Lékaři varují před uštknutím hady u dětí během období dešťů.

Konkrétně prvním pacientem byl 28měsíční chlapec jménem VT z Tuyen Quang . V noci 25. července, když spal na podlaze se svou rodinou, ho do palce levé nohy uštkl had.

Poté, co bylo dítě kousnuto, mělo bolesti a plakalo. Rodina objevila pod nedalekou postelí hada a zabila ho. Věděli, že je jedovatý, a tak dítě vzali k tradičnímu léčiteli, aby dostal lék, který by mohl aplikovat na ránu. Po dni aplikace léku dítěti otekla a odumřela noha, která se rozšířila až na stehno a dítě mělo křeče. V tu chvíli rodina zpanikařila a dítě spěchala na pohotovost.

Přibližně 36 hodin po uštknutí hadem bylo dítě přijato do Národní dětské nemocnice v kritickém stavu s respiračním selháním, oběhovým selháním, kómatem, záchvaty, rozsáhlou nekrózou v levé dolní končetině a chodidle, kompartmentovým syndromem, rhabdomyolýzou… prognóza byla velmi vážná.

Stav dítěte pokousaného kobrou při přijetí do nemocnice. (Fotografie poskytnuta nemocnicí).

Na základě charakteristik kousnutí, otoku, progresivní nekrózy a paralýzy dýchacích svalů lékaři podezřívali, že dítě uštkla kobra. Téže noci pacient dostal 40 lahviček protijedu proti kobře a byl připojen k ventilátoru pro podporu krevního oběhu. Současně byl proveden chirurgický zákrok k otevření fascie lata v levé noze za účelem zmírnění kompartmentového syndromu. Kromě toho pacient dostával intravenózní tekutiny a diuretika, aby se zabránilo komplikacím akutního selhání ledvin v důsledku rabdomyolýzy.

Druhý případ se týká tříletého dítěte NH z provincie Nghe An , kterého 25. července, když spalo na podlaze, uštkl do pravé paže černobílý pruhovaný had. Rodina dítě okamžitě odvezla k místnímu tradičnímu léčiteli.

Nicméně do hodiny od aplikace bylinného obkladu si rodina všimla, že dítěti klesly víčka, obě zornice se rozšířily, potíže s mluvením, kvadruplegie a progresivní paralýza dýchacích svalů. Dítě bylo rychle převezeno do místní nemocnice na urgentní ošetření, intubováno a převezeno do Národní dětské nemocnice.

Na základě fotografie hada, kterou poskytla rodina, lékaři zjistili, že dítě uštkl severní krait. Jedná se o jeden z nejjedovatějších druhů hadů, který často způsobuje rozšířené zornice, progresivní svalovou paralýzu šířící se do končetin a zejména paralýzu dýchacích svalů, což přímo ohrožuje život oběti.

Stav dítěte se po léčbě postupně stabilizoval. (Fotografie poskytnuta nemocnicí).

Protijed proti hadovi kraitovi se ve Vietnamu v současnosti nevyrábí; domácí dodávky závisí na zahraničních zdrojích, které jsou často vzácné, nedostatečné nebo nedostupné.

Podle slov MSc. Dr. Tran Thi My Hanha z oddělení intenzivní medicíny Národní dětské nemocnice vynaložili lékaři velké úsilí na kontaktování nemocnic ve Vietnamu i v zahraničí, aby našli zdroj protijedu pro severního páskovaného kraita.

V nemocnici Cho Ray ( Ho Či Minovo Město) je k dispozici pouze monovalentní protijed proti jižnímu kraitu (používaný k neutralizaci jedu specifického druhu jižního kraitu bez zkřížené aktivity se severními kraity) a polyvalentní protijed (účinný proti různým druhům hadů). Díky profesionálnímu konsensu lékařů ze Severního i Jižního Vietnamu a důvěře a odhodlání rodiny dítě dostalo 10 lahviček polyvalentního protijedu.

1. srpna v poledne přijali lékaři na oddělení urgentního příjmu a toxikologie třináctiletého chlapce QH z Thai Nguyen, kterého při práci uštkla zmije. Poté, co rodina zjistila incident, odvezla dítě do místní nemocnice na první pomoc a poté ho převezla do Národní dětské nemocnice.

Chlapec, QH, je podroben intenzivní léčbě na oddělení urgentního příjmu a toxikologie. (Fotografie poskytnuta nemocnicí).

Zde byla u dítěte zjištěna těžká porucha srážlivosti krve a hypoalbuminémie. Dítěti bylo okamžitě podáno 10 lahviček protijedu proti zmiji bambusové, transfuze čerstvé plazmy a zahájena intenzivní péče. Po pouhém prvním dni léčby se stav dítěte stabilizoval a bylo propuštěno.

Ve Vietnamu se mezi běžné jedovaté hady patří: kobry, kraity, zmije a jamkové zmije… Každý druh hada má jiné morfologické vlastnosti a typy jedu.

Podle Dr. Phama Thi Thanha Tama, specialisty z Národní dětské nemocnice, je léto obdobím rozmnožování hadů, přičemž nejvyšší počet uštknutí hady se vyskytuje od dubna do listopadu. V tomto období také obvykle roste počet dětí poštípaných hady, zejména v oblastech poblíž řek, jezer a horských oblastí. Pacienti jsou často poštípáni, když spí na podlaze, žijí v blízkosti polí nebo v místech s drůbeží...

Podle lékaře Pham Thi Thanh Tama mnoho rodin pacientů neopatrně používá lidové metody první pomoci po uštknutí hadem a spěchají do zdravotnických zařízení až tehdy, když se objeví příznaky, jako je respirační selhání, cyanóza a silné krvácení.

Lékaři radí, že po uštknutí hadem pacienti potřebují okamžitou léčbu a neodkladnou péči, aby se omezilo riziko nekrózy končetin, poruch srážlivosti krve, infekce a dokonce i smrti.

Le Trang

Zdroj: https://www.congluan.vn/bac-si-len-tieng-canh-bao-tinh-trang-tre-bi-ran-can-mua-mua-post259877.html