চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার ক্ষেত্রে লাইসেন্সিং এবং সার্টিফিকেশনের ক্ষেত্রে বিকেন্দ্রীকরণ এবং কর্তৃত্ব অর্পণ

১৫তম জাতীয় পরিষদের ৮ম অধিবেশনের কর্মসূচী অনুসারে, ১১ নভেম্বর বিকেলে এবং ১২ নভেম্বর সকালে, জাতীয় পরিষদ স্বাস্থ্যমন্ত্রী দাও হং ল্যানকে স্বাস্থ্য খাতের সাথে সম্পর্কিত কয়েকটি বিষয়ে প্রশ্ন করে, যার মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে লাইসেন্স এবং অনুশীলনের সার্টিফিকেট প্রদান।

৭ জানুয়ারী সকালে জাতীয় পরিষদের অধিবেশনের দৃশ্য। চিত্রের ছবি: দোয়ান ট্যান/ভিএনএ

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জানিয়েছে যে, এখন পর্যন্ত, মন্ত্রণালয় এবং স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগগুলি চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে 66,795টি অপারেটিং লাইসেন্স এবং 637,519টি অনুশীলন লাইসেন্স/অনুশীলন শংসাপত্র জারি করেছে ( জননিরাপত্তা মন্ত্রণালয় এবং জাতীয় প্রতিরক্ষা মন্ত্রণালয় বাদে)। যার মধ্যে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ে অপারেটিং লাইসেন্সের জন্য আবেদনের সংখ্যা দেশব্যাপী মোট অপারেটিং লাইসেন্সের সংখ্যার (795টি আবেদন) 1.5% এরও কম। লাইসেন্সিং এবং অনুশীলন শংসাপত্রে সমস্যা 2024 সালের শুরু থেকে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় বেসরকারি হাসপাতালগুলিকে 28টি নতুন অপারেটিং লাইসেন্স জারি করেছে (গত বছরের একই সময়ের মধ্যে 16টি অপারেটিং লাইসেন্স, 75% বৃদ্ধি); পেশাদার কার্যকলাপের পরিধি এবং কার্যকলাপের স্কেলে পরিবর্তনের কারণে অপারেটিং লাইসেন্স সামঞ্জস্য করার জন্য 57টি সিদ্ধান্ত জারি করেছে (গত বছরের একই সময়ের মধ্যে 48টি সিদ্ধান্ত, 18.75% বৃদ্ধি)। মূলত, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় অবশিষ্ট ফাইলগুলি দ্রুত সম্পন্ন করেছে। বর্তমানে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ে মূল্যায়ন করা হয়নি এমন অপারেটিং লাইসেন্সের জন্য নতুন জমা দেওয়া আবেদনের সংখ্যা ৫টি। চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা আইনে ৫ বছর পর অনুশীলন লাইসেন্স পুনঃপ্রদানের জন্য নতুন নিয়ম যুক্ত করা হয়েছে, পাশাপাশি চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণের সংখ্যা, প্রদত্ত বিষয়, প্রদত্ত অনুশীলন লাইসেন্স এবং সিঙ্ক্রোনাস নীতি বৃদ্ধি করা হয়েছে যাতে বেসরকারি চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সুবিধার উন্নয়ন সহজতর হয়। এর ফলে অনুশীলন লাইসেন্সের জন্য আবেদনের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় (চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য অতিরিক্ত পেশাদার পদবি সহ যা অনুশীলন লাইসেন্স প্রদান করা হয়), অপারেটিং লাইসেন্স (চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সুবিধার ফর্ম আরও নমনীয়ভাবে সংগঠিত)। প্রাথমিক অনুমান অনুশীলন লাইসেন্সের জন্য আবেদনের সংখ্যা প্রায় ২০% বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় কর্তৃক উল্লেখিত চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার ক্ষেত্রে লাইসেন্সিং এবং অনুশীলন সার্টিফিকেটের ত্রুটি এবং সীমাবদ্ধতা হল পরিদর্শন ও পরীক্ষার কাজ নিয়মিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হয়নি