অস্ত্রোপচার, ৫৩২টি প্রসব এবং ৭৬৭ জনের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চিকিৎসা রয়েছে। এছাড়াও, হাই ফং প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ হাসপাতাল বক হা জেলার মানুষের জন্য চিকিৎসা পরীক্ষা, চিকিৎসা এবং বিনামূল্যে ওষুধের একটি প্রোগ্রাম আয়োজনের জন্য সংশ্লিষ্ট ইউনিটগুলির সাথে সমন্বয় করেছে।

হাই ফং প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ হাসপাতালের পরিচালক সহযোগী অধ্যাপক ডাঃ ভু ভ্যান ট্যাম বলেন: লাও কাই প্রদেশের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ ক্ষেত্রে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা পরিচালনার দায়িত্বে নিযুক্ত হওয়ার সাথে সাথে, হাই ফং প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ হাসপাতাল প্রদেশের জাতিগত সংখ্যালঘুদের মানব সম্পদের অবস্থার পাশাপাশি চিকিৎসা সরঞ্জাম, রোগের মডেলের জন্য উপযুক্ত সেরা কৌশল স্থানান্তর করতে প্রস্তুত। সরাসরি প্রশিক্ষণের পাশাপাশি, হাসপাতালটি মানব সম্পদ, হাসপাতাল ব্যবস্থাপনা প্রযুক্তি প্রশিক্ষণ এবং দূরবর্তী পরীক্ষা ও চিকিৎসার (টেলিহেলথ) মাধ্যমে পেশাদার সহায়তা প্রদানে সর্বদা প্রস্তুত।

নিম্নভূমির সাথে পাহাড়ি এলাকাগুলিকে দ্রুতগতিতে উন্নীত করা

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের তথ্য অনুযায়ী, মাতৃমৃত্যুর হার পাঁচ গুণেরও বেশি কমেছে, ১৯৯০ সালে প্রতি ১০০,০০০ জীবিত জন্মের ২৩৩ জন থেকে ২০২৩ সালে প্রতি ১০০,০০০ জীবিত জন্মের ৪৪ জনে দাঁড়িয়েছে; পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মৃত্যুহার প্রায় চার গুণ কমেছে, ৫৮ থেকে ১৮.২% হয়েছে; এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মৃত্যুহার ৪৪ থেকে কমে ১১.৬% হয়েছে; শিশু অপুষ্টির হারও তীব্রভাবে কমেছে ৫৩% থেকে ১১%...

এছাড়াও, কেন্দ্রীয় স্তর থেকে তৃণমূল স্তর পর্যন্ত প্রসূতি ও শিশু বিশেষজ্ঞ পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থা দৃঢ়ভাবে বিকশিত হয়েছে; বিশ্বের অনেক উন্নত বৈজ্ঞানিক ও প্রযুক্তিগত সাফল্য গবেষণা এবং প্রয়োগ করা হয়েছে যাতে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবা এবং জনগণের প্রজনন স্বাস্থ্যের মান উন্নত করা যায়। এই সাফল্যের জন্য ধন্যবাদ, ভিয়েতনামকে সহস্রাব্দ উন্নয়ন লক্ষ্য (বর্তমানে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যের উপর টেকসই উন্নয়ন লক্ষ্য) বাস্তবায়নে আন্তর্জাতিক সম্প্রদায় একটি উজ্জ্বল স্থান হিসেবে মূল্যায়ন করেছে।

তবে, বাস্তবে, আমাদের দেশে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের কাজ এখনও অনেক অসুবিধা এবং চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি, যথা: মাতৃমৃত্যু, শিশুমৃত্যু এবং শিশু অপুষ্টি হ্রাস পেয়েছে, তবে শহর ও গ্রামাঞ্চলের মধ্যে, সমতল ও পাহাড়ি অঞ্চলের মধ্যে এবং জাতিগত গোষ্ঠীর মধ্যে এখনও পার্থক্য এবং ব্যবধান রয়েছে। জাতিগত সংখ্যালঘুদের মধ্যে মাতৃমৃত্যু কিন জনগণের তুলনায় সাত গুণ বেশি; শিশুমৃত্যু, শিশু অপুষ্টি, বিশেষ করে জাতিগত সংখ্যালঘুদের পাহাড়ি অঞ্চলে খর্বতা এখনও জাতীয় গড়ের তুলনায় দুই থেকে তিন গুণ বেশি।

