Lze léčit muskuloskeletální onemocnění ultrazvukem?

Čtenář Tran D. Trung - 38 let, Go Vap, HCMC: Vážený pane doktore, už asi rok si nedokážu podepřít ruku. Pokaždé, když se probudím a podepřem si ruku, mě zápěstí velmi bolí. Stále můžu vykonávat běžné činnosti. Dotkl jsem se prohlubně přímo u zápěstního kloubu (na hřbetu ruky) a nahmatal jsem malou bulku, tlak na ni bolí. Slyšel jsem, že muskuloskeletální onemocnění se dají léčit ultrazvukem, je to pravda, pane doktore?

MD-CKII Vo Van Man - Vedoucí ortopedického traumatologického oddělení - Mezinárodní všeobecná nemocnice Nam Saigon:

Ahoj Trungu,

Z Vašeho popisu vyplývá, že máte problémy se zápěstním kloubem a malá bulka, kterou jste nahmatal/a, by mohla souviset se synoviální cystou nebo cystou v kloubu. Zde je několik informací a rad týkajících se Vašeho stavu:

Možné příčiny:

Tenosynovitida zápěstí: Toto je jedna z častých příčin bolesti zápěstí, zejména u kancelářských pracovníků, kteří často pracují s počítačem. Tenosynovitida může způsobit otok, bolest a omezený pohyb zápěstí.

Malá bulka, kterou si Trung nahmatal na zápěstí, by mohla být gangliová cysta nebo gangliová cysta – benigní nádor naplněný čirou nebo světle žlutou želé podobnou tekutinou, která se běžně vyskytuje v kloubech a vazech. Gangliové cysty se obvykle jeví jako měkké, pohyblivé bulky, které mohou být při stisknutí bolestivé a způsobovat omezenou pohyblivost. Často se vyskytují na zápěstích, rukou, kotnících a kolenou.

Kromě toho může bolest při opírání se o ruku a zvýšená bolest ráno souviset s artritidou, tendonitidou nebo poškozením vazů .

Aby však bylo možné přesně určit, o jaké zranění pan Trung jde, musí navštívit zdravotnické zařízení s renomovaným ortopedickým traumatologickým oddělením.

Lze léčit onemocnění kostí a kloubů ultrazvukem?

Ultrazvuk může být užitečným nástrojem při diagnostice a léčbě onemocnění zápěstního kloubu. Ultrazvuk se dodává ve dvou formách: diagnostické a terapeutické, přičemž každý typ má jiné indikace.

• Diagnostický ultrazvuk: Jedná se o zobrazovací metodu, která pomáhá určit stav měkkých tkání kolem kloubu, včetně šlach, vazů a výše zmíněných gangliových cyst.
• Ultrazvuková terapie: je chápána jako fyzikální činidlo používané ve fyzioterapii. Ultrazvukové vlny pomáhají pacientům relaxovat a zmírňovat bolest. Pod vlivem ultrazvukových vln buňky pracují pružněji, krevní oběh se stabilizuje a snižuje se zánět. Ultrazvuková terapie je použití ultrazvukových vln k léčbě myozitidy, revmatoidní artritidy, osteoartrózy, synovitidy a traumatu měkkých tkání.

Vhodné léčebné postupy:

Pacient by měl nejprve navštívit ortopedického specialistu nebo revmatologa, aby stanovil přesnou diagnózu. Ultrazvuk lze použít k posouzení stavu pacienta a určení vhodné léčby. Lékař může také předepsat rentgen nebo magnetickou rezonanci, které pomohou co nejjasněji rozlišit povahu nádoru.

Konzervativní léčba: Pokud je bulka malá gangliová cysta a významně neovlivňuje funkci ruky, může vám lékař doporučit její sledování bez okamžitého zásahu. Někdy může tento typ gangliové cysty sám zmizet.

Léčba: Pokud se zánět nebo bolest nezlepší, může vám lékař doporučit léčbu, jako jsou léky proti bolesti, protizánětlivé léky nebo fyzioterapie.

Aspirace: Provádí se propíchnutím cysty jehlou a odvedením tekutiny. Následně se injikují protizánětlivé kortikosteroidy, aby se omezilo opětovné hromadění tekutiny v cystě. Jedná se o velmi jednoduchý a bezbolestný zákrok, po kterém můžete být ihned propuštěni. Nicméně, přibližně v 50 % případů aspirace dochází k recidivě.

Chirurgické odstranění cysty: Pokud cysta způsobuje bolest nebo závažně ovlivňuje funkci ruky, může být k jejímu odstranění nutný chirurgický zákrok. Lékař může v závislosti na vašem stavu doporučit otevřenou nebo endoskopickou operaci.

Gangliové cysty se mohou po aspiraci a chirurgické excizi opakovat. Bylo však prokázáno, že chirurgický zákrok má nižší míru recidivy než aspirace cysty.

Stručně řečeno, použití ultrazvuku je užitečné při diagnostice a podpoře léčby některých onemocnění pohybového aparátu. Pro účinnou léčbu je nutné, aby pacienti navštívili lékaře, který jim sestaví individuální léčebný plán založený na jejich specifickém stavu. Neprovádějte samoléčbu doma nesprávnými metodami, jako je propíchnutí cyst nebo vytlačování tekutiny. To může snadno vést k infekci a zhoršit stav.

Dobrý den, doktore

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/benh-co-xuong-khop-co-the-dieu-tri-bang-sieu-am-khong-post762033.html