Rentgen jícnu s kontrastní látkou, CT vyšetření, endoskopický ultrazvuk a ezofagogastroduodenoskopie pomáhají diagnostikovat běžná onemocnění jícnu.
Jícen je důležitou součástí trávicího systému, plní funkci polykání, transportu potravy do žaludku a zabraňuje gastroezofageálnímu refluxu. Mezi běžná onemocnění, která se v jícnu vyskytují, patří gastroezofageální reflux, achalázie, ezofagitida, Barrettův jícen a rakovina jícnu.
Dr. Pham Huu Tung, zástupce ředitele Centra pro endoskopii a endoskopickou chirurgii trávicího systému ve Všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, uvedl, že v současné době existuje mnoho nástrojů, které pomáhají přesně diagnostikovat onemocnění jícnu, a jsou rozděleny do dvou skupin: skupina paraklinického zobrazování a skupina funkčního posouzení.
Paraklinický zobrazovací tým zahrnuje:
Ezofagogramy jsou rentgenové snímky jícnu s kontrastní látkou. Pacient polyká tekutinu obsahující kontrastní látku (obvykle baryum). Jasná kontrastní látka na snímku zvýrazňuje jícen, včetně vnitřní výstelky a změn tvaru jícnu během polykání.
CT vyšetření hrudníku a břicha pomáhá odhalit změny ve stěně jícnu, lokální léze, korelace se sousedními strukturami a posoudit vzdálené metastázy – které jiné metody podle Dr. Tunga prokázat nemohou.
Ezofageálně-gastricko-duodenální endoskopie je zákrok, při kterém se zavádí flexibilní endoskop s kamerou k vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku. Podle Dr. Tunga je tato metoda vysoce ceněna pro svou bezpečnost a zároveň přináší optimální účinnost při detekci a hodnocení lézí horní části trávicího traktu.
Během endoskopie může lékař také provést biopsii podezřelých lézí, aby určil povahu onemocnění, nebo použít některé speciální nástroje k přeříznutí polypů, zastavení krvácení, odstranění cizích předmětů v trávicím traktu, rozšíření zúžené části, podvázání jícnových varixů... Jedná se o metodu, která podporuje endoskopii a zároveň přispívá k intervenci a léčbě onemocnění trávicího traktu.
Doktor Tung během endoskopické operace pacienta v prosinci 2023. Foto: Nemocnice Tam Anh
Endoskopický ultrazvuk se provádí pomocí digestivního endoskopu s integrovanou ultrazvukovou sondou, která umožňuje přístup k lézi zevnitř jícnu. Díky endoskopickému ultrazvuku lékař identifikuje a rozlišuje krevní cévy, původ léze, vyhodnotí strukturu, velikost, úroveň invaze a stádium vývoje nádoru... u pacienta.
Pro funkci hodnocení paraklinických skupin zahrnují specifické metody:
24hodinové měření impedance pH jícnu se běžně používá v diagnostice a detekci gastroezofageální refluxní choroby. Na základě údajů z pH metru lékař předepisuje účinné doplňkové léčebné metody. Během měření může pacient stále jíst, pít a žít normálně.
Ezofagální manometrie s vysokým rozlišením je diagnostický nástroj pro poruchy motility jícnu. Dokáže přesně posoudit tlak v horním a dolním jícnovém svěrači, morfologii gastroezofageálního přechodu a poruchy motility jícnu.
Pacientovi byla provedena jícnová manometrie (HRM) s vysokým rozlišením. Foto: Poskytla nemocnice
Podle Dr. Tunga lékař na základě diagnózy, typu, příčiny a závažnosti onemocnění předepíše vhodnou léčebnou metodu. Některé mírné stavy lze kontrolovat lékařskou léčbou v kombinaci se změnami životního stylu a výživy. Závažnější případy vyžadují vhodný chirurgický zákrok.
Každá metoda diagnostiky onemocnění jícnu má své vlastní požadavky. Dr. Tung doporučuje, aby pacienti před diagnózou dodržovali dietní a životní stylové pokyny, aby byly zajištěny přesné výsledky diagnózy.
Le Thuy
Čtenáři se zde ptají lékařů na otázky týkající se trávicích onemocnění. |
Zdrojový odkaz
Komentář (0)