6 způsobů, jak diagnostikovat onemocnění jícnu

Rentgen jícnu s kontrastní látkou, CT vyšetření, endoskopický ultrazvuk a ezofagogastroduodenoskopie pomáhají diagnostikovat běžná onemocnění jícnu.

Jícen je důležitou součástí trávicího systému, který plní funkce, jako je polykání, transport potravy do žaludku a prevence gastroezofageálního refluxu. V jícnu se běžně vyskytuje několik onemocnění, včetně gastroezofageální refluxní choroby, achalázie, ezofagitidy, Barrettova jícnu a rakoviny jícnu.

Podle Dr. Phama Huu Tunga, zástupce ředitele Centra pro endoskopii a endoskopickou chirurgii trávicího systému ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, v současné době existuje mnoho nástrojů, které pomáhají přesně diagnostikovat onemocnění jícnu a které se dělí do dvou skupin: paraklinické zobrazování a funkční hodnocení.

Skupina subjektů paraklinického zobrazovacího vyšetření zahrnuje:

Rentgen jícnu s kontrastní látkou pomáhá vyšetřit morfologii jícnu. Pacient polkne tekutinu obsahující kontrastní látku (obvykle baryum). Jasná kontrastní barva na snímku zvýrazňuje obraz jícnu, včetně jeho vnitřní výstelky a případných změn jeho tvaru během polykání.

Podle Dr. Tunga pomáhají CT vyšetření hrudníku a břicha odhalit změny ve stěně jícnu, lokální léze, jejich korelaci s přilehlými strukturami a posoudit vzdálené metastázy – což jiné metody nedokážou.

Ezofageálně-gastricko-duodenální endoskopie je zákrok, při kterém se zavádí flexibilní endoskop s připojenou kamerou, která přenáší obrazy pro vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku. Podle Dr. Tunga je tato metoda vysoce ceněna pro svou bezpečnost a poskytuje optimální účinnost při detekci a hodnocení lézí horní části trávicího traktu.

Během endoskopie mohou lékaři také provést biopsii podezřelých lézí, aby určili povahu patologie, nebo použít speciální nástroje k odstranění polypů, zastavení krvácení, odstranění cizích předmětů z trávicího traktu, rozšíření zúžených oblastí a podvázání jícnových varixů... Tato metoda podporuje endoskopii a přispívá k intervenci a léčbě trávicích onemocnění.

Doktor Tung během laparoskopické operace pacienta v prosinci 2023. Foto: Nemocnice Tam Anh

Endoskopický ultrazvuk se provádí pomocí gastrointestinálního endoskopu s integrovanou ultrazvukovou sondou, která umožňuje přístup k lézím z jícnu. Díky endoskopickému ultrazvuku mohou lékaři identifikovat a rozlišit krevní cévy, určit původ léze a posoudit strukturu, velikost, stupeň invaze a stádium vývoje nádoru u pacientů.

Pro skupinu paraklinických metod funkčního hodnocení zahrnují specifické metody:

24hodinové monitorování impedance pH jícnu se běžně používá v diagnostice a detekci gastroezofageální refluxní choroby (GERD). Na základě údajů z pH metru mohou lékaři předepsat účinnou doplňkovou léčbu. Během monitorování mohou pacienti stále jíst, pít a vykonávat své běžné činnosti.

Vysoce rozlišovací jícnová manometrie je diagnostický nástroj pro různé typy poruch motility jícnu. Tato metoda umožňuje přesně posoudit tlak v horním a dolním jícnovém svěrači, morfologii gastroezofageálního spojení a specifické typy poruch motility jícnu.

Pacient podstoupil měření jícnového tlaku (HRM) s vysokým rozlišením. Foto: Poskytla nemocnice.

Podle Dr. Tunga lékař na základě diagnózy, typu, příčiny a závažnosti onemocnění předepíše vhodnou léčebnou metodu. Některé mírné stavy lze kontrolovat lékařskou léčbou v kombinaci se změnami životního stylu a stravy. Závažnější případy vyžadují odpovídající zákroky nebo chirurgický zákrok.

Každá diagnostická metoda pro onemocnění jícnu má své vlastní požadavky. Dr. Tung doporučuje pacientům, aby před diagnózou dodržovali dietní a životní styl, aby byly zajištěny přesné výsledky.

Le Thuy

Čtenáři se zde mohou ptát lékařů na otázky týkající se onemocnění trávicího traktu.

Zdrojový odkaz: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html