এবং সকল স্তরের কর্তৃপক্ষ, প্রাসঙ্গিক সংস্থা এবং স্থানীয় জনগণকে বেসরকারি চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা কার্যক্রম পরিদর্শন ও তত্ত্বাবধানে অংশগ্রহণের জন্য একত্রিত করা হয়নি। মূল্য উন্নয়ন এবং মূল্যায়নে সমস্যা, বিডিংয়ে অসুবিধা, সফ্টওয়্যার আপগ্রেড করার জন্য সম্পদের অভাবের কারণে ডিজিটাল রূপান্তর ধীরগতির, যার ফলে "২০২২ - ২০২৫ সময়কালে জাতীয় ডিজিটাল রূপান্তর পরিবেশন করার জন্য জনসংখ্যার তথ্য, সনাক্তকরণ এবং ইলেকট্রনিক প্রমাণীকরণের অ্যাপ্লিকেশন বিকাশ, ২০৩০ সালের দৃষ্টিভঙ্গি" শীর্ষক সরকারের প্রকল্প ০৬ বাস্তবায়নের জন্য সংযোগ, সিঙ্ক্রোনাইজেশন এবং ডেটা যোগাযোগের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে অক্ষমতা দেখা দিয়েছে। চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা অনুশীলন ব্যবস্থাপনার ক্ষমতা এবং মান উন্নত করার জন্য প্রকল্প এবং কর্মসূচির অভাব। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মতে, বেশিরভাগ স্বাস্থ্য বিভাগ অনুশীলন ব্যবস্থাপনা, অপারেটিং লাইসেন্স এবং অনুশীলন পারমিট প্রদানের জন্য প্রশাসনিক পদ্ধতি সম্পাদনের জন্য মানব সম্পদের অভাবের কথা জানিয়েছে, অন্যদিকে অনুশীলন লাইসেন্স এবং অপারেটিং পারমিটের জন্য প্রয়োজনীয় অনুশীলনকারী এবং চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার সংখ্যা অনেক বেশি। বেশিরভাগ কর্মী চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা, প্রতিরোধ এবং মূল্যায়ন পরিচালনার পাশাপাশি আরও অনেক কাজ সম্পাদন করেন। প্রতি বছর বেতন-ভাতা সহজ করার প্রয়োজনের কারণে অনুশীলন ব্যবস্থাপনার জন্য মানব সম্পদের ঘাটতি রয়েছে, কাজের চাপ বৃদ্ধির সাথে সাথে একাধিক কাজ করতে হচ্ছে। ডিজিটাল রূপান্তর, বিকেন্দ্রীকরণ এবং কর্তৃত্ব অর্পণ প্রচার করা উপরোক্ত ত্রুটি এবং সীমাবদ্ধতাগুলি কাটিয়ে ওঠার জন্য মন্ত্রণালয় কর্তৃক প্রস্তাবিত সমাধানগুলি হল প্রশাসনিক পদ্ধতি সম্পাদনে ডিজিটাল রূপান্তর, বিকেন্দ্রীকরণ এবং কর্তৃত্ব অর্পণ প্রচার করা। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জানিয়েছে যে তারা লাইসেন্সিং চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা কার্যক্রমের ক্ষেত্রে তিনটি যুগান্তকারী সমাধান বাস্তবায়নের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করবে, যার মধ্যে রয়েছে: মূল্যায়নের সময়কে সুবিন্যস্ত, স্বচ্ছ, সুবিন্যস্ত এবং সংক্ষিপ্ত করার লক্ষ্যে একটি নতুন মূল্যায়ন প্রক্রিয়া তৈরি করা; মূল্যায়ন দলের সংখ্যা 4 গুণ বৃদ্ধি করা এবং অনুশীলন লাইসেন্স এবং অপারেটিং লাইসেন্স প্রদানের রাষ্ট্রীয় ব্যবস্থাপনায় নিয়োজিত কর্মীদের দ্বিগুণ করা; মূল্যায়ন ডসিয়ার তৈরির নির্দেশিকা সম্পর্কে প্রশিক্ষণে লাইসেন্সিং সংস্থা এবং সুবিধাগুলির মধ্যে সমন্বয় বৃদ্ধি করা। প্রশাসনিক পদ্ধতি বাস্তবায়নে বিকেন্দ্রীকরণ এবং কর্তৃত্ব অর্পণ প্রচার করার জন্য, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় নথির খসড়া তৈরি সম্পন্ন করেছে এবং চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে লাইসেন্সিং কর্তৃপক্ষকে বিকেন্দ্রীকরণের বিষয়ে 63টি প্রাদেশিক এবং পৌরসভার গণ কমিটির মতামত চেয়েছে; সেই অনুযায়ী, এটি 2024 সালের ডিসেম্বরে জারি করা হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

