Desetiletá dívka s nádorem prsu

Ho Či Minovo Město : Desetiletý Hai měl bolesti na hrudi a hnědý výtok z levé bradavky. Myslel si, že je to rakovina, ale lékař v bradavce objevil papilom – u dětí vzácný stav.

Kromě příznaků na hrudníku Hai stále jí a žije normálně. V rodinné anamnéze se nevyskytuje rakovina prsu ani vaječníků. Výsledky ultrazvuku z nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě ukázaly nádor v pozici 11 hodin, blízko bradavky, s rozšířeným vývodem, uvnitř byl pevný útvar se slabou ozvěnou (malá ozvěna), se zvýšenou vaskularitou, o velikosti asi 3 cm.

Dne 5. února Dr. Huynh Ba Tan z oddělení chirurgie prsu všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě uvedl, že dětská pacientka má papilom v mléčných vývodech (intraduktální papilom). Tento nádor je běžný u žen ve věku 35–55 let. Dosud bylo zaznamenáno pouze několik případů u dívek ve věku 13–19 let.

„Za více než 20 let praxe jsem se s intraduktálním papilomem u desetileté dívky setkala poprvé,“ uvedla Dr. Tan a dodala, že světová lékařská literatura v roce 2017 zaznamenala jedenáctiletou tureckou dívku s podobným nádorem prsu.

Intraduktální papilomy jsou benigní, bradavičnaté výrůstky, které se vyvíjejí uvnitř mlékovodů prsu a často je obtížné je nahmatat. Jsou tvořeny žlázovou tkání spolu s vláknitou tkání a krevními cévami. Mohou způsobovat čirý, krvavý výtok z bradavky, který je někdy bolestivý.

Doktor Tan operuje pacienta Hai. Foto: Nguyen Tram — Doktor Tan operuje pacienta Hai. Foto: *Nguyen Tram*

Pacientka podstoupila operaci k odstranění celého nádoru s umístěním jehly pod ultrazvukovou kontrolou, což pomohlo přesně určit povahu nádoru a zároveň vyřešit problém s výtokem z bradavky.

Po provedení řezu podél dvorce prsu Dr. Tan po vpichu jehly oddělil prsní tkáň a odstranil tak celý nádor, aniž by poškodil okolní mlékovody. Pooperační rána byla kosmeticky zašita, aby se pacientka později necítila ostýchavě. Patologické výsledky potvrdily, že intraduktální papilom je benigní.

Intraduktální papilomy se obvykle detekují ultrazvukem. Mají velikost asi 1–2 cm, ale mohou být větší v závislosti na velikosti mlékovodu. Lékař může nařídit biopsii k vyloučení rakoviny.

Dr. Tan uvedl, že příčina intraduktálního papilomu není v současné době známa. Dospělí s intraduktálním papilomem mají vysoké riziko rakoviny prsu. U dětí není vzhledem k malému počtu případů vztah mezi tímto typem papilomu a rakovinou prsu znám. Pokud však u dítěte zjistí abnormality v prsou, měli by rodiče své dítě vzít k lékaři k včasné diagnóze a léčbě.

Tram Nguyen

Čtenáři se zde ptají lékařů na otázky týkající se rakoviny

Zdrojový odkaz