স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী ট্রান ভ্যান থুয়ান বলেন: অঞ্চলগুলির মধ্যে ব্যবধান কমিয়ে আনার জন্য, ধীরে ধীরে পাহাড়ি অঞ্চলগুলিকে নিম্নভূমি অঞ্চলের সাথে মিলিয়ে আনার জন্য, জাতীয় পরিষদ এবং সরকার "২০২১ - ২০২৫ সময়কালের জন্য জাতিগত সংখ্যালঘু এবং পাহাড়ি অঞ্চলের জন্য আর্থ-সামাজিক উন্নয়ন কর্মসূচি" অনুমোদন এবং বাস্তবায়ন করেছে যার মধ্যে মা ও শিশুদের স্বাস্থ্য এবং পুষ্টি সম্পর্কিত অনেক গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এই লক্ষ্যগুলি সফলভাবে বাস্তবায়নে পার্বত্য প্রদেশগুলিকে সহায়তা করার জন্য, ৬ ডিসেম্বর, ২০২৩ তারিখে, স্বাস্থ্যমন্ত্রী সিদ্ধান্ত নং ৪৪৪০/QD-BYT জারি করেন যেখানে প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যায় চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে নির্দেশনার সুযোগ নির্ধারণ করা হয়েছে। সহায়তা এবং নির্দেশনামূলক কার্যক্রম পার্বত্য প্রদেশগুলির চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে তাদের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষমতা উন্নত করতে, উচ্চমানের চিকিৎসা পরিষেবা জনগণের কাছাকাছি আনতে এবং জাতিগত সংখ্যালঘু অঞ্চলে মা ও নবজাতকের মৃত্যু এবং জটিলতা হ্রাসে অবদান রাখতে সহায়তা করেছে।

মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের মান উন্নত করার জন্য; এবং পাহাড়ি ও নিম্নভূমি অঞ্চলের মধ্যে ব্যবধান ধীরে ধীরে কমাতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় পাহাড়ি জেলা, প্রত্যন্ত অঞ্চল, সীমান্ত এলাকা এবং দ্বীপপুঞ্জকে সহায়তা করার জন্য সম্পদ সংগ্রহ অব্যাহত রাখবে, যাতে মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যসেবা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যসেবার মান শক্তিশালী ও উন্নত করার জন্য সুযোগ-সুবিধা, পরিপূরক সরঞ্জাম এবং মানবসম্পদকে প্রশিক্ষণ দেওয়া যায়; জেলা পর্যায়ে একটি ব্যাপক প্রয়োজনীয় প্রসূতি জরুরি পরিষেবা প্যাকেজ বাস্তবায়ন করা; এবং একটি ইলেকট্রনিক সংস্করণ সহ একটি মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ বই স্থাপন করা। অন্যদিকে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় স্যাটেলাইট হাসপাতাল প্রকল্প, প্রকল্প 1816 পুনরায় চালু করবে... যেখানে কেবল কেন্দ্রীয় হাসপাতালগুলিই অংশগ্রহণ করবে না, বরং প্রসূতি ও শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের শক্তিশালী প্রাদেশিক এবং শহরের হাসপাতালগুলিকেও কেন্দ্রীয় হাসপাতালগুলির সাথে হাত মিলিয়ে স্বাস্থ্যসেবার শূন্যতা পূরণ করতে, বিশেষ করে প্রত্যন্ত অঞ্চলে, বিশেষ করে কঠিন অর্থনৈতিক অবস্থার অঞ্চলগুলিতে।

এছাড়াও, বেসরকারি স্বাস্থ্যসেবা সহ সকল স্তরের সহায়তার জন্য স্থানীয়দের পরিদর্শন এবং তত্ত্বাবধান অব্যাহত রাখতে হবে। পরিদর্শন বিষয়বস্তুতে যত্নের মান, প্রসূতি এবং নবজাতকের জরুরি অবস্থা উন্নত করার জন্য পেশাদার নিয়ম মেনে চলার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা উচিত; গর্ভাবস্থা ব্যবস্থাপনা, মাতৃ ও শিশু পুষ্টি, প্রজনন সহায়তা, নিরাপত্তা...

উৎস