এছাড়াও, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় পর্যালোচনা সম্পন্ন করেছে এবং মেডিকেল পরীক্ষা ও চিকিৎসা আইনের বেশ কয়েকটি ধারার বিশদ বিবরণ সহ ডিক্রি নং 96/2023/ND-CP এর বিধান অনুসারে কর্তৃত্বের বিকেন্দ্রীকরণকে উৎসাহিত করার জন্য সরকারের কাছে বিবেচনার জন্য জমা দেওয়ার পদ্ধতিগুলি বাস্তবায়ন করছে। বিকেন্দ্রীকরণের পরে, আশা করা হচ্ছে যে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় অনুশীলন লাইসেন্স এবং অনুশীলন অনুমতি প্রদানের প্রশাসনিক পদ্ধতির ফাইলের সংখ্যা প্রায় 70% কমিয়ে আনবে। ডিজিটাল রূপান্তরকে উৎসাহিত করার জন্য, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনা কার্যক্রমে তথ্য প্রযুক্তির প্রয়োগ বৃদ্ধির জন্য স্বাস্থ্য সংক্রান্ত জাতীয় ডাটাবেস নিয়ন্ত্রণকারী একটি ডিক্রি তৈরি এবং সরকারের কাছে জমা দিচ্ছে, বিশেষ করে অপারেটিং লাইসেন্স এবং অনুশীলন লাইসেন্স প্রদানের জন্য। একই সময়ে, মেডিকেল পরীক্ষা ও চিকিৎসা অনুশীলন পরিচালনার জন্য জাতীয় ব্যবস্থাকে উন্নত করা হবে যাতে মেডিকেল পরীক্ষা ও চিকিৎসা সুবিধা এবং অনুশীলনকারীদের জনসাধারণের তথ্য প্রকাশের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করা যায় যাতে অনুশীলন ব্যবস্থাপনায় সময় এবং মানবসম্পদ সাশ্রয় করা যায়। প্রশাসনিক পদ্ধতি সংস্কারে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় অপারেটিং লাইসেন্স প্রদান এবং চিকিৎসা অনুশীলন লাইসেন্স প্রদানের বিষয়বস্তুর জন্য ৭টি অভ্যন্তরীণ পদ্ধতি তৈরি করেছে যাতে বাস্তবায়নের জন্য নথি এবং রেকর্ড সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট নির্দেশনা প্রদান করা যায়, যাতে ধীরে ধীরে বিস্তারিত নথি নির্দিষ্ট করা যায় যাতে ব্যবসাগুলি প্রস্তুত করা প্রয়োজন এমন রেকর্ডের বিষয়বস্তু এবং প্রয়োজনীয়তাগুলি জানতে পারে। অভ্যন্তরীণ পদ্ধতিটি পূর্ববর্তী পদ্ধতির তুলনায় ২ থেকে ৫ ধাপে (প্রতিটি পদ্ধতির উপর নির্ভর করে) সরলীকৃত করা হয়েছে। অপারেটিং লাইসেন্স প্রদান এবং অনুশীলন লাইসেন্স প্রদানের পদ্ধতিগুলি সম্পাদনের গড় সময় প্রতিটি রেকর্ডের উপর নির্ভর করে গড়ে ১০% থেকে ২০% কমিয়ে আনা হয়েছে (স্কেল, সংস্থার ফর্ম, ফর্ম এবং ইস্যুর ক্ষেত্রে নির্ভর করে)। অভ্যন্তরীণ পদ্ধতিতে মূল্যায়ন প্রক্রিয়া দ্রুততর করতে, রেকর্ড প্রক্রিয়াকরণের প্রক্রিয়ায় ধারাবাহিক বাস্তবায়ন নিশ্চিত করতে এবং বিষয়বস্তু, প্রয়োজনীয়তা, শর্তাবলী এবং সহায়ক নথিগুলি প্রকাশ্যে এবং স্বচ্ছভাবে প্রকাশ করতে সহায়তা করার জন্য চেকলিস্ট টেমপ্লেটও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এছাড়াও, মন্ত্রণালয় পরিদর্শন, পরীক্ষা এবং তত্ত্বাবধান জোরদার করবে, বেসরকারি চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির কার্যক্রম পরিদর্শন করার জন্য আন্তঃবিষয়ক পরিদর্শন দল সংগঠিত করবে, লঙ্ঘন হলে ব্যক্তি এবং সংস্থাগুলিকে কঠোরভাবে পরিচালনা করবে; প্রদেশ এবং কেন্দ্রীয়ভাবে পরিচালিত শহরগুলির স্বাস্থ্য বিভাগের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিদর্শন কার্যক্রম পরিদর্শনের জন্য পরিদর্শন দল গঠন করা।

চু থানহ ভ্যান (ভিয়েতনাম সংবাদ সংস্থা)

সূত্র: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm